醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率提升研究

張苗 濰坊市婦幼保健院

引言

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率的提升對(duì)于保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高資源使用效率、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理具有重要意義。隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展和醫(yī)療環(huán)境的日益復(fù)雜，高效的固定資產(chǎn)管理成為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中不可或缺的一環(huán)。它不僅關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和安全性，還直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。因此，研究和實(shí)施有效的管理策略，以提高固定資產(chǎn)管理的效率，已成為醫(yī)院管理工作中的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率影響因素

（一）內(nèi)部管理因素

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率受內(nèi)部管理因素的顯著影響。這些因素包括組織結(jié)構(gòu)、管理流程、人員素質(zhì)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作。在組織結(jié)構(gòu)方面，明確的職責(zé)分配和高效的決策機(jī)制對(duì)于資產(chǎn)管理至關(guān)重要。若結(jié)構(gòu)松散或?qū)蛹?jí)過(guò)多，可能導(dǎo)致決策遲緩和責(zé)任不明確，從而影響管理效率。因此，優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)，確保各部門和個(gè)人的職責(zé)明確，對(duì)于提升管理效率非常關(guān)鍵。管理流程也是一個(gè)重要因素。流程的合理性直接影響到固定資產(chǎn)的采購(gòu)、使用、維護(hù)和報(bào)廢等各環(huán)節(jié)的效率。簡(jiǎn)化和標(biāo)準(zhǔn)化管理流程可以減少不必要的時(shí)間損耗，提升整體效率。例如，通過(guò)建立標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）和流程圖，可以明確各環(huán)節(jié)的操作步驟和時(shí)間要求。同時(shí)，醫(yī)院?jiǎn)T工的素質(zhì)和培訓(xùn)也不容忽視。專業(yè)知識(shí)和技能的提升有助于員工更有效地管理固定資產(chǎn)。定期培訓(xùn)和教育能夠增強(qiáng)員工對(duì)最新管理方法和技術(shù)的理解，從而提升整體管理效率。此外，團(tuán)隊(duì)協(xié)作在固定資產(chǎn)管理中同樣扮演重要角色?？绮块T的溝通和協(xié)作有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，避免資源浪費(fèi)。良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作可以通過(guò)定期會(huì)議、團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)和有效的溝通渠道來(lái)加強(qiáng)。

（二）技術(shù)與信息化因素

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率在很大程度上受到技術(shù)與信息化因素的影響?，F(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用，尤其是信息技術(shù)，在資產(chǎn)管理中發(fā)揮著日益重要的作用。隨著技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院可以利用各種軟件和系統(tǒng)來(lái)改進(jìn)資產(chǎn)管理。這些系統(tǒng)能夠提供實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)、監(jiān)控資產(chǎn)狀態(tài)，并輔助進(jìn)行資產(chǎn)維護(hù)和更新[1]。例如，資產(chǎn)管理軟件可以跟蹤資產(chǎn)的使用情況、維護(hù)周期和效能，從而確保資產(chǎn)得到最佳利用和及時(shí)維護(hù)。信息化也是提高管理效率的關(guān)鍵。通過(guò)建立集成的信息系統(tǒng)，醫(yī)院可以在不同部門之間實(shí)現(xiàn)信息的快速流通。這種信息流動(dòng)不僅提高了決策的速度和準(zhǔn)確性，還增強(qiáng)了各部門之間的協(xié)調(diào)。集成系統(tǒng)使得從采購(gòu)到維護(hù)的每個(gè)步驟都能高效、無(wú)縫地進(jìn)行。此外，數(shù)據(jù)分析在資產(chǎn)管理中的作用不可忽視。通過(guò)對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，醫(yī)院可以識(shí)別出資產(chǎn)管理中的趨勢(shì)和潛在問(wèn)題。這種分析有助于制定更有效的資產(chǎn)管理策略，比如預(yù)測(cè)性維護(hù)，從而減少意外故障和延長(zhǎng)資產(chǎn)的使用壽命。另外，移動(dòng)技術(shù)的應(yīng)用也在提升資產(chǎn)管理效率方面發(fā)揮著作用。移動(dòng)應(yīng)用和設(shè)備使得工作人員能夠在任何地點(diǎn)訪問(wèn)資產(chǎn)信息，這大大提高了工作的靈活性和效率。

