以“五育”并舉提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生綜合素質(zhì)的探索與實踐

［摘 要］ 醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是未來醫(yī)療戰(zhàn)線的接班人，醫(yī)科類高校作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵陣地，不僅要注重“智育”的長足發(fā)展，也要落實好新時代研究生“五育”并舉同向同行發(fā)展的工作。新時代研究生教育要做到“德育、智育、體育、美育、勞育”內(nèi)容內(nèi)涵式發(fā)展，瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究生高質(zhì)量發(fā)展要求，突出育人的系統(tǒng)性、科學(xué)性、主體性和實效性。探索新時代醫(yī)科類高校在專業(yè)學(xué)位研究生教育階段如何實踐“五育”并舉，并以此實現(xiàn)立德樹人、提升研究生綜合素質(zhì)教育的根本目標(biāo)。

［關(guān)鍵詞］ 醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生；“五育”并舉；綜合素質(zhì)

［基金項目］ 2020年度中國學(xué)位與研究生教育學(xué)會教育研究課題“基于CIPP模式探索構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量常態(tài)監(jiān)測體系的研究”（2020MSA153）

［作者簡介］ 張 妍（1982—），女，天津人，碩士，天津醫(yī)科大學(xué)研究生院助理研究員，教學(xué)與培養(yǎng)辦公室主任，主要從事研究生教學(xué)培養(yǎng)與教學(xué)改革研究；曹海龍（1981—），男，安徽蚌埠人，博士，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院主任醫(yī)師（通信作者），主要從事研究生培養(yǎng)與教育質(zhì)量提升研究。

［中圖分類號］ G643.1 ［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）14-0001-04 ［收稿日期］ 2023-02-14

引言

2018年9月，習(xí)近平總書記在全國教育大會上提出，要培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人。在深入貫徹習(xí)近平總書記重要講話精神過程中，研究生教育陣線逐步形成德育、智育、體育、美育、勞育（以下簡稱“五育”）并舉提法，將其作為加快推進(jìn)教育現(xiàn)代化、建設(shè)教育強(qiáng)國、辦好人民滿意的教育的重要指導(dǎo)理念。2020年9月，教育部等三部門指出研究生教育肩負(fù)著高層次人才培養(yǎng)和創(chuàng)新創(chuàng)造的重要使命，是國家發(fā)展、社會進(jìn)步的重要基石，是應(yīng)對全球人才競爭的基礎(chǔ)布局。要堅持育人為本，以研究生德智體美勞全面發(fā)展為中心，將立德樹人成效作為檢驗研究生教育工作的根本標(biāo)準(zhǔn)［1］。中國科學(xué)院院士、遺傳學(xué)家沈巖指出：要成為優(yōu)秀科學(xué)家，關(guān)鍵是發(fā)展綜合素質(zhì)。社會主義事業(yè)建設(shè)需要培養(yǎng)與之匹配的高素質(zhì)人才［2］，中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《深化新時代教育評價改革總體方案》也提出了在新時代大背景下對“五育”的評價改革意見，并探索在高等教育所有階段施行。

根據(jù)國家對不同類型研究生的培養(yǎng)目標(biāo)定位不同，其培養(yǎng)模式也有較大區(qū)別。例如，醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生側(cè)重學(xué)術(shù)理論水平和實驗研究能力的培養(yǎng)，以培養(yǎng)從事基礎(chǔ)理論或應(yīng)用基礎(chǔ)理論研究人員為目標(biāo)，主要涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和藥學(xué)等學(xué)科的理論與實驗研究；醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生側(cè)重從事某一特定職業(yè)實際工作能力的培養(yǎng)，以培養(yǎng)高級臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、衛(wèi)生防疫和新藥研制與開發(fā)的應(yīng)用型人才為目標(biāo)。在廣大醫(yī)科院校中，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生因其培養(yǎng)模式的特點，從入學(xué)開始即在國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，在校時間相對較少，容易重“智育”、輕“德育、體育、美育、勞育”，在其綜合素質(zhì)培養(yǎng)上還有較大提升空間。本文力在探索以“五育”并舉提升專業(yè)學(xué)位研究生綜合素質(zhì)并進(jìn)行實踐分析。

