• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    耳針治療老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者全麻術(shù)后認(rèn)知功能障礙的療效觀察

    2024-03-08 09:20:50王美霓王鐵東
    關(guān)鍵詞:耳針耳部耳穴

    王美霓 王鐵東

    POCD 是以術(shù)后記憶力、抽象思維、定向力障礙為主癥, 伴人格、社交能力、認(rèn)知能力及技巧改變?yōu)榕R床表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥[1]。隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì), 接受老年手術(shù)的患者逐年增多, 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)作為老年患者最常見的骨科手術(shù)方式之一, 患者術(shù)后易發(fā)生各種并發(fā)癥, 因此POCD 發(fā)病率逐年上升。耳針療法作為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色療法, 通過針刺耳部穴位刺激神經(jīng)反射[2]。近年來, 通過中醫(yī)藥的技術(shù)和方法改善老年患者POCD 得到了廣泛研究?;诖?本研究采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法, 通過針刺耳部穴位, 觀察耳針療法對(duì)老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者POCD 的改善作用。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇2021 年8 月~2022 年12 月遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合外科收治的全麻下行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)出現(xiàn)POCD 老年患者60 例, 其中男31 例,女29 例, 按照隨機(jī)分組的方法分為對(duì)照組和治療組,各30 例。其中對(duì)照組男16 例, 女14 例;年齡65~85 歲,平均年齡(73.57±5.41)歲。治療組男15 例, 女15 例;年齡67~83 歲, 平均年齡(74.47±5.48)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 可對(duì)比。

    1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):①在全麻下行手術(shù)治療, 年齡在65~85 歲, ASA 分級(jí)為Ⅰ~Ⅱ級(jí);②患者術(shù)前MMSE 評(píng)分均≥27 分;③手術(shù)完成拔管后48 h 內(nèi)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙, MMSE 評(píng)分<27 分;④經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的知情同意者。排除標(biāo)準(zhǔn):①患者由于各種原因不愿意繼續(xù)參加試驗(yàn), 中途終止研究者;②術(shù)后合并嚴(yán)重并發(fā)癥、感染及休克者;③更改麻醉方式者;④不宜針刺或禁針者。

    1.3 方法 對(duì)照組給予常規(guī)治療, 予以營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物, 必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜類藥物。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用耳針治療, 操作方法:囑患者取適宜的體位, 充分暴露耳部, 對(duì)耳穴進(jìn)行常規(guī)消毒后, 采用規(guī)格為0.25 mm×25 mm 一次性毫針(華佗牌)直刺心(耳甲腔正中凹陷處)、神門(三角窩內(nèi), 對(duì)耳輪上下腳分叉處稍上方)、皮質(zhì)下(對(duì)耳屏內(nèi)側(cè)面)、腦點(diǎn)(對(duì)耳屏邊緣上1/3 的中點(diǎn), 對(duì)耳屏尖與輪間切跡之間中點(diǎn)處)、交感(耳輪下腳的末端與耳輪交界處)等雙側(cè)耳穴, 深度為2~3 mm, 得氣后留針20~30 min, 1 次/d。耳穴見圖1。兩組療程均為7 d。

    圖1 耳穴

    1.4 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者治療前及治療后1、3、7 d 的MMSE 評(píng)分和CDT 評(píng)分。①M(fèi)MSE評(píng)分:包括定向力10 分, 記憶力3 分, 注意力和計(jì)算力5 分, 回憶能力3 分, 語言能力9 分, 總分0~30 分;評(píng)分27~30 分為正常;評(píng)分<27 分為認(rèn)知功能障礙;評(píng)分21~26 分為輕度認(rèn)知功能障礙;評(píng)分10~20 分為中度認(rèn)知功能障礙;評(píng)分0~9 分為重度認(rèn)知功能障礙[3]。②CDT 評(píng)分:畫出封閉的圓1 分, 數(shù)字位置正確1 分, 12 個(gè)數(shù)字無遺漏1 分, 分時(shí)針位置正確1 分,總分0~4 分, 0~2 分表明認(rèn)知水平下降[4]。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 (±s)表示,采用t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組MMSE 評(píng)分比較 兩組治療前和治療后1 d的MMSE 評(píng)分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);兩組治療后3 d 和治療后7 d 的MMSE 評(píng)分顯著高于治療前和治療后1 d(P<0.05);兩組治療后7 d 的MMSE 評(píng)分顯著高于治療后3 d(P<0.05);治療組治療后3 d 和治療后7 d的MMSE 評(píng)分顯著高于同期對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組MMSE 評(píng)分比較( ±s, 分)

