由于同時(shí)生活在中美兩個(gè)國(guó)度,使我有機(jī)會(huì)不停地比較著兩地看病用藥的顯著差異,因此我愿意將我的經(jīng)歷告訴大家,期待著人們由此多一些思考,多一些選擇,最終少一些痛苦,多一些快樂(lè)。
下面這段經(jīng)歷起源于我2004年患上了痛風(fēng),當(dāng)時(shí)并不知道這是一種什么疾病,只是右腿的膝蓋一下子紅腫得像一個(gè)染了色的大饅頭,稍一彎曲就鉆心地疼。我不知道這是一種什么怪病,因?yàn)槲疑眢w的其他部分沒(méi)有任何異樣。說(shuō)實(shí)在的,我當(dāng)時(shí)想,就是到了醫(yī)院我都不知道要掛內(nèi)科還是外科。但是實(shí)在疼痛難忍,于是我一邊忍住痛,自己開(kāi)車奔向最近的醫(yī)院,一邊打著電話咨詢見(jiàn)多識(shí)廣的王朔。“你這一定是痛風(fēng),”王朔充滿經(jīng)驗(yàn)而又富有同情,“去醫(yī)院看看內(nèi)科,不用擔(dān)心,吃了藥很快就會(huì)止住。你吃好的東西吃太多了,以后別喝啤酒,別吃海鮮了?!?/p>
到了醫(yī)院一檢查,果不其然,醫(yī)生兩分鐘就下了結(jié)論:“你這是痛風(fēng),血液中尿酸含量過(guò)高,產(chǎn)生的嘌呤順著血液流動(dòng)在關(guān)節(jié)處結(jié)晶就造成這樣。其根源是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,這是40歲以上男人的多發(fā)病。以后別吃海鮮,別喝啤酒了?!薄坝刑匦巻??”我著急地問(wèn)?!坝?,專門(mén)止痛的。另外還有一種叫別嘌醇片,一天吃一粒?!蔽医舆^(guò)藥方正準(zhǔn)備出門(mén),醫(yī)生又補(bǔ)上一句:“那藥別多吃,有副作用?!?/p>
取完藥我馬上服用,心里算是踏實(shí)了些。一想到來(lái)趟醫(yī)院不容易,這些日子以來(lái),我看電視時(shí)眼睛越來(lái)越模糊,以至于字幕都難以辨認(rèn),就想著既然到了醫(yī)院,那就再看看眼科吧。于是我又上了醫(yī)院的二樓,眼科醫(yī)生帶我走進(jìn)暗房檢查。
“你這是眼球蛋白體渾濁。說(shuō)白了就是營(yíng)養(yǎng)貧乏,平時(shí)多吃點(diǎn)高蛋白的東西?!蔽乙宦?tīng)這話,氣就不打一處來(lái)——你們這醫(yī)術(shù)有沒(méi)有準(zhǔn)兒?。繕窍碌尼t(yī)生剛剛給我下了結(jié)論是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,腿上的紅腫還沒(méi)消去,到了樓上怎么又變成營(yíng)養(yǎng)不良了?
當(dāng)然眼睛的問(wèn)題沒(méi)有給我的生活帶來(lái)更多不便,所以關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良這事就漸漸被我遺忘了。但是痛風(fēng)卻沒(méi)有放過(guò)我,不管我怎么吃藥,同時(shí)也忌酒、忌海鮮甚至忌豆制品,痛風(fēng)還是不斷地侵襲著我。每次犯病都使我不得不臥床休息,因?yàn)槟菞l腫起的腿根本無(wú)法彎曲,害得我不得不在行走時(shí)拄拐。
那段時(shí)間內(nèi)痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作甚至使我產(chǎn)生了悲觀的生活情緒——才剛剛四十多歲就已是疾病纏身,無(wú)法根除,而且平均不到一個(gè)月就會(huì)犯上一次,也就是說(shuō)每個(gè)月都需要有幾天中斷工作,臥床休養(yǎng),這對(duì)于我這個(gè)每天都要四方跑路的制片人來(lái)講,豈不是莫大的悲?。?/p>
醫(yī)院之外我也咨詢了很多好友,他們都眾口一詞地告訴我,這病沒(méi)法根治,別嘌醇片有副作用。于是,我開(kāi)始痛下決心,從此以后終身忌海鮮。難道我今生的這個(gè)口福就此終結(jié)了?啤酒和海鮮都成為我永遠(yuǎn)的奢望了嗎?