（三）財(cái)務(wù)與經(jīng)濟(jì)因素

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率深受財(cái)務(wù)與經(jīng)濟(jì)因素的影響。這些因素主要涉及資產(chǎn)的融資、預(yù)算分配、成本效益分析以及整體的經(jīng)濟(jì)環(huán)境。資產(chǎn)的融資方式對(duì)于其采購(gòu)和更新有著直接影響。醫(yī)院必須平衡資本支出和運(yùn)營(yíng)預(yù)算，以確保資產(chǎn)的有效獲取和維護(hù)。融資策略的選擇，如自有資金、貸款或租賃，將直接影響資產(chǎn)管理的財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)和靈活性。預(yù)算分配則是決定資產(chǎn)管理優(yōu)先級(jí)的關(guān)鍵。醫(yī)院需要在有限的預(yù)算內(nèi)做出決策，確定哪些資產(chǎn)需要更新或維護(hù)，這要求進(jìn)行全面的成本效益分析。合理分配預(yù)算不僅涉及當(dāng)前的支出，還包括對(duì)未來(lái)維護(hù)和更換成本的預(yù)測(cè)。成本效益分析是確保固定資產(chǎn)管理符合經(jīng)濟(jì)效益的重要工具。通過(guò)評(píng)估不同資產(chǎn)的成本與收益，醫(yī)院能夠識(shí)別最具成本效益的資產(chǎn)組合，這種分析幫助醫(yī)院在維持服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，最大化資金的使用效率。此外，醫(yī)院的資產(chǎn)管理也受到宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境的影響。經(jīng)濟(jì)波動(dòng)可能影響資金的可用性、資產(chǎn)的成本以及投資回報(bào)率，在不穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，醫(yī)院可能需要更加審慎地管理其資產(chǎn)，以適應(yīng)財(cái)政約束和市場(chǎng)的不確定性[2]。

（四）政策與法規(guī)因素

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率與政策與法規(guī)因素緊密相關(guān)，這些因素包括相關(guān)的衛(wèi)生法規(guī)、政府政策、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和合規(guī)要求。遵守衛(wèi)生法規(guī)是醫(yī)院管理固定資產(chǎn)時(shí)的基本要求，這些法規(guī)通常涉及設(shè)備的安全標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程和環(huán)境影響。合規(guī)不僅確保了醫(yī)院提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)，還避免了法律風(fēng)險(xiǎn)和可能的罰款。政府政策對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)管理也有重要影響。政策可能包括對(duì)醫(yī)療設(shè)備的補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠或特定資產(chǎn)的采購(gòu)指導(dǎo)，這些政策直接影響醫(yī)院的資產(chǎn)配置決策和財(cái)務(wù)規(guī)劃。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)同樣重要。這些標(biāo)準(zhǔn)定義了醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量和性能要求，確保醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和高質(zhì)量。遵循行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)維持醫(yī)院聲譽(yù)和患者信任至關(guān)重要。同時(shí)，合規(guī)要求對(duì)于管理固定資產(chǎn)的過(guò)程和記錄至關(guān)重要，這包括對(duì)設(shè)備的采購(gòu)、使用、維護(hù)和報(bào)廢過(guò)程的準(zhǔn)確記錄。良好的記錄不僅有助于內(nèi)部管理，也是應(yīng)對(duì)外部審計(jì)和檢查的關(guān)鍵。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率的提升策略