    表1 兩組MMSE 評(píng)分比較( ±s, 分)

    注:與本組治療前比較, aP<0.05;與本組治療后1 d 比較, bP<0.05;與本組治療后3 d 比較, cP<0.05;與對(duì)照組比較, dP<0.05

    組別 例數(shù) 治療前 治療后1 d 治療后3 d 治療后7 d治療組 30 23.10±1.30 23.27±1.23 25.40±0.97abd 27.40±0.97abcd對(duì)照組 30 22.90±1.61 23.07±1.41 24.23±1.14ab 25.33±1.06abc t 0.53 0.59 4.28 7.88 P 0.60 0.56 0.00 0.00

    2.2 兩組CDT 評(píng)分比較 兩組治療前和治療后1 d的CDT 評(píng)分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);兩組治療后3 d 和治療后7 d 的CDT 評(píng)分顯著高于治療前和治療后1 d(P<0.05);兩組治療后7 d 的CDT 評(píng)分顯著高于治療后3 d(P<0.05);治療組治療后3 d 和治療后7 d 的CDT 評(píng)分顯著高于同期對(duì)照組(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組CDT 評(píng)分比較( ±s, 分)

    表2 兩組CDT 評(píng)分比較( ±s, 分)

    注:與本組治療前比較, aP<0.05;與本組治療后1 d 比較, bP<0.05;與本組治療后3 d 比較, cP<0.05;與對(duì)照組比較, dP<0.05

    組別 例數(shù) 治療前 治療后1 d 治療后3 d 治療后7 d治療組 30 2.74±0.35 2.77±0.43 3.50±0.51abd 3.77±0.43abcd對(duì)照組 30 2.78±0.38 2.78±0.41 3.03±0.43ab 3.30±0.47abc t 0.42 0.09 3.86 4.04 P 0.67 0.93 0.00 0.00

    3 討論

    POCD 是老年患者手術(shù)后的常見并發(fā)癥之一。有研究表明, 老年患者術(shù)后認(rèn)知功能損傷與其近期所承受的麻醉手術(shù)有關(guān)[5]。隨著人口老齡化, 老年手術(shù)患者逐年增加, 老年患者發(fā)生POCD 的幾率也相應(yīng)增高,因此應(yīng)引起臨床廣泛關(guān)注。

    中醫(yī)認(rèn)為POCD 屬“癡呆”、“呆病”等范疇, 其病機(jī)為髓減腦消, 神機(jī)失用, 治療該病當(dāng)以“補(bǔ)虛泄實(shí)”為原則[6]。老年人氣血不足、臟腑機(jī)能減退、輸布運(yùn)化功能下降, 加之髖關(guān)節(jié)置換術(shù)規(guī)模較大, 術(shù)中易發(fā)生瘀血內(nèi)停、郁而化熱或者由于失血失液太多導(dǎo)致精、氣、血、津液虧虛等病理現(xiàn)象, 均會(huì)引起術(shù)后神志異常[7]。