我?guī)е鴺O大的悲傷回到了美國(guó)。圣誕節(jié)期間,我參加了一次家庭式的自助餐party,席間我端著盤(pán)子在琳瑯滿目的食品間仔細(xì)辨認(rèn),挑選著那些不會(huì)引起痛風(fēng)的食品。
“不喜歡吃蝦嗎?”一個(gè)party上的朋友看著我繞過(guò)誘人的蔥爆蝦隨口問(wèn)道。“喜歡,怎么不喜歡?是沒(méi)那份福氣了?!蔽一卮?。“怎么了,海鮮過(guò)敏嗎?”“不是。我得了痛風(fēng),再也不能吃海鮮了?!蹦侨诵α?,“誰(shuí)告訴你的?”“誰(shuí)都這么說(shuō),從醫(yī)生到病友,我還沒(méi)聽(tīng)人不這么說(shuō)呢!”“所有人說(shuō)那也不見(jiàn)得他們說(shuō)的就對(duì)啊!你知道,我就是內(nèi)科醫(yī)生,你要不要聽(tīng)一下我的建議?”就這樣,我倆找了一個(gè)安靜的角落坐了下來(lái)。他跟我說(shuō)的話使我耳目一新,深受觸動(dòng):“你知道嗎,你就是一天什么都不吃,只吃海鮮,按照美國(guó)標(biāo)準(zhǔn),你血液中的尿酸值最大幅度也只能提高1.2,而只要你吃200毫克別嘌醇片,你體內(nèi)的尿酸值就可降低2.0?!?/p>
聽(tīng)他這話,我真有點(diǎn)半信半疑,因?yàn)檫@與我在中國(guó)看過(guò)的所有醫(yī)生的囑咐完全不同,這其中還有很多是經(jīng)驗(yàn)老到的主任醫(yī)生、專家門(mén)診。
“你要不要明天到我的門(mén)診試一試?我給你進(jìn)行檢查診斷?!薄昂冒?!”我欣然應(yīng)允,我生活觀都開(kāi)始變得黑暗了,還有什么不能一試?
第二天,一進(jìn)他的診所,我就感到了與國(guó)內(nèi)的不同。雖然檢查的程序是一樣的,無(wú)非就是驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)騼煞N,但檢驗(yàn)的方式大有不同。首先,驗(yàn)?zāi)蚴褂玫氖且环N非常方便的容器,而且取完尿樣以后立刻全部封閉。這不禁讓我想起在北京某醫(yī)院驗(yàn)?zāi)虻慕?jīng)歷——隨著醫(yī)生的一聲令下,一群驗(yàn)?zāi)蛘呙咳耸殖忠粋€(gè)不帶蓋子的像果凍盒一樣的軟體容器,蜂擁一樣走進(jìn)樓道的廁所。為了回避擦身而過(guò)的其他行人,很多送檢者都將那敞蓋的尿樣容器高高地舉過(guò)頭頂??粗恢恢桓吲e的手臂和容器中蕩漾的黃色液體,不禁讓人想起一個(gè)話劇的名字——《為了幸福干杯》。
美國(guó)獲取尿樣,不僅容器方便操作,全部封閉,而且尿樣要從早、中、晚三個(gè)不同時(shí)段獲得,醫(yī)生說(shuō)只有這樣才能判斷出你血液中真正的尿酸含量?;?yàn)結(jié)果出來(lái)以后,這個(gè)醫(yī)生的治療更是嚇了我一跳——“你先每天吃400毫克別嘌醇片。”
“大夫,我聽(tīng)說(shuō)別嘌醇片有副作用,吃這么大含量行嗎?”醫(yī)生又笑了:“是會(huì)有副作用,但每天400毫克,你要連續(xù)服用兩個(gè)星期以上才會(huì)有副作用。我不會(huì)讓你吃那么長(zhǎng)時(shí)間。一個(gè)星期就可以減量?!?/p>
“減到多少?”“每天300毫克。”
“那不還是很大的劑量?中國(guó)大陸的醫(yī)生都說(shuō)一天只能一片,也就是100毫克。”“300毫克,要連續(xù)服用兩個(gè)月以上才會(huì)有副作用,像你這樣吃上一個(gè)月就可以繼續(xù)減量,變?yōu)槊刻?00毫克,等到癥狀消失以后,再減為100毫克?!?/p>
“真的?這有根據(jù)嗎?”“當(dāng)然有!所以我剛才說(shuō)的都是有實(shí)驗(yàn)依據(jù)的,雖然每個(gè)人的體質(zhì)會(huì)有不同,但不會(huì)有那么大的差異。當(dāng)然,萬(wàn)一你在服藥中有什么不適可以隨時(shí)跟我聯(lián)系,我會(huì)做出相應(yīng)調(diào)整。”
聽(tīng)著他的話,我心里還是有些半信半疑。他看出了我的疑惑,就說(shuō):“其實(shí)這道理非常簡(jiǎn)單,整個(gè)過(guò)程就是一個(gè)酸堿中和。當(dāng)你體內(nèi)尿酸過(guò)多時(shí),放一些堿性的東西進(jìn)去中和掉它,血液中就不至于產(chǎn)生嘌呤了?!?/p>
“那我吃東西要注意什么嗎?”“不要在一段時(shí)間內(nèi)大量地吃帶殼的海鮮就行了,像螃蟹、海膽等,少量食用也沒(méi)有關(guān)系,你記住我剛說(shuō)的話,中和嘛!至于大蝦、生魚(yú)等絕大多數(shù)海鮮都不用忌掉,啤酒也可以適量飲用。美食是生活中一項(xiàng)多么重要的享受啊!”
這話真說(shuō)到我心里去了。帶著無(wú)限的期待,我開(kāi)始按著他說(shuō)的方式服藥治療。半年以后,我就開(kāi)始重回美食世界,隨意地食用海鮮。
直到今天,痛風(fēng)再也沒(méi)來(lái)找過(guò)我麻煩,而這五年多里我沒(méi)有減少絲毫美食方面的樂(lè)趣。但是想想那些生活在中國(guó)的痛風(fēng)病友們,他們失去了多少美食的樂(lè)趣?