一、提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生綜合素質(zhì)的背景

近年來，隨著科教興國戰(zhàn)略的提出，研究生教育作為培養(yǎng)高層次人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)引起了廣泛關(guān)注，研究生培養(yǎng)由既往的重規(guī)模提升開始向重質(zhì)量、提內(nèi)涵、促發(fā)展轉(zhuǎn)變，其中，提升研究生的綜合素質(zhì)正成為討論的熱點。要理解“五育”的時代內(nèi)涵，就要從其關(guān)系入手?！拔逵奔扔懈髯缘膬?nèi)在要求，又是不可或缺、相輔相成、互相滲透的有機(jī)整體，共同形成提升研究生綜合素質(zhì)的有力抓手。具體來說，德育為“五育”之首，是研究生教育體系的靈魂所在，智育為其他“四育”提供專業(yè)知識與智力基礎(chǔ)，體育屬于生理層面保障，美育提供精神支持，勞育則是對其他幾個方面的綜合運(yùn)用，檢驗“五育”發(fā)展的成果。

1.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育中存在“五育”失衡的現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)入臨床輪轉(zhuǎn)后，會著重關(guān)注學(xué)術(shù)水平與科研能力的增長，加之臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生需要全程參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，完成所有臨床訓(xùn)練任務(wù)并參加日?？己?、出科考核、年度考核等各種專業(yè)水平測試，幾乎填滿了研究生階段的學(xué)習(xí)、訓(xùn)練時間，醫(yī)學(xué)研究生容易忽視德育、美育、體育、勞育方面的訓(xùn)練與提高。導(dǎo)師作為學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的第一責(zé)任人，會在具體工作落實過程中將“智育”作為唯一責(zé)任［3］，忽略其他“四育”的培養(yǎng)，導(dǎo)致“五育”在高等教育階段的發(fā)展存在失衡現(xiàn)象。

2.現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生綜合素質(zhì)評價中存在的問題。相關(guān)研究表明，將人文相關(guān)學(xué)科和醫(yī)學(xué)學(xué)科相融合可使醫(yī)學(xué)生受到人文精神的熏陶，培養(yǎng)良好的人文素養(yǎng)［4-5］。當(dāng)前，在研究生培養(yǎng)階段，提升專業(yè)知識與學(xué)術(shù)素養(yǎng)的課程占據(jù)了極大的比例，而其他培育方向涉及較少。對研究生的評價往往是基于智育課程的成績、各項專業(yè)技能考核成績及學(xué)術(shù)成果等，導(dǎo)致的研究生綜合素質(zhì)評價體系在建立中存在不完善性，直接影響了研究生培養(yǎng)的效果，也間接導(dǎo)致了研究生對德育、體育、美育、勞育方面不夠重視。

二、提升研究生綜合素質(zhì)的方向指導(dǎo)

1.結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)背景做到“五育”并舉的創(chuàng)新性。在近幾年全球新冠病毒感染的大背景下，面對發(fā)熱患者的激增，在醫(yī)療戰(zhàn)線這個特殊的“戰(zhàn)場”上，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的帶教教師以身作則，迎難而上，無私奉獻(xiàn)。在與研究生相處中切實踐行、傳遞“大醫(yī)精誠”精神和崇高的職業(yè)精神，多所醫(yī)科類高校秉承醫(yī)德教育與專業(yè)教育同向同行的育人模式，注重對研究生身體素質(zhì)、美育觀、勞動觀的培育，充實醫(yī)學(xué)研究生的課余生活，做到對醫(yī)學(xué)生全方位的培養(yǎng)。

2.將“五育”互相融合并進(jìn)行實踐探索。研究生教育階段存在“五育”教育各自發(fā)展，與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育發(fā)展缺乏有效凝聚育人合力的問題。因此，要積極引導(dǎo)研究生指導(dǎo)教師參與學(xué)生“五育”培養(yǎng)的相關(guān)環(huán)節(jié)，在培養(yǎng)過程中教師可加入相關(guān)的價值討論，例如積極發(fā)起醫(yī)學(xué)倫理問題的討論；而不是在教學(xué)中生硬地搬入“五育”內(nèi)涵，機(jī)械地插入各個領(lǐng)域人才的優(yōu)秀事跡。爭取做到靈活融入“五育”培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生興趣，潤物無聲，確保“五育并舉”落到實處、開花結(jié)果。