    王娟等[8]研究表明, 經(jīng)皮耳迷走神經(jīng)刺激可以抑制老年患者術(shù)后早期認(rèn)知功能下降。據(jù)此可知, 刺激耳部穴位, 采取耳針療法治療老年P(guān)OCD 具有可行性,這也是本文的前期基礎(chǔ)。此外, 由徐青果等[9]研究表明,老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者POCD 發(fā)生率為66%, 因此本研究選取老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對(duì)象。本次研究對(duì)老年P(guān)OCD 患者采取耳針療法, 究其原因:耳同臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切, 耳廓上每個(gè)臟腑組織都有其對(duì)應(yīng)的反應(yīng)區(qū)——耳穴。刺激耳穴可起到調(diào)整相應(yīng)臟腑的作用。并且由于在經(jīng)脈循行中十二經(jīng)脈均直接或間接上達(dá)于耳, 故通過刺激心、神門、皮質(zhì)下、腦點(diǎn)、交感等耳穴起到調(diào)整臟腑功能的作用, 使精神異常及其他多種病癥得到改善, 繼而提高患者認(rèn)知功能[10]。其中心可養(yǎng)血生脈、益心安神;神門可鎮(zhèn)靜安神;皮質(zhì)下可益心安神、舒筋活血;腦點(diǎn)可滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、鎮(zhèn)靜安神;交感可益心安神, 各耳穴相配伍, 共同調(diào)節(jié)臟腑, 疏通經(jīng)絡(luò), 扶正祛邪, 增強(qiáng)療效[11]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)中, 以較熱門的生物全息律學(xué)說為例, 認(rèn)為耳穴與內(nèi)臟在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的投射區(qū)重疊, 耳相當(dāng)于一個(gè)倒置的完整的人體, 通過調(diào)節(jié)耳部陽性反應(yīng)點(diǎn)可調(diào)節(jié)相應(yīng)的人體部位疾病。通過針刺耳穴, 可以促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)釋放, 改善患者認(rèn)知功能障礙。

    MMSE 簡(jiǎn)單易行, 能夠全面、準(zhǔn)確、迅速地反應(yīng)患者認(rèn)知功能缺損程度。CDT 可操作性強(qiáng), 簡(jiǎn)單省時(shí), 準(zhǔn)確性高, 能夠較全面的反映認(rèn)知系統(tǒng)的各個(gè)方面。本研究將兩個(gè)評(píng)分量表聯(lián)合使用, 以便更精準(zhǔn)的反映患者的認(rèn)知水平變化。本研究結(jié)果表明, 治療后3、7 d, 治療組的MMSE 評(píng)分及CDT 評(píng)分均高于對(duì)照組, 且兩組治療后3、7 dMMSE 評(píng)分及CDT 評(píng)分均高于治療前和治療后1 d, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見, 耳針能在一定程度上改善老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者POCD。

    綜上所述, 耳針治療老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者POCD, 可有效提高M(jìn)MSE 評(píng)分和CDT 評(píng)分, 臨床療效較為顯著。

