Sophie小兒呼吸機(jī)故障診斷與維修方法研究

馮杰 寶雞市婦幼保健院醫(yī)學(xué)裝備科（陜西 寶雞 721000）

內(nèi)容提要 在醫(yī)療行業(yè)當(dāng)中，Sophie小兒呼吸機(jī)是一種常見且重要的呼吸設(shè)備，其使用方法和操作流程并不是十分復(fù)雜，但是使用過程中應(yīng)該注意很多專業(yè)事項(xiàng)。使用過程中操作不當(dāng)也損耗設(shè)備的使用壽命，在使用期間一定作定期的保養(yǎng)和檢修。因此Sophie小兒呼吸機(jī)運(yùn)作的過程中，難免會產(chǎn)生一定的問題與故障，若是正在使用發(fā)生一些突發(fā)性的故障，將會影響到Sophie小兒呼吸機(jī)的性能，并且為醫(yī)療的實(shí)際情況造成很大的風(fēng)險，使患兒的生命安全受到了危害。因此，本文對于Sophie小兒呼吸機(jī)常見故障和維修方法及使用者注意事項(xiàng)進(jìn)行研究，僅供參考。

Sophie小兒呼吸機(jī)設(shè)備在使用的過程當(dāng)中，如果是出現(xiàn)了相應(yīng)的技術(shù)問題或是故障，將會使得整體Sophie小兒呼吸機(jī)設(shè)備內(nèi)部所受到的綜合承載力產(chǎn)生下降的現(xiàn)象，使得Sophie小兒呼吸機(jī)內(nèi)部產(chǎn)生供氧量不足的狀況，同時空壓指標(biāo)也會出現(xiàn)了相應(yīng)的改變，導(dǎo)致患者在使用的過程中也會受到影響。所以，工作人員要對Sophie小兒呼吸機(jī)的故障問題進(jìn)行分析，在保障醫(yī)療行業(yè)正常運(yùn)行的同時，也要加強(qiáng)Sophie小兒呼吸機(jī)運(yùn)作的質(zhì)量，這也能保障患者的生命安全。

1.Sophie小兒呼吸機(jī)常見故障情況分析

1.1 Sophie小兒呼吸機(jī)發(fā)生氣源不足故障時的分析

在Sophie小兒呼吸機(jī)運(yùn)行的過程當(dāng)中，氣源是其結(jié)構(gòu)當(dāng)中最重要的部位之一，發(fā)生氣源不足故障的主要原因就是Sophie小兒呼吸機(jī)內(nèi)部的氣源壓力小于0.2MPa，低于Sophie小兒呼吸機(jī)所給出的標(biāo)準(zhǔn)值，導(dǎo)致患者在使用的過程中無法吸取足夠的氧氣，對患者造成嚴(yán)重的生命安全隱患[1]。所以，在使用Sophie小兒呼吸機(jī)設(shè)備的時候，由于氣源不足這種故障發(fā)生的頻率比較高，會對患者造成一定的生命影響，很多的醫(yī)院都開始注意這項(xiàng)問題。

1.2 Sophie小兒呼吸機(jī)發(fā)生指標(biāo)參數(shù)顯示偏差

醫(yī)院所使用的醫(yī)療器械如果總是出現(xiàn)一個有關(guān)指標(biāo)參數(shù)的誤差，這都會對患者的正常生活帶來相當(dāng)?shù)陌踩绊?，而Sophie小兒呼吸機(jī)在正常運(yùn)作的過程中也是這樣。但是，若有個別的Sophie小兒呼吸機(jī)裝置中發(fā)生了指標(biāo)參數(shù)的誤差，一般都是在Sophie小兒呼吸機(jī)的內(nèi)部系統(tǒng)中出現(xiàn)了封閉性的運(yùn)行故障，導(dǎo)致Sophie小兒呼吸機(jī)無法正常運(yùn)作[2]。

1.3 Sophie小兒呼吸機(jī)設(shè)備發(fā)生停機(jī)故障的分析

Sophie小兒呼吸機(jī)常見的故障當(dāng)中危害性大、涉及范圍廣的故障就是停機(jī)故障。一般情況下，Sophie小兒呼吸機(jī)在進(jìn)行正常使用的過程中，停機(jī)故障所出現(xiàn)的概率是非常小的，若是有停機(jī)故障產(chǎn)生，就會對Sophie小兒呼吸機(jī)供氧系統(tǒng)的運(yùn)行造成一定的阻礙與影響，嚴(yán)重的則會停止Sophie小兒呼吸機(jī)供給相應(yīng)的氧氣，威脅到患者的生命安全。所以，工作人員應(yīng)當(dāng)對常見的故障進(jìn)行全面的分析，并在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的維修方法，保障Sophie小兒呼吸機(jī)的正常運(yùn)作[3]。