三、醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生“五育”并舉實施方案

1.以德育魂。習(xí)近平總書記在黨的二十大報告中專門對全黨抓好青年工作提出明確要求，對青年一代寄予殷切厚望，充分體現(xiàn)了黨對青年和青年工作的高度重視、親切關(guān)懷［6］。研究生教育工作應(yīng)深入領(lǐng)悟習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康和教育重要論述的思想內(nèi)涵，探索將思政課程系統(tǒng)化融入醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè)。

教育是國之大計、黨之大計，做好教育工作的根本保證是加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)，學(xué)校紀(jì)委要圍繞黨中央關(guān)于加強(qiáng)黨的政治建設(shè)的總體部署，立足立德樹人根本任務(wù)［7］。天津醫(yī)科大學(xué)成立了“健康中國戰(zhàn)略研究中心”，緊密圍繞健康中國戰(zhàn)略的歷史脈絡(luò)、理論內(nèi)涵及建設(shè)路徑，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)教育特色，深入挖掘醫(yī)學(xué)院校思政元素，在思政小課堂中講好中國故事，在社會大課堂中積累思政素材，實現(xiàn)思政小課堂和社會大課堂的有效銜接。

2.以智養(yǎng)才。高等教育應(yīng)以“國家急需、世界一流”為根本準(zhǔn)則和出發(fā)點，積極整合高校在各專業(yè)領(lǐng)域的優(yōu)勢，秉承教學(xué)為立校之本、科學(xué)研究為強(qiáng)校之路，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，產(chǎn)出高水平醫(yī)學(xué)研究成果，提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)科類高校積極為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)提供先進(jìn)的科研、臨床平臺，創(chuàng)造廣泛的國內(nèi)外學(xué)習(xí)交流機(jī)會。以筆者多年從事研究生教育工作所見，各醫(yī)科類高校對研究生的專業(yè)發(fā)展、科研發(fā)展均十分重視。

3.以體健身。在體育活動中學(xué)生可以錘煉堅強(qiáng)的意志品質(zhì)，強(qiáng)健體魄。健康的體魄、健全的人格、堅定的意志是當(dāng)代研究生最基本的身心素質(zhì)要求。首都醫(yī)科大學(xué)曾派出師生支援北京冬奧會醫(yī)療保障工作，為研究生以體健身、以體強(qiáng)身呈現(xiàn)鮮活的教育；北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、天津醫(yī)科大學(xué)均增開研究生體育類課程，課程受到醫(yī)學(xué)研究生的熱烈歡迎；天津醫(yī)科大學(xué)曾邀請知名校友、里約奧運(yùn)會游泳項目季軍傅園慧做客講述體育與醫(yī)學(xué)的有趣聯(lián)系，多渠道、多方面鼓勵醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生強(qiáng)身健體。在物質(zhì)保障方面，各高校均開放體育場館、提供健身平臺以增強(qiáng)研究生體魄。

4.以美崇德。文化是一個國家、一個民族的靈魂。進(jìn)入新時代，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅持以社會主義核心價值觀引領(lǐng)文化建設(shè)，注重用社會主義先進(jìn)文化、革命文化、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化培根鑄魂［7］。

醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行的美育教育應(yīng)符合醫(yī)學(xué)生的特點，滿足醫(yī)學(xué)生的發(fā)展需要，結(jié)合專業(yè)特點進(jìn)行課程與活動的設(shè)計，激發(fā)學(xué)生的生命力，增加學(xué)生的獲得感。美育通過涵育式教育的方式促進(jìn)青年學(xué)生自覺完善道德觀念、豐富精神世界、增強(qiáng)文化自信［8］。學(xué)生可通過美育課程培養(yǎng)審美、豐富人生感悟。首都醫(yī)科大學(xué)持續(xù)打造“以美育人、以文化人”的美育教育氛圍，不斷提升學(xué)校美育教育的感召力、塑造力和影響力，舉辦主題為“醫(yī)藝相融 美美與共”藝術(shù)大講堂系列講座；天津醫(yī)科大學(xué)依托美育中心，開設(shè)研究生美育課程“藝術(shù)鑒賞”，通過對多門藝術(shù)的講解與賞析，使醫(yī)學(xué)研究生多層次、系統(tǒng)性地接受藝術(shù)熏陶，提高醫(yī)學(xué)生美學(xué)觀。將美育與醫(yī)學(xué)課程融合，進(jìn)行彩繪病理性切片、教學(xué)動畫等的制作，將培育研究生審美和人文素養(yǎng)落到具體藝術(shù)實踐中。