    猜你喜歡
    耳針耳部耳穴
    艾灸與耳穴治療假性近視
    耳部用藥安全須知
    中老年保健(2021年8期)2021-08-24 06:22:14
    疫情背景下基于QQ+超星學(xué)習(xí)通“刺法灸法學(xué)”在線教學(xué)體會(huì)——以“耳針法”章節(jié)為例
    老年失眠多苦悶,耳穴壓豆來幫忙
    高職高專針灸學(xué)耳針的學(xué)習(xí)障礙與教學(xué)策略
    耳部放血療法治療風(fēng)熱血熱證風(fēng)瘙癢的療效觀察
    耳穴貼壓配合灌腸治療慢性盆腔炎
    一種陽極板
    穴位埋線聯(lián)合耳穴貼壓治療失眠60例
    耳部瘢痕疙瘩的綜合性動(dòng)態(tài)治療
    免费观看a级毛片全部| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 美女视频免费永久观看网站| 免费看不卡的av| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 日韩中字成人| 午夜福利视频精品| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲av不卡在线观看| 性色av一级| 国产成人aa在线观看| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 久久久久久久精品精品| 嫩草影院入口| a级毛片免费高清观看在线播放| 一级片'在线观看视频| 2022亚洲国产成人精品| 免费观看a级毛片全部| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产精品欧美亚洲77777| 99九九线精品视频在线观看视频| 亚洲成人手机| 精品卡一卡二卡四卡免费| 香蕉精品网在线| 热99久久久久精品小说推荐| 一区二区三区精品91| 一级毛片电影观看| 久久精品夜色国产| 色5月婷婷丁香| 18在线观看网站| 一级毛片电影观看| 日本黄色片子视频| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 性色av一级| 亚洲欧美成人精品一区二区| 街头女战士在线观看网站| 一级毛片电影观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 99久久精品一区二区三区| 在线看a的网站| av又黄又爽大尺度在线免费看| 一级毛片我不卡| 高清在线视频一区二区三区| 色网站视频免费| 人人妻人人澡人人看| 国产黄片视频在线免费观看| 久久精品国产亚洲av天美| 欧美日本中文国产一区发布| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 中文字幕av电影在线播放| 嘟嘟电影网在线观看| 欧美+日韩+精品| av在线观看视频网站免费| 国产视频首页在线观看| 国产一级毛片在线| 亚洲av二区三区四区| 亚洲怡红院男人天堂| av国产久精品久网站免费入址| 免费黄网站久久成人精品| 国产成人精品福利久久| 街头女战士在线观看网站| 国产成人av激情在线播放 | 中文天堂在线官网| 国产精品女同一区二区软件| 飞空精品影院首页| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 久久97久久精品| 亚洲国产成人一精品久久久| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲伊人久久精品综合| 国产免费一区二区三区四区乱码| 伊人久久国产一区二区| 久久国产精品大桥未久av| 亚洲国产av新网站| 一区二区三区四区激情视频| 丁香六月天网| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 国产综合精华液| 另类精品久久| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲怡红院男人天堂| 最后的刺客免费高清国语| 精品亚洲成国产av| 久久热精品热| 久久久久久久精品精品| 国产爽快片一区二区三区| 看十八女毛片水多多多| 五月玫瑰六月丁香| 韩国av在线不卡| 欧美+日韩+精品| av福利片在线| 亚洲高清免费不卡视频| 精品人妻一区二区三区麻豆| 两个人的视频大全免费| 校园人妻丝袜中文字幕| 新久久久久国产一级毛片| 欧美xxⅹ黑人| 精品一区在线观看国产| 国产亚洲一区二区精品| 一个人看视频在线观看www免费| 日本色播在线视频| 插阴视频在线观看视频| 另类亚洲欧美激情| 26uuu在线亚洲综合色| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 日日啪夜夜爽| 精品国产露脸久久av麻豆| xxx大片免费视频| 亚洲欧美一区二区三区国产| 久久久久国产网址| 国产成人免费观看mmmm| 成年人午夜在线观看视频| av视频免费观看在线观看| 超色免费av| 国产黄片视频在线免费观看| 国产日韩欧美在线精品| 最新的欧美精品一区二区| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 免费黄网站久久成人精品| 插逼视频在线观看| 在线观看三级黄色| 国产精品99久久99久久久不卡 | 最后的刺客免费高清国语| 天天影视国产精品| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 91精品国产九色| 亚洲av二区三区四区| 日韩中文字幕视频在线看片| 秋霞在线观看毛片| .