小兒高熱驚厥的護(hù)理知識(shí)

■明映辰（蓬安縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心）

兒童高燒不退、神經(jīng)功能發(fā)育不完全是高熱驚厥發(fā)生的主要原因。作為兒科常見(jiàn)病，有3%—5%的兒童發(fā)生過(guò)高熱驚厥。很多家長(zhǎng)十分擔(dān)心，本文將帶大家了解高熱驚厥相關(guān)知識(shí)，掌握護(hù)理方法。

什么是高熱驚厥

高熱驚厥發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，通常由感染引起，比如肺炎、上呼吸道感染等。兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，若體溫持續(xù)、快速上升，會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，孩子不能耐受時(shí)，就會(huì)引發(fā)驚厥反應(yīng)。高熱驚厥多見(jiàn)于6 個(gè)月到5 歲嬰幼兒，主要表現(xiàn)為局部或全身肌肉強(qiáng)直性陣攣、抽動(dòng)，可能伴有雙眼上翻、斜視、意識(shí)障礙等表現(xiàn)。對(duì)高熱驚厥患兒開(kāi)展積極救治，包括退熱、鎮(zhèn)靜、抗感染等，能夠獲得良好預(yù)后，且隨著兒童年齡增長(zhǎng)，可徹底痊愈。但若治療或護(hù)理不當(dāng)，則會(huì)引發(fā)肺炎、癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等不良癥狀。

小兒高熱驚厥的護(hù)理措施

急救護(hù)理

如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，應(yīng)該隨時(shí)測(cè)量體溫。當(dāng)孩子出現(xiàn)高熱驚厥后，家長(zhǎng)要冷靜地進(jìn)行家庭急救護(hù)理：立即讓孩子平躺，將頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理口鼻分泌物；解開(kāi)孩子衣領(lǐng)，移開(kāi)周?chē)ｋU(xiǎn)物品，避免二次損傷；如果孩子抽搐嚴(yán)重，可以用毛巾、紗布等隔開(kāi)上下牙齒，避免咬傷舌頭；不要強(qiáng)行喂藥、喂水，避免發(fā)生誤吸；立即撥打120 電話或自行送醫(yī)。

發(fā)熱護(hù)理

對(duì)于高熱驚厥患兒，應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥物，同時(shí)采取正確的物理降溫措施?？梢杂美涿?、冰袋冷敷孩子額頭，注意觀察冷敷情況，避免出現(xiàn)凍傷。還可以進(jìn)行溫水擦浴，擦拭孩子腋下、頸部、腹股溝區(qū)等部位，擦拭后注意避免著涼，擦干身體、穿好衣物。讓孩子少量、多次飲用溫開(kāi)水，在補(bǔ)充液體的同時(shí)，還能加快排尿、排汗，有利于降低體溫。

呼吸道護(hù)理

及時(shí)清除口鼻分泌物，在孩子平臥休息時(shí)，可以將頭偏向一側(cè)，鼓勵(lì)孩子自主咳嗽。如果孩子年齡較小或排痰困難，家長(zhǎng)應(yīng)該用叩擊排痰法護(hù)理孩子。讓孩子處于比較舒服的體位，比如坐位、側(cè)臥位，年齡較小的寶寶可以趴在家長(zhǎng)胸前、肩膀上，家長(zhǎng)手掌合成杯狀，手指并攏，由下至上空掌叩擊孩子背部，力度適宜，避開(kāi)脊柱區(qū)域。同時(shí)注意清潔孩子口腔。

日常生活護(hù)理

為孩子提供舒適、安靜的休息環(huán)境，避免噪聲、強(qiáng)光線等對(duì)孩子造成刺激，保證其睡眠充足。做好消毒隔離措施，保證居住環(huán)境清潔，每天至少通風(fēng)兩次，每次至少半個(gè)小時(shí)。接觸孩子前后，應(yīng)該洗手消毒，注意孩子個(gè)人衛(wèi)生。孩子生病時(shí)身體不適，家長(zhǎng)應(yīng)該注意觀察其情緒狀態(tài)，通過(guò)懷抱安撫、語(yǔ)言鼓勵(lì)、注意力轉(zhuǎn)移等方式，幫助孩子放松心情。在情況好轉(zhuǎn)后，鼓勵(lì)孩子適度活動(dòng)?？祻?fù)后引導(dǎo)其堅(jiān)持體育鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。

飲食護(hù)理

高熱驚厥沒(méi)有特殊的飲食要求，但是孩子生病時(shí)，應(yīng)該注意調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。年齡較小的寶寶以母乳喂養(yǎng)為主，年齡較大的孩子應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，比如軟面條、稀粥等。注意補(bǔ)充維生素、碳水化合物、微量元素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，適量攝入蛋白質(zhì)，避免食用過(guò)咸、油膩、生冷、刺激的食物。

高熱驚厥會(huì)給患兒帶來(lái)痛苦和危險(xiǎn)，家長(zhǎng)們應(yīng)高度重視這一問(wèn)題，積極學(xué)習(xí)高熱驚厥護(hù)理知識(shí)，正確應(yīng)對(duì)高熱驚厥，為孩子的健康、安全提供保障。