1.4 泄漏故障

若是出現(xiàn)呼吸閥失靈、泄漏故障等問題的出現(xiàn)，就會導(dǎo)致Sophie小兒呼吸機(jī)的呼氣與吸氣功能受到影響，對患者的使用是不利的。在Sophie小兒呼吸機(jī)運(yùn)行的過程中，故障發(fā)生率最大的因素便是泄漏故障，因此在Sophie小兒呼吸機(jī)運(yùn)行的時候，管道連接松動、呼吸閥失效、濕化罐漏氣等因素也都是泄漏故障形成的主要因素，這些都是工作人員所要注意的問題[4]。

2.Sophie小兒呼吸機(jī)常見故障的維修方法

2.1 指標(biāo)數(shù)據(jù)偏差維修方法

工作人員在針對Sophie小兒呼吸機(jī)的指標(biāo)數(shù)據(jù)偏差問題進(jìn)行維修的時候，工作人員先要對智能傳感設(shè)備的終端部分進(jìn)行清洗，或者對已經(jīng)損壞的感應(yīng)傳感設(shè)備加以清洗或替換，確保Sophie小兒呼吸機(jī)指標(biāo)參數(shù)使用的安全性和數(shù)據(jù)使用的正確性，不會對患者的安全隱患造成威脅。工作人員也要注意，有一些老舊的傳感系統(tǒng)和Sophie小兒呼吸機(jī)之間的磨合難度是比較高的，這也有可能造成Sophie小兒呼吸機(jī)出現(xiàn)指標(biāo)參數(shù)的偏差，影響到Sophie小兒呼吸機(jī)的運(yùn)行效果。

除此之外，工作人員也需要對Sophie小兒呼吸機(jī)的蓄水池進(jìn)行定時的檢查和清洗，并檢測Sophie小兒呼吸機(jī)的線路上有無發(fā)生損壞或者連接的現(xiàn)象。所以，目前醫(yī)療行業(yè)關(guān)于Sophie小兒呼吸機(jī)指標(biāo)參數(shù)的規(guī)定也使相當(dāng)嚴(yán)格的，比如Sophie小兒呼吸機(jī)的呼氣指標(biāo)等都要在安全使用指標(biāo)所參考的范圍以內(nèi)進(jìn)行操作，保證呼吸輔助作用能夠正常使用。在對Sophie小兒呼吸機(jī)進(jìn)行更換或者維修的同時，工作人員還要對其進(jìn)行多次的檢查，防止由于二次維護(hù)而導(dǎo)致凝水的情況產(chǎn)生，借此來提升Sophie小兒呼吸機(jī)的使用壽命和效率[5]。

2.2 氣源不足維修方法

Sophie小兒呼吸機(jī)氣源不足故障的發(fā)生主要是在于空壓機(jī)運(yùn)行系統(tǒng)受損、運(yùn)行出現(xiàn)故障等問題的出現(xiàn)，這對于Sophie小兒呼吸機(jī)的運(yùn)行而言是非常不利的。工作人員在進(jìn)行檢測的時候，必須要對Sophie小兒呼吸機(jī)中的空壓機(jī)進(jìn)行重點(diǎn)檢測，如果是空壓機(jī)遭到了損傷就必須對其進(jìn)行了置換或是修復(fù)，以保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)的質(zhì)量。比如，當(dāng)工作人員在對Sophie小兒呼吸機(jī)進(jìn)行維護(hù)和檢查的過程當(dāng)中，首先就是對空壓機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)進(jìn)行了檢查，而在進(jìn)行檢測的過程當(dāng)中，如果空壓機(jī)中發(fā)生了水凝異物、空壓器阻塞等狀況出現(xiàn)的時候，就要立刻停止運(yùn)行Sophie小兒呼吸機(jī)，防止因?yàn)榭諌簷C(jī)的問題而加重Sophie小兒呼吸機(jī)的損傷，并對水凝氣和堵塞物及時進(jìn)行清理。工作人員也要對Sophie小兒呼吸機(jī)內(nèi)部受損比較嚴(yán)重的部件進(jìn)行更換，盡可能的避免氣源不足的問題出現(xiàn)[6]。