国产精品久久| 日韩大片免费观看网站| 啦啦啦啦在线视频资源| 九九在线视频观看精品| 午夜激情久久久久久久| 国产精品一区www在线观看| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 亚洲av成人精品一区久久| 日韩成人伦理影院| 草草在线视频免费看| 美女cb高潮喷水在线观看| av专区在线播放| 只有这里有精品99| 精品久久久精品久久久| 久热这里只有精品99| 国产精品成人在线| 亚洲精品国产av成人精品| 精品一品国产午夜福利视频| 超色免费av| 国产免费视频播放在线视频| 日韩一区二区视频免费看| 亚洲精品,欧美精品| 国产av国产精品国产| 在线观看人妻少妇| 日韩av在线免费看完整版不卡| 亚洲精品久久午夜乱码| 久久久a久久爽久久v久久| 成人毛片a级毛片在线播放| 99九九线精品视频在线观看视频| 在线观看人妻少妇| 国产极品天堂在线| 久久 成人 亚洲| 国产高清三级在线| 国产一区二区三区av在线| 精品少妇内射三级| 久久毛片免费看一区二区三区| 婷婷色综合大香蕉| 欧美日韩av久久| 91精品三级在线观看| 亚洲怡红院男人天堂| 久久久久精品性色| 久久精品人人爽人人爽视色| 日韩强制内射视频| 特大巨黑吊av在线直播| 免费观看av网站的网址| xxxhd国产人妻xxx| 午夜免费观看性视频| 国产精品无大码| 一级毛片我不卡| 久久久欧美国产精品| 最黄视频免费看| 日本欧美国产在线视频| 国产精品.久久久| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 亚洲国产成人一精品久久久| 永久网站在线| 在线观看免费高清a一片| 黄色欧美视频在线观看| 91国产中文字幕| 嫩草影院入口| 欧美人与善性xxx| 最近最新中文字幕免费大全7| 久久精品夜色国产| 色94色欧美一区二区| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 99久久人妻综合| 91久久精品电影网| av在线播放精品| 精品久久久噜噜| av播播在线观看一区| 日韩免费高清中文字幕av| 97超碰精品成人国产| 精品一区二区免费观看| 在线观看www视频免费| 久久国产精品大桥未久av| 伦理电影免费视频| 乱人伦中国视频| 日韩一本色道免费dvd| 午夜福利视频精品| 91精品一卡2卡3卡4卡| 国产伦精品一区二区三区视频9| 亚洲国产精品成人久久小说| 亚洲成人av在线免费| 中文字幕最新亚洲高清| 一级爰片在线观看| 街头女战士在线观看网站| 春色校园在线视频观看| videosex国产| 在线观看美女被高潮喷水网站| av在线老鸭窝| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 午夜激情av网站| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲精品国产色婷婷电影| 97在线人人人人妻| 久久精品国产自在天天线| 人妻少妇偷人精品九色| 国产熟女欧美一区二区| 亚洲精品av麻豆狂野| 日韩欧美一区视频在线观看| 99热国产这里只有精品6| 男人爽女人下面视频在线观看| 九草在线视频观看| 制服人妻中文乱码| 精品一区二区三卡| 日韩大片免费观看网站| 丝瓜视频免费看黄片| 18在线观看网站| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲久久久国产精品| 国产精品人妻久久久影院| 欧美成人精品欧美一级黄| 亚洲av欧美aⅴ国产| 国产精品久久久久久av不卡| 国产探花极品一区二区| 国产片内射在线| 久久久国产欧美日韩av| 国产伦精品一区二区三区视频9| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产免费一级a男人的天堂| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产午夜精品一二区理论片| 国产精品人妻久久久影院| 三上悠亚av全集在线观看| 精品人妻偷拍中文字幕| 国产精品久久久久成人av| 亚洲精品美女久久av网站| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲不卡免费看| 大香蕉久久成人网| 日韩 亚洲 欧美在线| 99精国产麻豆久久婷婷| 国产av国产精品国产| 久久久欧美国产精品| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 国产乱人偷精品视频| 欧美精品一区二区免费开放| 国产乱来视频区| 人妻夜夜爽99麻豆av| 精品卡一卡二卡四卡免费| 高清视频免费观看一区二区| 日韩强制内射视频| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 99热国产这里只有精品6| 9色porny在线观看| 又大又黄又爽视频免费| 中国国产av一级| 另类精品久久| 欧美日本中文国产一区发布| 美女主播在线视频| 校园人妻丝袜中文字幕| 成年av动漫网址| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 啦啦啦在线观看免费高清www| 人妻少妇偷人精品九色| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 日韩精品有码人妻一区| 免费观看的影片在线观看| 人妻 亚洲 视频| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 国产高清有码在线观看视频| 新久久久久国产一级毛片| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 青青草视频在线视频观看| 内地一区二区视频在线| 99re6热这里在线精品视频| 午夜影院在线不卡| 永久免费av网站大全| 高清av免费在线| 欧美亚洲日本最大视频资源| 在线观看免费日韩欧美大片 | 成年美女黄网站色视频大全免费 | 22中文网久久字幕| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 