（一）完善固定資產(chǎn)管理體制

在醫(yī)院環(huán)境中，完善固定資產(chǎn)管理體制是提高整體運(yùn)營(yíng)效率的關(guān)鍵。這一過(guò)程不僅涉及管理架構(gòu)的優(yōu)化，還包括對(duì)管理流程的細(xì)化，以及確保體系具有足夠的適應(yīng)性和靈活性，以應(yīng)對(duì)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境。首先，構(gòu)建一個(gè)高效的管理架構(gòu)至關(guān)重要。這涉及為不同層級(jí)的管理人員設(shè)定清晰的責(zé)任和權(quán)限。在這樣的架構(gòu)下，從高層決策者到日常運(yùn)營(yíng)的管理人員，每個(gè)人都了解自己的職責(zé)范圍和執(zhí)行權(quán)力。這種明確的分工和責(zé)任歸屬有助于提高決策的速度，確保資產(chǎn)管理的一致性和高效性。其次，對(duì)管理流程的細(xì)化同樣重要。這包括固定資產(chǎn)的采購(gòu)、使用、維護(hù)，直至其報(bào)廢或替換的全過(guò)程。每個(gè)環(huán)節(jié)都需有明確的操作標(biāo)準(zhǔn)和流程，這樣才能確保資產(chǎn)管理的規(guī)范性和有效性。標(biāo)準(zhǔn)化的流程不僅提高了工作效率，還有利于資產(chǎn)管理的監(jiān)督和績(jī)效評(píng)估[3]。

（二）推進(jìn)固定資產(chǎn)信息化管理

推進(jìn)固定資產(chǎn)信息化管理對(duì)于提升醫(yī)院管理效率和效果具有重要意義。信息化管理通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的全面、高效和精準(zhǔn)管理。在實(shí)施固定資產(chǎn)信息化管理過(guò)程中，醫(yī)院通常需要引入和建立綜合性的資產(chǎn)管理系統(tǒng)。這種系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)跟蹤和記錄資產(chǎn)的狀態(tài)，包括其位置、使用狀況、維護(hù)歷史以及性能指標(biāo)。通過(guò)這種系統(tǒng)，醫(yī)院能夠快速獲取資產(chǎn)信息，及時(shí)做出管理決策，如資產(chǎn)的維護(hù)、更換或升級(jí)。此類系統(tǒng)的另一關(guān)鍵功能是對(duì)資產(chǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析。通過(guò)收集的數(shù)據(jù)，系統(tǒng)可以幫助醫(yī)院識(shí)別使用模式、預(yù)測(cè)未來(lái)需求、分析維護(hù)成本和優(yōu)化資產(chǎn)配置。這不僅提高了資產(chǎn)的利用效率，還有助于降低運(yùn)營(yíng)成本。在推進(jìn)信息化管理的過(guò)程中，醫(yī)院還需要確保系統(tǒng)與其他醫(yī)院管理系統(tǒng)的兼容性和互聯(lián)互通[4]。例如，將資產(chǎn)管理系統(tǒng)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)、采購(gòu)系統(tǒng)甚至醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)相連接，可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的無(wú)縫流動(dòng)和共享，這種整合有助于提升跨部門的協(xié)作效率，確保信息的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。安全性和隱私保護(hù)也是實(shí)施信息化管理時(shí)必須重視的方面。隨著大量重要數(shù)據(jù)的產(chǎn)生和處理，確保數(shù)據(jù)的安全性和合規(guī)性至關(guān)重要。醫(yī)院需要采取適當(dāng)?shù)陌踩胧鐢?shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制和定期安全審核，以防數(shù)據(jù)泄露或?yàn)E用。