5.以勞育人。勞動教育是中國特色社會主義教育制度的重要內(nèi)容，直接決定社會主義建設(shè)者和接班人的勞動精神面貌、勞動價值取向和勞動技能水平［9］。勞育既是德育、智育、體育、美育實現(xiàn)的手段，通過勞動和實踐能實現(xiàn)德智體美的不同要求；又是一種內(nèi)容，勞育包含了勞動價值觀、勞動知識和技能等教育［10］。在勞育的培養(yǎng)中，應(yīng)發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科特色與優(yōu)勢，將醫(yī)學(xué)知識融入勞動實踐，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的崇高精神。南京醫(yī)科大學(xué)通過“三下鄉(xiāng)”暑期實踐、志愿服務(wù)等活動，充分感悟勞動服務(wù)的價值，實現(xiàn)以勞育立行。天津醫(yī)科大學(xué)研究生院經(jīng)廣泛研討，組織醫(yī)學(xué)科學(xué)家開設(shè)兼具醫(yī)學(xué)特色的研究生階段勞育課程——“醫(yī)學(xué)研究與勞動創(chuàng)造”，該課程將醫(yī)學(xué)研究與勞動創(chuàng)造緊密結(jié)合，將勞動教育融入對研究生的教育和人才培養(yǎng)中，其課程內(nèi)容包含貼合實際的理論板塊和操作豐富的實踐板塊。在理論板塊，不同專業(yè)背景的醫(yī)學(xué)科學(xué)家、醫(yī)學(xué)家積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生對勞育的重視，幫助研究生樹立正確的勞動觀、價值觀；在實踐板塊中兼顧日常生活勞動、服務(wù)性勞動和生產(chǎn)勞動，依托天津醫(yī)科大學(xué)研究生會勞動教育實踐基地，開展勞動教育第二課堂活動，全面提升研究生勞動素養(yǎng)；在醫(yī)療戰(zhàn)線上，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生也可以在進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)院進(jìn)行多種形式義務(wù)勞動實踐，均計算學(xué)分，以養(yǎng)成醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在勞動教育中樹立終生勞動的習(xí)慣、建立健康勞動觀。

結(jié)語

自20世紀(jì)末開始，我國研究生教育進(jìn)入了快速發(fā)展時期，隨著研究生數(shù)量穩(wěn)步增長，以往只關(guān)注學(xué)術(shù)水平的進(jìn)步而忽略其他方面培養(yǎng)的問題正日益凸顯，對研究生的綜合素質(zhì)如何提升提出了挑戰(zhàn)。“五育并舉”是對馬克思主義“人的自由而全面的發(fā)展”觀點和“共產(chǎn)主義新人”觀的繼承和發(fā)展，體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展思想，是實現(xiàn)教育現(xiàn)代化、建設(shè)教育強(qiáng)國的重要動力。

新時代，對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育應(yīng)明確德育、智育、體育、美育、勞育的共同主體性地位，避免除智育外的“四育”邊緣化；協(xié)同教師團(tuán)隊建設(shè)，豐富“五育并舉”的落實途徑，在人才培養(yǎng)方面，以“五育并舉”提升醫(yī)學(xué)研究生綜合素質(zhì)，促進(jìn)教育理念與方式的變革。在推行“五育并舉”的時代背景下，本文通過對多所醫(yī)科類高校如何將“五育”融入教學(xué)活動進(jìn)行調(diào)查和比較分析，發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)科類高校在“五育并舉”視域下培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才已經(jīng)有一定經(jīng)驗，能夠做到補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項，但仍存在對“五育并舉”內(nèi)涵理解不夠、德體美勞課程教學(xué)模式單一化、教學(xué)質(zhì)量評價體系不完善等問題。