高清黄色对白视频在线免费看| 性色avwww在线观看| 成人免费观看视频高清| 久久国产亚洲av麻豆专区| 欧美激情 高清一区二区三区| 少妇的逼好多水| 丁香六月天网| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 高清毛片免费看| 日本午夜av视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产精品 国内视频| av不卡在线播放| 人体艺术视频欧美日本| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 少妇高潮的动态图| 高清不卡的av网站| 伦理电影大哥的女人| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产伦理片在线播放av一区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 亚洲中文av在线| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 伊人亚洲综合成人网| 国内精品宾馆在线| 人妻夜夜爽99麻豆av| 国产精品久久久久成人av| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 毛片一级片免费看久久久久| 免费av不卡在线播放| 最近中文字幕高清免费大全6| 中国美白少妇内射xxxbb| 丰满乱子伦码专区| 国产又色又爽无遮挡免| 中文字幕最新亚洲高清| 久久av网站| 国产高清国产精品国产三级| 亚洲国产精品999| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 久久影院123| 国产精品人妻久久久久久| 国国产精品蜜臀av免费| 亚洲丝袜综合中文字幕| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 亚洲av成人精品一区久久| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 国产乱人偷精品视频| 国产一区二区在线观看av| 高清毛片免费看| 成人国产麻豆网| 久久久久久久大尺度免费视频| 一区在线观看完整版| 超碰97精品在线观看| 91国产中文字幕| 韩国高清视频一区二区三区| 欧美日韩视频精品一区| 免费黄色在线免费观看| 国产黄频视频在线观看| 超碰97精品在线观看| 日本av免费视频播放| 久久精品久久久久久久性| av播播在线观看一区| 欧美丝袜亚洲另类| 3wmmmm亚洲av在线观看| 丝瓜视频免费看黄片| 日本wwww免费看| 免费黄网站久久成人精品| 搡女人真爽免费视频火全软件| 内地一区二区视频在线| 色吧在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 日韩视频在线欧美| 一级毛片电影观看| 亚洲,欧美,日韩| 日韩强制内射视频| 亚洲,欧美,日韩| 黄色怎么调成土黄色| 欧美+日韩+精品| 国产黄片视频在线免费观看| 亚洲成色77777| av国产久精品久网站免费入址| 人体艺术视频欧美日本| 日本午夜av视频| 亚洲精品456在线播放app| 观看av在线不卡| 欧美日韩亚洲高清精品| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 亚洲国产精品国产精品| 成人国产av品久久久| 欧美精品国产亚洲| 赤兔流量卡办理| 久久久久人妻精品一区果冻| 国产成人freesex在线| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 精品酒店卫生间| 美女福利国产在线| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产精品熟女久久久久浪| 成人毛片a级毛片在线播放| 久久精品夜色国产| 成人黄色视频免费在线看| 香蕉精品网在线| 成人国产麻豆网| av在线app专区| 精品久久蜜臀av无| 久久毛片免费看一区二区三区| 久久影院123| 91精品三级在线观看| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 九九在线视频观看精品| 简卡轻食公司| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 十八禁网站网址无遮挡| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产熟女欧美一区二区| 欧美精品亚洲一区二区| 国产一区二区三区av在线| 中文字幕免费在线视频6| 日本vs欧美在线观看视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 考比视频在线观看| 久久99热这里只频精品6学生| 亚洲中文av在线| 一区二区三区乱码不卡18| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 国产精品熟女久久久久浪| 国产永久视频网站| 欧美丝袜亚洲另类| 日韩制服骚丝袜av| 美女中出高潮动态图| 成人影院久久| 久久久久国产网址| 春色校园在线视频观看| 亚洲精品亚洲一区二区| 久久久久久久大尺度免费视频| 日本vs欧美在线观看视频| 国产色婷婷99| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲国产日韩一区二区| 午夜老司机福利剧场| 国产成人精品无人区| 久久精品夜色国产| 哪个播放器可以免费观看大片| 国产在线一区二区三区精| 777米奇影视久久| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 91在线精品国自产拍蜜月| 国产av精品麻豆| 