（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理與成本控制

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理與成本控制對(duì)于提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率至關(guān)重要。這一過(guò)程涉及對(duì)資產(chǎn)的全生命周期成本進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控和管理，從而確保資金的有效使用，并提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。在這一過(guò)程中，醫(yī)院需要建立全面而精確的財(cái)務(wù)管理體系，這個(gè)體系應(yīng)能夠詳細(xì)跟蹤固定資產(chǎn)的各項(xiàng)成本，包括采購(gòu)成本、運(yùn)營(yíng)成本、維護(hù)成本及其可能的淘汰或替換成本，準(zhǔn)確的成本記錄不僅幫助醫(yī)院在資產(chǎn)采購(gòu)時(shí)做出更明智的決策，也有助于評(píng)估資產(chǎn)使用的成本效益。另外，實(shí)行嚴(yán)格的預(yù)算控制是控制成本的一個(gè)重要方面。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)實(shí)際運(yùn)營(yíng)需要和財(cái)務(wù)狀況設(shè)定合理的預(yù)算限額，并確保各項(xiàng)開(kāi)支嚴(yán)格遵守預(yù)算。這種控制不僅涉及日常運(yùn)營(yíng)成本，還包括資產(chǎn)的長(zhǎng)期維護(hù)和更新預(yù)算。此外，進(jìn)行定期的財(cái)務(wù)分析和成本效益評(píng)估也是至關(guān)重要的。通過(guò)這些分析，醫(yī)院能夠識(shí)別出成本節(jié)約的機(jī)會(huì)，評(píng)估不同資產(chǎn)配置方案的經(jīng)濟(jì)效益，從而進(jìn)行更加高效的財(cái)務(wù)規(guī)劃和資產(chǎn)管理。在成本控制方面，采用先進(jìn)的技術(shù)和方法也能帶來(lái)顯著效益。例如，使用節(jié)能型設(shè)備和自動(dòng)化系統(tǒng)可以減少能源和人力成本，而投資于高效率的醫(yī)療設(shè)備可以減少維護(hù)和運(yùn)營(yíng)成本。

（四）遵循政策與法規(guī)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查

遵循政策與法規(guī)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。這不僅確保醫(yī)院運(yùn)營(yíng)在法律框架內(nèi)，還提升了管理效率和公眾信任度。在這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)院需要密切關(guān)注并遵守相關(guān)的衛(wèi)生和醫(yī)療法規(guī)，這些法規(guī)通常涉及醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、使用和維護(hù)等各個(gè)方面。遵守法規(guī)不僅是法律義務(wù)，而且能預(yù)防因違規(guī)操作帶來(lái)的法律風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)損失。醫(yī)院還需關(guān)注政府政策和行業(yè)指導(dǎo)原則的變化。政策和指導(dǎo)原則可能會(huì)影響資產(chǎn)管理的策略，如資產(chǎn)采購(gòu)的優(yōu)先順序、資金使用和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。適應(yīng)這些政策變化能在保證醫(yī)院合規(guī)性的同時(shí)，優(yōu)化資產(chǎn)管理。此外，加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督和檢查機(jī)制也是提升固定資產(chǎn)管理效率的重要方面。定期的內(nèi)部審計(jì)和檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理中的問(wèn)題和潛在風(fēng)險(xiǎn)，確保資產(chǎn)管理流程的透明度和有效性。這包括定期審查資產(chǎn)使用情況、維護(hù)記錄和財(cái)務(wù)報(bào)告。醫(yī)院還應(yīng)建立嚴(yán)格的合規(guī)監(jiān)控體系。這涉及定期評(píng)估合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)，監(jiān)控法規(guī)變更，并確保所有管理行為符合最新的法律要求。有效的合規(guī)監(jiān)控不僅減少違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)，還能提升醫(yī)院整體的管理水平。對(duì)外部監(jiān)管機(jī)構(gòu)的定期報(bào)告也是必不可少的環(huán)節(jié)。及時(shí)向相關(guān)衛(wèi)生部門或監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)告資產(chǎn)管理的情況，有助于保持醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的透明度，同時(shí)獲取外部的意見(jiàn)和指導(dǎo)。

三、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率的持續(xù)改進(jìn)與創(chuàng)新

