王珍
生完孩子之后的5年,37歲的魏女士經(jīng)受著身體和心理雙重折磨。一方面孩子、家務(wù)和工作耗費(fèi)了魏女士大量的精力,讓她感覺(jué)力不從心;另一方面,陰道炎反復(fù)發(fā)作,私處總有下墜感,有時(shí)咳嗽、打噴嚏時(shí)還漏尿,這些問(wèn)題一直困擾著她,還影響了夫妻感情。
5年來(lái)魏女士和丈夫沒(méi)有一次真正“愉快和諧”的夫妻生活,自己不但沒(méi)有性高潮,更尷尬的是,性愛(ài)時(shí)陰道內(nèi)總會(huì)發(fā)出一陣陣“簌簌”的響聲。為此,魏女士十分苦惱,輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院求醫(yī),但是治療效果不理想。機(jī)緣巧合下,魏女士認(rèn)識(shí)了湖南婦女兒童醫(yī)院喻霞主任與唐夢(mèng)婷醫(yī)生。有著30多年臨床經(jīng)驗(yàn)的喻霞主任一聽(tīng)魏女士的情況,心里便有了初步判斷,之后喻霞主任給魏女士完善了相關(guān)檢查。
檢查發(fā)現(xiàn)困擾魏女士多年的問(wèn)題根源是:懷孕生產(chǎn)時(shí)的盆底損傷致使產(chǎn)后陰道松弛、子宮脫垂,陰道自凈能力和局部抵抗力下降,從而導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生陰道炎。由于魏女士沒(méi)有及時(shí)得到正確的治療,盆底肌力差、陰道松弛、陰吹現(xiàn)象等嚴(yán)重影響了魏女士和丈夫性生活的質(zhì)量。
喻霞主任和唐夢(mèng)婷醫(yī)生一致認(rèn)為,魏女士目前還不到手術(shù)治療的程度,建議先用藥物治療以控制陰道炎急性發(fā)作,待炎癥控制后進(jìn)行盆底康復(fù)治療,通過(guò)盆底電生物反饋增加盆底肌力,通過(guò)盆底射頻治療緊致陰道,改善陰道內(nèi)環(huán)境,提高陰道抵抗力,結(jié)合家庭康復(fù)運(yùn)動(dòng),從而改善漏尿和子宮脫垂。這些根本問(wèn)題解決后,魏女士反復(fù)陰道炎的癥狀也會(huì)消失。射頻治療1個(gè)療程結(jié)束后,魏女士告訴兩位醫(yī)生,自己已經(jīng)不漏尿了,陰道炎也沒(méi)有發(fā)作了。讓她驚喜的是,自己的陰道更加水潤(rùn),和丈夫同房時(shí)陰吹情況完全消失了,“愉悅感”大大增加,生娃后這么久,魏女士第一次體驗(yàn)到“同房之樂(lè)”。
為什么盆底肌松弛會(huì)導(dǎo)致陰道炎反復(fù)發(fā)作?
喻霞主任介紹,陰道炎常見(jiàn)于生育后以及圍絕經(jīng)期婦女。由于妊娠和分娩的損傷,盆底組織受到極度牽拉,造成支持陰道的盆底肌松弛,結(jié)締組織變薄弱,陰道口處于張開(kāi)的狀態(tài),陰道前后壁之間也不再像孕前那般緊貼,各種病菌也會(huì)因此乘虛而入,使得陰道菌群失衡,陰道炎反復(fù)發(fā)作。
為什么盆底肌松弛會(huì)出現(xiàn)陰道“簌簌”響呢?
唐夢(mèng)婷醫(yī)生解釋,這種情況叫作陰道排氣,俗稱“陰吹”。是由于盆底肌松弛,陰道口張開(kāi),空氣易進(jìn)入陰道深處的穹隆部,在體位改變、起身、行走、陰道受壓或腹壓增加時(shí),空氣即通過(guò)陰道口排至體外,發(fā)出一陣陣自己無(wú)法控制的“簌簌”響聲,給日常生活帶來(lái)尷尬。
產(chǎn)后反復(fù)發(fā)生陰道炎,性生活不滿意,不妨換換思路,評(píng)估下盆底肌,關(guān)注盆底問(wèn)題。