国产精品久久久久久精品电影小说| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 亚洲av不卡在线观看| 一级毛片 在线播放| 男人添女人高潮全过程视频| 在线观看www视频免费| 日本午夜av视频| 精品亚洲成a人片在线观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 在线观看人妻少妇| 91久久精品国产一区二区三区| 日本黄色日本黄色录像| 最近手机中文字幕大全| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 欧美日韩亚洲高清精品| 精品午夜福利在线看| 国产精品不卡视频一区二区| 丝袜美足系列| 国产有黄有色有爽视频| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 欧美性感艳星| 一级毛片aaaaaa免费看小| 日韩三级伦理在线观看| 在线观看人妻少妇| 成人国产麻豆网| 久久久a久久爽久久v久久| 男女国产视频网站| 久久久国产精品麻豆| 国产老妇伦熟女老妇高清| 91国产中文字幕| 久久久久久久久久久丰满| 精品久久久久久久久av| 亚洲在久久综合| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 国产一区二区在线观看av| 久久久国产欧美日韩av| 各种免费的搞黄视频| 国产高清三级在线| 亚洲国产精品一区三区| 国产高清不卡午夜福利| 久久久久国产精品人妻一区二区| 国产一区二区在线观看日韩| 日韩视频在线欧美| 国产黄片视频在线免费观看| 国产成人精品久久久久久| 国产亚洲一区二区精品| av免费在线看不卡| 中国美白少妇内射xxxbb| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 18禁动态无遮挡网站| 777米奇影视久久| 国产精品99久久久久久久久| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 免费大片18禁| 国产av精品麻豆| 秋霞在线观看毛片| 99热网站在线观看| 久久毛片免费看一区二区三区| 91精品国产国语对白视频| 天天操日日干夜夜撸| 婷婷色av中文字幕| 日韩三级伦理在线观看| 欧美激情国产日韩精品一区| 99久国产av精品国产电影| 国产精品国产三级专区第一集| 亚洲精品一区蜜桃| av天堂久久9| 国产精品一区二区在线观看99| 曰老女人黄片| 久久久久精品久久久久真实原创| 日韩一区二区视频免费看| 国产成人免费无遮挡视频| 人成视频在线观看免费观看| 中文字幕免费在线视频6| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| www.av在线官网国产| 亚洲精品日本国产第一区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 亚洲国产精品999| 午夜福利影视在线免费观看| 成人手机av| 老女人水多毛片| 青春草亚洲视频在线观看| 国产av码专区亚洲av| 一边摸一边做爽爽视频免费| 色吧在线观看| 亚洲,欧美,日韩| 一本一本综合久久| 欧美日韩精品成人综合77777| 青春草视频在线免费观看| 亚洲,一卡二卡三卡| av网站免费在线观看视频| 自线自在国产av| a级毛片免费高清观看在线播放| 亚洲人成77777在线视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 女人精品久久久久毛片| 麻豆成人av视频| 国产精品嫩草影院av在线观看| 精品久久久久久久久亚洲| h视频一区二区三区| 亚洲成人手机| 欧美日韩成人在线一区二区| 少妇精品久久久久久久| 天堂8中文在线网| 天堂中文最新版在线下载| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 多毛熟女@视频| 久久久久久久久久人人人人人人| 天堂俺去俺来也www色官网| 97超视频在线观看视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲欧洲国产日韩| 国产精品不卡视频一区二区| av不卡在线播放| 26uuu在线亚洲综合色| 国产午夜精品一二区理论片| 能在线免费看毛片的网站| 黄片无遮挡物在线观看| 日本欧美视频一区| 高清不卡的av网站| 亚洲av国产av综合av卡| 少妇精品久久久久久久| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 极品少妇高潮喷水抽搐| 日本av手机在线免费观看| 22中文网久久字幕| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 91久久精品电影网| 亚洲少妇的诱惑av| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产永久视频网站| 91成人精品电影| 国产高清有码在线观看视频| 久久免费观看电影| 高清在线视频一区二区三区| 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲av欧美aⅴ国产| av黄色大香蕉| 久久精品久久精品一区二区三区| 久久免费观看电影| 久久久a久久爽久久v久久| 日日摸夜夜添夜夜爱| 亚洲精品视频女| 老女人水多毛片| 中文字幕av电影在线播放| 2022亚洲国产成人精品| 国产免费又黄又爽又色| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 免费人妻精品一区二区三区视频| 精品一区二区三卡| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 各种免费的搞黄视频| av有码第一页|