2.3 泄漏故障維修方法

在Sophie小兒呼吸機(jī)常見故障當(dāng)中，泄漏故障相比于其他故障而言維修起來比較容易，若是管路只出現(xiàn)了松動，將管路進(jìn)行連接即可；若是管路出現(xiàn)了損壞，工作人員只需要準(zhǔn)備一條和Sophie小兒呼吸機(jī)上損壞管路規(guī)格一樣的管路進(jìn)行更換即可。在Sophie小兒呼吸機(jī)的泄漏故障發(fā)生之后，Sophie小兒呼吸機(jī)會通過發(fā)出警報的方式提醒工作人員出現(xiàn)故障，也可以通過反復(fù)重啟等方式產(chǎn)生故障警報，工作人員也要對其進(jìn)行重視，防止因?yàn)樾孤┕收系某霈F(xiàn)而威脅到患者的生命安全。在對濕化罐所引起的泄漏進(jìn)行檢修的時候，若是加水蓋在擰緊的狀態(tài)還是存在著泄漏的情況，工作人員就可以在加水蓋、濕化罐的損壞情況著手進(jìn)行分析，這就需要工作人員在檢查之后進(jìn)行更換。所以工作人員也需要對傳感器進(jìn)行檢查，若是出現(xiàn)故障和問題，就要在第一時間進(jìn)行維修與更換，保障Sophie小兒呼吸機(jī)運(yùn)作的質(zhì)量[7]。

2.4 停機(jī)故障維修方法

根據(jù)當(dāng)前Sophie小兒呼吸機(jī)運(yùn)作的情況來看，像內(nèi)部零件松動、電源接觸不良等都是產(chǎn)生故障的原因，而在對患者進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，如果說Sophie小兒呼吸機(jī)出現(xiàn)了停機(jī)故障，那么后果其實(shí)使可想而知的。這不僅會對醫(yī)院造成嚴(yán)重的損失，也對患者的生命與安全造成了一定的威脅[8]。

所以工作人員在進(jìn)行檢修的過程當(dāng)中，重點(diǎn)就要對電源進(jìn)行全面的檢查，并將突發(fā)性停機(jī)故障作為其檢修的主要問題。如果有必要的話，工作人員可以將智能檢測系統(tǒng)安裝在Sophie小兒呼吸機(jī)自動檢測程序當(dāng)中，可以提前對Sophie小兒呼吸機(jī)的故障進(jìn)行檢測，以防故障問題的發(fā)生。所以，無論是醫(yī)護(hù)人員還是維修人員，都應(yīng)當(dāng)對Sophie小兒呼吸機(jī)設(shè)備停機(jī)故障進(jìn)行重視，并在正常使用的時候降低Sophie小兒呼吸機(jī)的運(yùn)行負(fù)擔(dān)，保障Sophie小兒呼吸機(jī)運(yùn)行的效率[9]。

3.Sophie小兒呼吸機(jī)故障診斷與維修案例分析

3.1 案例一

故障現(xiàn)象Sophie小兒呼吸機(jī)“使用前檢查”過程中顯示“內(nèi)部泄漏測試”失敗[10]。

故障分析Sophie小兒呼吸機(jī)的氣路分為吸氣端和呼氣端，吸氣端回路包括空氣模塊、氧氣模塊、混合腔、氧傳感器、安全閥、吸氣端壓力傳感器及其連接管；呼氣端的回路包括呼氣盒（即呼氣端流量傳感器）、呼氣閥。內(nèi)部泄露測試失敗即檢查機(jī)器內(nèi)部回路是否存在漏氣。

故障維修維修工程師測試到“內(nèi)部泄漏”出現(xiàn)提示（檢查Sophie小兒呼吸機(jī)管道和呼氣封閉盒連接），這時首先檢查測試管是否有破裂，然后更換一個呼出盒，繼續(xù)執(zhí)行自檢，故障依舊；打開Sophie小兒呼吸機(jī)的罩子，找到“整個吸入通道”（氧電池下面），拆卸吸入通道，清潔安全閥膜片，最好整個吸入通道清洗，75%酒精浸泡20min左右，然后晾干重新安裝到位，繼續(xù)執(zhí)行自檢，故障依舊；檢查空氧氣體模塊的高壓噴嘴，拆卸噴嘴（注意密封圈），查看噴嘴金屬墊是否有斷裂，發(fā)現(xiàn)有細(xì)微變形，更換噴嘴金屬墊后執(zhí)行自檢，自檢通過，故障排除[11]。

