兒童氣質(zhì)測(cè)評(píng)方式的研究進(jìn)展

屈方格，朱大喬

（上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院，上海 200025）

兒童氣質(zhì)與兒童發(fā)展的重要結(jié)局有關(guān)，包括心理情緒（如焦慮、抑郁和攻擊性行為）、身體發(fā)育（如肥胖）、社會(huì)適應(yīng)、學(xué)業(yè)成績(jī)以及內(nèi)外化行為等，因而在發(fā)展心理學(xué)、認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)、精神病學(xué)等領(lǐng)域得到廣泛關(guān)注。精確識(shí)別兒童氣質(zhì)是預(yù)測(cè)兒童社會(huì)行為和身心健康發(fā)展的關(guān)鍵。目前已有的兒童氣質(zhì)測(cè)評(píng)方式包括問卷調(diào)查、行為觀察、生物心理測(cè)量等方法。其中，關(guān)于氣質(zhì)的問卷調(diào)查工具已多達(dá)十幾種，不同量表形成的依據(jù)或理論各不相同，對(duì)氣質(zhì)的概念和結(jié)構(gòu)界定也不一致。因此，需要對(duì)不同量表的特點(diǎn)和適用范圍進(jìn)行比較，以便研究者根據(jù)需求、兒童年齡和文化背景等選擇適合的氣質(zhì)評(píng)價(jià)工具?；诖耍疚膶?duì)兒童氣質(zhì)的不同測(cè)評(píng)方式進(jìn)行比較，并總結(jié)不同測(cè)評(píng)方式的優(yōu)缺點(diǎn)，以期為兒童氣質(zhì)的精確識(shí)別提供參考。

1 兒童氣質(zhì)概念

兒童氣質(zhì)研究歷經(jīng)幾十年發(fā)展，不同學(xué)者對(duì)其概念的闡釋不盡相同。其中最有代表性的人物是Thomas 和Chess[1]，他們于1977 年提出氣質(zhì)不同于動(dòng)機(jī)和能力，關(guān)注的是個(gè)體的行為風(fēng)格，而不是行為的內(nèi)容和程度。而Rothbart 等[2]認(rèn)為氣質(zhì)具有穩(wěn)定性和生物學(xué)基礎(chǔ)，主要體現(xiàn)在反應(yīng)性和自我調(diào)節(jié)方面的個(gè)體差異。Buss 等[3]基于生物心理學(xué)將氣質(zhì)定義為在生命早期即可觀察到的一系列可遺傳的個(gè)體差異，強(qiáng)調(diào)氣質(zhì)是后期人格發(fā)展的先驅(qū)。Goldsmith 等[4]提出氣質(zhì)是情緒和沖動(dòng)的體驗(yàn)及表達(dá)上的個(gè)體差異。近年來(lái)，全基因組關(guān)聯(lián)研究（genome-wide association studies，GWAS）已經(jīng)發(fā)現(xiàn)氣質(zhì)受到超過700 多種基因的影響[5]。基于新的遺傳學(xué)發(fā)現(xiàn)，Cloninger 等[6]總結(jié)氣質(zhì)是指?jìng)€(gè)人通過聯(lián)想條件反射學(xué)習(xí)行為方式、情感反應(yīng)和自發(fā)形成依戀的一種傾向。不同學(xué)者所關(guān)注的氣質(zhì)的核心結(jié)構(gòu)不同[7-8]，目前尚無(wú)法達(dá)成統(tǒng)一的概念界定。然而，通過比較不同氣質(zhì)概念，不難發(fā)現(xiàn)，氣質(zhì)是具有一定穩(wěn)定性的，強(qiáng)調(diào)了在行為模式和情緒反應(yīng)方面的個(gè)人差異。

