如何防治十二指腸潰瘍

你有沒有過這樣痛苦的經(jīng)歷：忙到半夜，才發(fā)現(xiàn)自己沒吃飯，餓得胃疼，吃點東西才能緩解；加班回家累得一覺睡到半夜一兩點，胃像被火炙烤一樣疼痛難忍……這往往都是十二指腸潰瘍在作祟。

十二指腸潰瘍是常見的消化道疾病，多數(shù)患者可表現(xiàn)為上腹痛，腹痛以饑餓痛和夜間痛為主，還有胃酸、脹氣、噯氣等癥狀。十二指腸潰瘍常發(fā)生在春季和秋季，有明顯的季節(jié)性。可通過胃鏡、大便潛血及X線鋇餐、幽門螺桿菌感染等檢查確診是否患上十二指腸潰瘍。

▲ 治療十二指腸潰瘍有哪些常用藥

十二指腸潰瘍是眾多胃腸道疾病中比較頑固的，不及時治療，會造成潰瘍出血，情況嚴(yán)重時還會造成胃穿孔甚至潰瘍癌變。常規(guī)治療多以服用以下3種藥物保護(hù)十二指腸：

1. 抑酸藥：抑酸藥又稱胃酸分泌抑制劑，可通過各種機制抑制胃酸的分泌。目前常用的有兩種：一種是質(zhì)子泵抑制劑，這種藥物只在食物刺激胃壁細(xì)胞處于活性狀態(tài)時，才能獲得最大的抑酸作用，一般在餐前15—60分鐘服用。另一種抑酸藥是H2受體拮抗藥，抑酸作用較質(zhì)子泵抑制劑弱，影響基礎(chǔ)胃酸分泌，此類藥物常在飯后和睡前服用。

2. 胃黏膜保護(hù)藥：胃黏膜保護(hù)藥與抑酸藥聯(lián)用后，可提高潰瘍愈合質(zhì)量，減少潰瘍復(fù)發(fā)，常見的如鋁制劑里的磷酸鋁凝膠和鋁碳酸鎂；鉍劑里的枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、復(fù)方鋁酸鉍；新型胃黏膜保護(hù)劑里的替普瑞酮、麥滋林-S、吉法酯、瑞巴派特、伊索拉定等。

3. 幽門螺桿菌根除藥：幽門螺桿菌是胃潰瘍發(fā)生的重要原因之一，幽門螺桿菌陽性患者，應(yīng)予以根除幽門螺桿菌治療，促進(jìn)潰瘍愈合的同時，還能預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)，從而徹底治愈潰瘍。

臨床上一般采用的是四聯(lián)療法，即一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍制劑，再加上兩種抗生素。因為抗幽門螺桿菌的藥物劑量比較大，且有嚴(yán)格的服用規(guī)格，不能自己隨意用藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

▲ 生活中，如何減少十二指腸潰瘍發(fā)作

十二指腸潰瘍的發(fā)生和生活習(xí)慣有著很大的關(guān)系，因此日常生活中，我們要做好以下6點：

1.預(yù)防幽門螺桿菌感染：很多十二指腸潰瘍都是幽門螺桿菌導(dǎo)致的，多人聚餐時最好使用公筷，飯前便后洗手，可降低感染率的發(fā)生。

2.健康飲食：日常需要注意規(guī)律進(jìn)食，避免過飽或過饑，少量多餐、細(xì)嚼慢咽，一般睡前2小時不要進(jìn)食，避免夜間胃酸分泌量增加。日常多選用細(xì)軟易消化的食物，少吃油炸、腌制食品，少吃生冷、辛辣刺激性食物，戒煙忌酒。飲食不注意，十二指腸潰瘍也不容易治愈。

3.規(guī)律作息：十二指腸潰瘍患者要避免過度運動，保證充足的休息時間，不可過分勞累。

4.注意保暖：十二指腸潰瘍的發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系，患者應(yīng)根據(jù)天氣冷暖，及時增減衣被，防止受涼。

5.避免精神緊張：心理因素對胰十二指腸潰瘍的影響很大，精神緊張、情緒激動或過分憂慮等，大腦皮質(zhì)會產(chǎn)生不良刺激，引起自主神經(jīng)功能紊亂，不利于潰瘍的愈合。

6.避免藥物刺激：有一些藥物對胃黏膜具有刺激性作用，可加重十二指腸潰瘍的病情，應(yīng)盡量避免使用，換服其他同作用的藥物。