3.2 案例二

故障現(xiàn)象儀器執(zhí)行“使用前檢查”，發(fā)現(xiàn)“氣體供應(yīng)，氧傳感器”測試失敗。

故障分析首先“氣體供應(yīng)”失敗，檢查設(shè)備的高壓氧氣管和空氣管是否正常連接吊塔上，根據(jù)周圍床位設(shè)備使用正常，說明吊塔氣體供應(yīng)正常。第二步，進(jìn)入待機(jī)模式，點(diǎn)擊右上角“狀態(tài)”欄，查看“概要”中有外部高壓空氣和氧氣的壓力監(jiān)測值，（設(shè)備7.0版本以上要求空氧壓力2.0-6.5kpa×100）發(fā)現(xiàn)空氣在正常范圍值之內(nèi)，氧氣只有1.5kpa×100。判斷氧氣供應(yīng)出現(xiàn)問題或者氧氣模塊監(jiān)測壓力出現(xiàn)問題[12]。第三步，檢查氧氣供應(yīng)，吊塔壓力表顯示正常范圍。第四步，由于氧氣模塊是一體化的，接上備用模塊，重新查看“概要”氣體監(jiān)測壓力，發(fā)現(xiàn)氧氣壓力值還是1.5kpa×100，故障未排除。第五步，由于Sophie小兒呼吸機(jī)是正壓通氣模式，而外界給的空氣和氧氣都是正壓，該Sophie小兒呼吸機(jī)的正壓監(jiān)控由pc1772Monitoring板控制，所以更換pc1772來進(jìn)一步排除故障。更換pc1772，安裝系統(tǒng)軟件，重新啟動，執(zhí)行“使用前檢查”，發(fā)現(xiàn)設(shè)備自檢正常，故障排除[13]。

故障維修維修人員采用排除法依次檢查氣源問題和壓力傳感器電路板，最終確定測試電路板故障，更換該電路板后重新安裝系統(tǒng)，故障排除。

3.3 案例三

故障現(xiàn)象Sophie小兒呼吸機(jī)開機(jī)工作一段時間后，報警Sophie小兒呼吸機(jī)管路脫開、通氣量低。

故障分析檢查Sophie小兒呼吸機(jī)管路未發(fā)現(xiàn)脫開情況；校準(zhǔn)流量傳感器，順利通過；檢查呼吸閥校準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)不能通過，拆下呼吸閥手動氣桿，移動不順暢，打開呼氣閥，發(fā)現(xiàn)內(nèi)部線圈受潮，金屬被腐蝕，判斷故障由呼氣閥引起[14]。

故障維修維修工程師首先連接Sophie小兒呼吸機(jī)管路、氣壓表、流量傳感器，開機(jī)進(jìn)入維修模式；更換呼氣閥后，重新進(jìn)行校準(zhǔn)，設(shè)備可正常運(yùn)行，故障排除。

綜上所述，在對Sophie小兒呼吸機(jī)的故障問題進(jìn)行維修的時候，首先要對Sophie小兒呼吸機(jī)的性能、工作原理等進(jìn)行了解，并知道具體的故障問題是什么，這樣才能落實(shí)到實(shí)際的維修方法，在維修之后能夠恢復(fù)其工作的性能。在進(jìn)行維修的時候，工作人員應(yīng)當(dāng)要符合Sophie小兒呼吸機(jī)運(yùn)作的實(shí)際要求進(jìn)行維修，避免在患者使用的時候出現(xiàn)故障問題，對其造成一定的隱患，這樣也能提高Sophie小兒呼吸機(jī)在醫(yī)療行業(yè)運(yùn)作的質(zhì)量。維護(hù)工作需要由專業(yè)人員完成，院內(nèi)對在職人員進(jìn)行調(diào)撥，建立后勤維護(hù)團(tuán)隊(duì)，定期對院內(nèi)使用的呼吸機(jī)進(jìn)行功能檢測，若不符合標(biāo)準(zhǔn)，則立即對相應(yīng)的零件進(jìn)行更換，同時記錄維修情況，以便后續(xù)排查。安全性是呼吸機(jī)使用過程中的重要準(zhǔn)則，壓力表、電源、氣源以及設(shè)備氣密性等均具有潛在風(fēng)險，相關(guān)人員需要定期對上述項(xiàng)目進(jìn)行排查，確保使用安全性。同時反復(fù)測試設(shè)備的報警系統(tǒng)，保證可以正常使用，隨后檢測呼吸機(jī)內(nèi)的氧氣含量，對于使用前后的含量變化作出記錄。