2 兒童氣質(zhì)測(cè)評(píng)方式

2.1 問卷測(cè)量方法目前，兒童氣質(zhì)的評(píng)估幾乎完全依賴于父母對(duì)孩子行為評(píng)分的問卷調(diào)查，尤其是在嬰兒期和學(xué)齡前期?，F(xiàn)有兒童氣質(zhì)測(cè)量問卷/量表的研制主要集中在美國(guó)，我國(guó)采用的量表多通過引入、漢化和改編而成（見表1）。然而，由于存在中西方文化差異，部分引入的量表在中國(guó)人群的信度并不高。此外，現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)父親和母親對(duì)兒童氣質(zhì)的報(bào)告可能存在差異。Sechi等[9]發(fā)現(xiàn)父母對(duì)嬰兒氣質(zhì)的報(bào)告具有相似的描述，但對(duì)嬰兒6、8 和12 月齡時(shí)易安撫性的評(píng)級(jí)存在差異。一項(xiàng)從兒童早期到青春期的追蹤研究也發(fā)現(xiàn)[10]，與母親相比，父親對(duì)3 歲兒童氣質(zhì)的報(bào)告與兒童12 歲時(shí)自我報(bào)告的氣質(zhì)更加趨同。這提示研究者不應(yīng)依賴母親作為兒童氣質(zhì)的唯一信息來(lái)源，應(yīng)該綜合考慮不同照顧者對(duì)兒童氣質(zhì)的評(píng)價(jià)。

表1 兒童氣質(zhì)測(cè)量問卷/量表

2.1.13～7 歲兒童氣質(zhì)問卷（Parent Temperament Questionnaire for 3～7 years of age，PTQ）PTQ 是由Thomas等[1]于1997年編制，問卷包含9個(gè)維度（活動(dòng)水平、節(jié)律性、趨避性、適應(yīng)性、反應(yīng)強(qiáng)度、情緒本質(zhì)、堅(jiān)持度、注意分散度、反應(yīng)閾）共72 個(gè)條目。該問卷采用Likert 7 級(jí)評(píng)分法，從“從不”到“總是”分別賦1～7 分，量表半數(shù)條目為正向記分，半數(shù)為反向記分，計(jì)分方式較為復(fù)雜，周儒倫等[11]設(shè)計(jì)了方便計(jì)算的電腦評(píng)分軟件以便答題者使用，該問卷主要適用于醫(yī)務(wù)人員、兒童照顧者，其在美國(guó)3～7 歲兒童的 Cronbach’sα系數(shù)為0.15～0.74。

2.1.2兒童氣質(zhì)測(cè)量量表（Behavioral Style Questionnaire，BSQ）該量表由美國(guó)學(xué)者Carey等[12]于1978年編制，基于PTQ 的9 個(gè)維度開發(fā)了適用于1 個(gè)月至12歲不同年齡段兒童的系列量表。量表包含活動(dòng)水平、節(jié)律性、趨避性、適應(yīng)性、反應(yīng)強(qiáng)度、情緒本質(zhì)、堅(jiān)持度、注意分散度、反應(yīng)閾共9 個(gè)維度100 個(gè)條目，采用Likert 6 級(jí)評(píng)分法，從“從不”到“總是”分別賦1～6 分，總分為100～600 分，其Cronbach’sα系數(shù)為0.67～0.94。洪琦等[13]對(duì)該系列量表進(jìn)行了修訂，并在國(guó)內(nèi)9 973名4個(gè)月至12歲的兒童中進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該量表重測(cè)信度為0.70～0.94，分半信度為0.37～0.94。

2.1.3EAS 氣質(zhì)調(diào)查問卷（Emotionality,Activity and Sociability，EAS）EAS 是由美國(guó)學(xué)者Buss 等[3]于1984 年編制完成，包含情緒性、活動(dòng)性、社交性和沖動(dòng)性4 個(gè)維度。每個(gè)維度4 個(gè)條目、后來(lái)由于缺少遺傳證據(jù)，研究者刪除了沖動(dòng)性這一維度，并增加至54個(gè)條目。該問卷采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法，其中第7、8、12、16、17 條目為反向評(píng)分條目。主要適用于1～9 歲兒童照顧者。Bould 等[14]在英國(guó)9 678 個(gè)38 月齡兒童的氣質(zhì)調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)該問卷的Cronbach’sα系數(shù)為0.63～0.85。

2.1.4 學(xué)齡前兒童氣質(zhì)性格問卷（Temperament and Character Inventory，psTCI）該量表為Cloninger等[15]美國(guó)學(xué)者編制，包括兒童青少年版本和學(xué)齡前期版本。量表共包含7 個(gè)維度共82 個(gè)條目，其中4 個(gè)為氣質(zhì)維度（探求新奇性、躲避傷害性、獎(jiǎng)賞依賴性和堅(jiān)持有恒性），另外3 個(gè)為性格維度（自我定向性、合作性和自我超越性）。該量表采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法，1 表示“肯定不是”，2 表示“大部分不是（或可能不是）”，3表示“中立（是和不是相當(dāng)）”，4 表示“大部分是（或可能是）”，5 表示“肯定是”，總分為82～410 分。蘇榮坤等[16]于2016 年漢化了學(xué)齡前期版本并在中國(guó)沈陽(yáng)幼兒園中進(jìn)行調(diào)查，Cronbach’α系數(shù)為0.56～0.78，重測(cè)信度為0.42～0.75。