綜上所述，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育應(yīng)在全面把握“五育”并舉的時代內(nèi)涵基礎(chǔ)上，積極構(gòu)建“德智體美勞”的育人框架?；卺t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)習(xí)特點，不斷完善研究生課程教學(xué)體系，以“五育并舉”融合式教學(xué)作為國家長足發(fā)展的動力，腳踏實地落實醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生綜合素質(zhì)培養(yǎng)，承擔(dān)起實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的時代重任。

參考文獻(xiàn)

［1］葉航.新時代高等醫(yī)學(xué)院校勞動教育的實踐向度探索［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2022，30（20）：26-28.

［2］彭進(jìn)業(yè)，馮曉毅，蔣曉悅，等.課程教學(xué)中提升研究生綜合素養(yǎng)的探索與實踐［J］.科教導(dǎo)刊，2021（14）：39-41.

［3］田建濤，劉月興.新時代醫(yī)學(xué)生社會主義核心價值觀培育探索：以首都醫(yī)科大學(xué)為例［J］.醫(yī)學(xué)教育管理，2022，8（6）：697-701+712.

［4］PRINCE， OSIPOV， MAZZELLA， et al. Linking the Humanities With Clinical Reasoning： Proposing an Integrative Conceptual Model for a Graduate Medical Education Humanities Curriculum［J］.Academic Medicine： Journal of the Association of American Medical Colleges，2022，97（8）：1151-1157.

［5］AMEDEE， PIAZZA. Institutional Oversight of the Graduate Medical Education Enterprise： Development of an Annual Institutional Review［J］. Ochsner journal，2016，16（1）：85-9.

［6］裴哲.“五育并舉”的理論意蘊(yùn)與實踐路徑［J］.江西科技師范大學(xué)學(xué)報，2022（1）：97-103.

［7］李向成.啟航新征程奮進(jìn)正當(dāng)時以黨的二十大精神為指引譜寫新時代高校黨的建設(shè)新篇章［J］.四川師范大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2022，49（6）：5-8.

［8］郭曉.學(xué)習(xí)貫徹二十大精神勇?lián)聲r代新征程藝術(shù)教育的使命任務(wù)［J］.藝術(shù)教育，2022（11）：6-10.

［9］中共中央 國務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)新時代大中小學(xué)勞動教育意見［EB/OL］.（2020-03-20）［2023-01-11］.https：//www.gov.cn/gongbao/content/2020/content_5501022.htm.

［10］肖晗.淺談新時代美育在研究生人才培養(yǎng)中的作用：以華中農(nóng)業(yè)大學(xué)為例［J］.藝術(shù)教育，2020（5）：30-33.

Exploration and Practice of Improving the Comprehensive Qualities of Medical Graduate Students with the Integration of “Five-dimension Education”

ZHANG Yan1a， YANG Hong1b， DUAN Xiang-yu2 ， CAO Hai-long3

（1. a. Graduate School; b. School of Basic Medical Sciences Tianjin Medical University Tianjin 300070， China; 2. Tianjin Red Middle School， Tianjin 300240， China; 3. Tianjin Medical University General Hospital， Tianjin 300052， China）

Abstract： Postgraduates in medical professional degree are the successors of the future medical frontliners. As the key position to train medical talents， medical colleges and universities should not only pay attention to the rapid development of “intellectual education”， but also implement the integration of “five-dimension education” in the same direction for modern graduate students. In the new era， postgraduate education should develop in five dimensions： moral education， intellectual education， physical education， aesthetic education and labor education， targeting the requirements for high-quality development of medical graduate students， highlighting the systematic， scientific， subjective， and practical aspects of education. This paper will explore how medical colleges and universities implement “five-dimension education” in parallel at the stage of postgraduate education in the new era in order to achieve the fundamental goals of building morality and cultivating talents and improving the comprehensive qualities in the postgraduate education.

Key words： postgraduates in medical professional degree; development of five-dimension education; comprehensive qualities