這種突然昏倒 如何防治

吳仙軍

有的人看到血或者受到驚嚇時(shí)，就感到頭暈、惡心、出汗，甚至失去意識(shí)。這就是血管迷走性暈厥綜合征的表現(xiàn)，是一種常見(jiàn)的暈厥類型，也是不明原因性暈厥中最常見(jiàn)的類型。那么，血管迷走性暈厥綜合征是什么，該如何預(yù)防和治療呢？讓我們一起來(lái)了解一下吧。

什么是血管迷走性暈厥綜合征？

血管迷走性暈厥綜合征是一種由于機(jī)體對(duì)特定刺激因素反應(yīng)過(guò)度，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和心率減慢，從而使血壓下降和大腦血流減少，引起短暫的意識(shí)喪失的綜合征。血管迷走性暈厥綜合征也叫作神經(jīng)心源性暈厥，因?yàn)樗c神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。血管迷走性暈厥綜合征的發(fā)生率在一般人群中為1%～6%，而在青少年和老年人中更為常見(jiàn)。

血管迷走性暈厥綜合征有哪些癥狀？

血管迷走性暈厥綜合征的主要癥狀就是突然昏倒，但是在昏倒之前，通常會(huì)有一些先兆癥狀，如頭暈、眼花、耳鳴、惡心、出汗、面色蒼白、心悸、呼吸困難等。這些先兆癥狀是副交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮所致，一般持續(xù)幾秒到幾分鐘。如果能及時(shí)采取措施，如坐下或躺下，就可以避免昏倒；如果沒(méi)有及時(shí)采取措施，就會(huì)發(fā)生暈厥，即意識(shí)喪失和肌肉松弛。暈厥后，意識(shí)會(huì)很快恢復(fù)，一般不超過(guò)1分鐘，但是可能會(huì)感到虛弱、困倦、頭痛、惡心等后遺癥，這些后遺癥可能持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí)，甚至1天。如果暈厥后沒(méi)有及時(shí)恢復(fù)意識(shí)，或者暈厥時(shí)出現(xiàn)抽搐、口吐白沫、大小便失禁等癥狀，就要警惕是其他原因?qū)е碌臅炟?，如心臟病、腦血管病、癲癇等，這些病癥可能危及生命，需要及時(shí)就醫(yī)。

血管迷走性暈厥綜合征如何診斷和治療？

血管迷走性暈厥綜合征的診斷主要依靠病史和體格檢查，醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者的暈厥發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、頻率、持續(xù)時(shí)間、誘因、先兆癥狀、伴隨癥狀、家族史等，以及檢查患者的血壓、心率、心電圖等，排除其他原因的暈厥。有時(shí)，醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行一些特殊的檢查，如直立傾斜試驗(yàn)、頸動(dòng)脈竇按摩、心電監(jiān)測(cè)等，以觀察患者的血壓、心率和心電圖在不同情況下的變化，以及是否能夠誘發(fā)暈厥。

血管迷走性暈厥綜合征的治療主要是預(yù)防，避免或減少誘發(fā)暈厥的刺激因素，并及時(shí)采取措施阻止暈厥的發(fā)生。具體的治療方法包括：保持足夠的水分和鹽分?jǐn)z入，以維持血壓的穩(wěn)定；避免長(zhǎng)時(shí)間站立或者熱浴，以防止血液在下肢或者皮膚積聚；避免看到血、針頭、創(chuàng)傷等，如果不可避免，可以戴墨鏡或者閉眼；避免感到疼痛、恐懼、驚嚇、緊張等，如果不可避免，可以進(jìn)行放松、深呼吸等；避免劇烈咳嗽、打噴嚏等，如果不可避免，可以進(jìn)行緩慢深呼吸或者屏氣；當(dāng)感覺(jué)到有暈厥的先兆癥狀時(shí)，立即坐下或躺下并抬高雙腿以增加大腦的血流，或進(jìn)行一些肌肉收縮的動(dòng)作，如握拳、交叉雙腿、收緊臀部等以增加血壓；穿緊身襪褲或者系腹帶，以防止血液在下肢或者腹部積聚；服用一些藥物，如咖啡因、米多君等，以增加血壓和心率；在極少數(shù)情況下，進(jìn)行相關(guān)手術(shù)，如起搏器植入、交感神經(jīng)節(jié)切除等，以改善心血管系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。

血管迷走性暈厥綜合征并不是一種嚴(yán)重的疾病，但是如果不及時(shí)處理，可能會(huì)導(dǎo)致患者受傷或者影響其生活質(zhì)量。患有血管迷走性暈厥綜合征的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。