三個時期貧血高發(fā)飲食應(yīng)對有方法

付麗

貧血是一種常見的血液病，是指人體的血液里紅細胞的數(shù)量不夠，導致身體各個器官無法獲得足夠的氧氣。針對不同人群不同時期發(fā)生的貧血，飲食調(diào)整方法也有所不同。

嬰幼兒時期

嬰幼兒時期的貧血，常常發(fā)生在出生后6 個月～ 3 歲，這一時期生長發(fā)育最為旺盛。嬰幼兒的貧血大多為缺鐵性貧血。

在出生后的前幾個月，嬰幼兒主要以各種乳制品為食物，這些食物中的鐵含量相對較少。每升母乳的鐵含量大約是1.5 毫克，而每升牛奶的鐵含量為0.5 ～ 1.0 毫克，羊奶的鐵含量更少。而且，乳制品中的鐵只有很小一部分（2% ～ 10%）能被嬰幼兒有效吸收。

嬰兒出生后前6 個月，如果母乳喂養(yǎng)充分，是不太容易出現(xiàn)缺鐵性貧血的。但如果沒有母乳，家長就要考慮為孩子選擇強化鐵的配方奶。等到嬰幼兒滿6 個月，家長應(yīng)該及時添加輔食，如蛋黃、強化鐵的米粉和肉末等。否則，等到嬰兒的體重長到原來的兩倍后，體內(nèi)儲存的鐵就會耗盡，這時就可能出現(xiàn)貧血。家長在孩子生長發(fā)育過程中，要幫助其避免不良飲食習慣，否則可能導致攝入的鐵不足而出現(xiàn)貧血。此外，孩子生病時食欲會減退，胃腸道的吸收功能會減弱，這時也可能出現(xiàn)貧血。

預防嬰幼兒貧血，首選母乳喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒和低出生體重的嬰兒，建議從2周齡到4 周齡開始給予鐵劑補充直到1歲，每天每千克體重1 ～ 2 毫克。足月兒4 ～ 6 個月大時，可以適時添加富含鐵的輔食，有需要時可以額外補鐵每天每千克體重1 毫克。如果是人工喂養(yǎng)的嬰幼兒，可以選擇鐵強化配方奶，并及時添加富含鐵的食物，通常不需要額外補充鐵。

家長要幫助孩子糾正不良飲食習慣，鼓勵他們多吃新鮮的蔬菜和水果。這是促進鐵吸收的好辦法。最好選用鐵強化的配方奶，挑選富含鐵的嬰幼兒食品，避免單純牛奶喂養(yǎng)。在以谷類、淀粉類為主食的地區(qū)，孩子應(yīng)該適當多吃些動物性食物，以增加鐵的攝入量。

女性成年期

成年女性為什么容易發(fā)生貧血呢？

首先，很多女性的飲食不健康，比較挑食，喜歡節(jié)食，甚至長期堅持素食。這些習慣可能導致鐵的攝入量不足。其次，一部分女性可能月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量較大，有產(chǎn)后出血甚至患有婦科腫瘤，這些問題容易讓女性丟失更多的鐵。再次，孕期和哺乳期對女性來說都是特殊時期，她們對鐵的需求量明顯增加。特別是懷孕女性會出現(xiàn)孕吐、進食少等表現(xiàn)，如果再不注意補充富含鐵的蛋類和肉類食物，就很容易導致妊娠期貧血。

通過日常飲食攝取足夠的鐵，對維持身體健康很重要。建議成年女性每天攝入15 毫克鐵，孕期或哺乳期女性每天攝入18 ～ 20 毫克鐵。瘦肉、動物肝臟、豆類和某些蔬菜等，都是含鐵豐富的食物。但即便我們的食物中含有豐富的鐵，也不意味著我們攝入的鐵都能被身體有效吸收。

鐵有兩種來源。一種是來自動物的肝、腎、血液和肉的鐵，叫做血紅蛋白鐵。另一種是來自植物性食物，如蔬菜、豆類等的鐵，叫做非血紅蛋白鐵。血紅蛋白鐵更容易被人體吸收，吸收率可達12% ～ 20%。肝臟和血液中的鐵含量最豐富，吸收率也較高。牛肉含有豐富的鐵，但其吸收率明顯不如肝臟類食物。

水果、綠葉蔬菜等富含維生素C的食物，可以促進鐵的吸收。谷物、高精面粉、豆類、堅果、茶、咖啡、可可、牛奶及奶制品等，可能會抑制鐵的吸收。因此，我們需要合理搭配飲食，才能確保攝入的鐵得到充分利用。

老年時期

老年人為什么會發(fā)生貧血？有以下常見原因。

營養(yǎng)不良 隨著年齡的增長，老年人的消化功能減退，尤其是有消化道疾病的老年人，可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

如果葉酸、維生素B12 和鐵等重要的營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，就會造成生血原料減少，進而引起貧血。

造血功能衰退 隨著年齡的增長，老年人骨髓的造血功能衰退，會導致貧血。

造血因子不足 老年人的激素分泌減少，刺激造血的作用減弱，會影響正常的血液生成。

慢性疾病的影響 各種慢性疾病如慢性腎臟疾病、自身免疫性疾病等，會直接或間接影響人體的造血功能。

例如，慢性腎臟疾病會導致紅細胞激素分泌減少，影響紅細胞的生成。

用藥不當 老年人可能需要長期使用多種藥物，例如治療甲亢、糖尿病和腫瘤的藥物，而長期使用某些藥物可能會抑制血細胞的生成，導致貧血。

老年人中最常見的是營養(yǎng)性貧血，這類貧血可以通過合理膳食進行預防。

1. 多吃含鐵食物。

建議老年人平時多吃含鐵的食物，如瘦肉、動物血以及豆類等。動物肝臟如豬肝、雞肝、鴨肝含有豐富的鐵，但如果老年人有冠心病、膽囊疾病、高脂血癥等，就要注意限制攝入量。葉酸主要存在于新鮮蔬菜和動物肝臟中，比如西藍花、菠菜、蘆筍、豬肝等，維生素B12 主要來源于動物性食物，因此老年人一定要吃肉，同時多吃新鮮蔬菜和水果。

2. 限制含鞣酸的食物。

濃茶、柿子、山楂等食物會限制人體對鐵的吸收，所以在吃飯或使用鐵劑的時候，應(yīng)盡可能避免食用。老年人的咀嚼能力相對較差，所以應(yīng)選擇軟爛的食物形態(tài)，如粥、肉末等。動物血和豬肝經(jīng)烹飪后比較好入口，考慮到老年人的吸收能力，推薦一周吃1 ～ 2 次，每次40 ～ 50 克。