（一）建立持續(xù)改進(jìn)機(jī)制

建立持續(xù)改進(jìn)機(jī)制對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的高效運(yùn)作至關(guān)重要。這一機(jī)制涉及多個(gè)方面，包括但不限于周期性的審計(jì)計(jì)劃、管理流程的持續(xù)評(píng)估和審查，以及員工培訓(xùn)和發(fā)展。在周期性審計(jì)計(jì)劃方面，定期進(jìn)行審計(jì)有助于確保資產(chǎn)管理流程的合規(guī)性和有效性。審計(jì)不僅涉及財(cái)務(wù)方面，還包括操作流程和資產(chǎn)維護(hù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。通過(guò)這種方式，醫(yī)院可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正潛在的問(wèn)題，確保管理流程始終符合最新的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)要求。管理流程的持續(xù)評(píng)估和審查同樣重要。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和市場(chǎng)環(huán)境的變化，原有的管理流程可能不再適應(yīng)新的要求。因此，定期審查和更新管理流程，確保它們能夠高效應(yīng)對(duì)當(dāng)前和未來(lái)的挑戰(zhàn)，是提高管理效率的關(guān)鍵。這包括對(duì)固定資產(chǎn)的采購(gòu)、使用、維護(hù)和報(bào)廢等各個(gè)環(huán)節(jié)的全面評(píng)估。員工的培訓(xùn)和發(fā)展對(duì)于持續(xù)改進(jìn)也至關(guān)重要。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)，更新他們的知識(shí)和技能，特別是在新技術(shù)和新流程的應(yīng)用方面。這不僅提升了團(tuán)隊(duì)的專業(yè)能力，也激發(fā)了員工對(duì)于改進(jìn)工作的積極參與和創(chuàng)新思維。通過(guò)這種方式，員工能夠更好地適應(yīng)變化，積極參與到固定資產(chǎn)管理的優(yōu)化過(guò)程中。

（二）創(chuàng)新與技術(shù)在固定資產(chǎn)管理中的應(yīng)用

創(chuàng)新與技術(shù)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的應(yīng)用，正在深刻改變著資產(chǎn)管理的方式和效率。物聯(lián)網(wǎng)（IoT）、人工智能（AI）、大數(shù)據(jù)分析等現(xiàn)代技術(shù)的引入，為醫(yī)院管理提供了前所未有的機(jī)遇。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使得醫(yī)院固定資產(chǎn)可以實(shí)時(shí)監(jiān)控。通過(guò)在設(shè)備上安裝傳感器，醫(yī)院能夠遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，包括使用頻率、性能參數(shù)、維護(hù)需求等。這種實(shí)時(shí)監(jiān)控不僅提高了設(shè)備管理的效率，還有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和維護(hù)需求，從而減少停機(jī)時(shí)間。人工智能在資產(chǎn)管理中的應(yīng)用，主要體現(xiàn)在數(shù)據(jù)分析和決策支持上。AI 能夠處理和分析大量的設(shè)備數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)院發(fā)現(xiàn)使用模式、預(yù)測(cè)未來(lái)需求、識(shí)別維護(hù)周期，乃至做出更精準(zhǔn)的資產(chǎn)配置決策。例如，AI 算法可以預(yù)測(cè)哪些設(shè)備可能會(huì)出現(xiàn)故障，這樣醫(yī)院就可以提前進(jìn)行維護(hù)，避免突發(fā)的設(shè)備故障影響醫(yī)療服務(wù)。大數(shù)據(jù)分析在固定資產(chǎn)管理中的應(yīng)用，使得醫(yī)院能夠更好地理解和利用自身的資產(chǎn)數(shù)據(jù)。通過(guò)分析歷史數(shù)據(jù)，醫(yī)院可以識(shí)別出成本節(jié)約的機(jī)會(huì)，提高資產(chǎn)的使用效率，甚至優(yōu)化采購(gòu)決策。數(shù)據(jù)分析還可以幫助醫(yī)院評(píng)估不同資產(chǎn)配置方案的經(jīng)濟(jì)效益，從而做出更加科學(xué)的管理決策。

結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率的提升需綜合考慮管理、技術(shù)、財(cái)務(wù)、政策等多方面因素。通過(guò)建立高效的管理架構(gòu)、推進(jìn)資產(chǎn)信息化、嚴(yán)格財(cái)務(wù)控制和遵守政策法規(guī)，醫(yī)院可以有效提高資產(chǎn)管理的效率。持續(xù)改進(jìn)和技術(shù)創(chuàng)新是提升管理效率的關(guān)鍵，物聯(lián)網(wǎng)、人工智能和大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)的應(yīng)用給醫(yī)院資產(chǎn)管理帶來(lái)了新的機(jī)遇。實(shí)踐表明，這些策略能夠確保醫(yī)院在提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)的最優(yōu)化利用和成本控制。