感冒了為何會(huì)傷“心”？

劉強(qiáng)著涼了，出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀，在媽媽的陪同下，到附近小醫(yī)院診斷為“感冒”，打針吃藥2天，癥狀有所減輕，仍堅(jiān)持上學(xué)。可是從昨天起感到胸悶、心慌，有些喘氣不均勻，轉(zhuǎn)診求醫(yī)于市三甲醫(yī)院，檢查后，結(jié)果提示患病毒性心肌炎。請(qǐng)問(wèn)：感冒了為何會(huì)傷“心”，如何預(yù)防病毒性心肌炎？

河南洛陽(yáng) 王玉婷

感冒是上呼吸道感染而出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，而心肌炎是心臟的炎癥反應(yīng)。當(dāng)病毒侵襲呼吸道時(shí)，就會(huì)引起呼吸道的炎癥；如果是嗜心肌病毒，病毒在一定條件下又向心肌攻擊，就可能導(dǎo)致心肌出現(xiàn)局限性或彌漫性的炎性病變，從而誘發(fā)病毒性心肌炎。

多數(shù)患者感冒經(jīng)過(guò)治療和休息，過(guò)幾天就好了，并不會(huì)發(fā)生心肌炎。有研究表明，感冒患者（尤其是兒童）發(fā)展為急性病毒性心肌炎的主要原因有二：一是未及時(shí)就診，二是運(yùn)動(dòng)過(guò)多。

鑒于此，無(wú)論成人還是兒童，凡在感冒后出現(xiàn)心慌、胸痛、胸悶、氣急、疲乏、頭暈等癥狀，應(yīng)想到可能發(fā)生了病毒性心肌炎，心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查是反映心肌病變的敏感儀器，也是及早診斷病毒性心肌炎的重要客觀指標(biāo)，懷疑病毒性心肌炎患者很有必要做這兩項(xiàng)檢查。

感冒后如何預(yù)防病毒性心肌炎？

感冒患者“宜靜不宜動(dòng)”。正確的做法是立即停止一切增加心臟負(fù)擔(dān)的活動(dòng)，在家休息，發(fā)熱者應(yīng)臥床休息，以保證充足的睡眠時(shí)間；鼓勵(lì)患者進(jìn)食富含營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)食物，如牛奶、稀飯等；多喝溫開(kāi)水，每日飲水量不少于1000毫升。癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并給予對(duì)癥治療。感冒好了再運(yùn)動(dòng)。

值得一提的是，學(xué)齡兒童自我保護(hù)意識(shí)差，即使生病期間也會(huì)奔跑、打鬧、嬉戲，這樣會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，使感冒進(jìn)一步加重而誘發(fā)心肌損傷，甚至發(fā)展成心肌炎。另外，感冒的孩子去上學(xué)會(huì)因過(guò)度勞累而加重心臟負(fù)擔(dān)，使病情加重，應(yīng)該避免。

湖南省郴州市第三人民醫(yī)院副主任醫(yī)師? 王小衡