2.1.5 兒童行為量表（Children’s Behavior Questionnaire，CBQ）CBQ 是由美國(guó)學(xué)者Rothbart 等[17]于2001 年編制，內(nèi)容包含 3 個(gè)高階維度和15 個(gè)低階維度共195 個(gè)條目。維度分別是外向性（活動(dòng)水平、積極參與、高強(qiáng)度愉悅、沖動(dòng)性、害羞、微笑和大笑）、消極情緒（沮喪、感覺不適、易安撫性、恐懼、失落）和努力控制（注意控制、抑制控制、低強(qiáng)度愉悅、知覺敏感性）。每個(gè)低階維度包括9～13 個(gè)條目。量表采用Likert 7 級(jí)評(píng)分法，從“完全不符合”到“完全符合”分別賦1～7分。2006 年，Putnam 等[18]在CBQ 的基礎(chǔ)上編制了兒童行為問卷極簡(jiǎn)版（the Very Short Form of the Children’s Behavior Questionnaire,CBQ-VSF），包含3個(gè)維度（外向性、消極情緒、努力控制）共36 個(gè)條目。相比原版CBQ，該量表?xiàng)l目較少，受試者的依從性也更好，其Cronbach’α系數(shù)為0.63～0.75。

2.1.63～9 歲兒童氣質(zhì)教師評(píng)定問卷該問卷是由我國(guó)學(xué)者劉文等[19]于2005 年編制，主要是通過教師來(lái)評(píng)定3～9 歲兒童的氣質(zhì)特點(diǎn)。量表共包含5 個(gè)維度（活動(dòng)性、專注性、情緒性、社會(huì)抑制性和反應(yīng)性）35 個(gè)條目，采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，從“從不這樣”到“總是這樣”分別賦1～5分，總分為35～175分。該量表在大連3～9歲大連兒童中的Cronbach’α系數(shù)為0.65～0.83。

2.2行為觀察法觀察法通常在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境或家庭環(huán)境中進(jìn)行，研究者直接觀察或通過一系列心理學(xué)實(shí)驗(yàn)范式來(lái)評(píng)估兒童的情緒反應(yīng)和努力控制等氣質(zhì)特征。Goldsmith 研究團(tuán)隊(duì)提出的實(shí)驗(yàn)室氣質(zhì)評(píng)估組（the laboratory temperament assessment battery，Lab-TAB）是一種標(biāo)準(zhǔn)化的全面測(cè)量各年齡段兒童氣質(zhì)的方法[20]。其中，測(cè)量行為抑制的任務(wù)包括風(fēng)險(xiǎn)室（risk room）、陌生人靠近（stranger approach）、跳動(dòng)的蜘蛛（jumping spider）等；測(cè)量努力控制的任務(wù)包括耐心之塔（tower of patience）、延遲零食（snack delay）、西蒙說（simon says）等。觀察法主要通過現(xiàn)場(chǎng)記錄或回看錄像的方式對(duì)兒童的表情、特定動(dòng)作的頻率或時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行編碼，然后根據(jù)每一個(gè)任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)分計(jì)算得到總體均值來(lái)代表所測(cè)氣質(zhì)維度的得分。

2.3生物心理測(cè)量法生物心理學(xué)發(fā)現(xiàn)一些生理指標(biāo)與氣質(zhì)密切相關(guān)，包括皮質(zhì)醇、大腦活動(dòng)和腸道微生物等。有研究采用CBQ 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，氣質(zhì)外向性與較高的晝夜皮質(zhì)醇分泌量有關(guān)[21]；也有研究采用CBQ 調(diào)查并未發(fā)現(xiàn)兒童氣質(zhì)各維度與唾液生物標(biāo)志物（晝夜皮質(zhì)醇、α-淀粉酶）之間存在關(guān)聯(lián)，但發(fā)現(xiàn)了努力控制氣質(zhì)維度與頭發(fā)皮質(zhì)醇濃度的相關(guān)性[22]。分析原因可能是采集唾液任務(wù)繁重（一天采集數(shù)次、遵循嚴(yán)格的操作指南、冰箱保存等）導(dǎo)致受試者依從性較低，樣本量較少，從而影響研究結(jié)果的準(zhǔn)確性；唾液皮質(zhì)醇和頭發(fā)皮質(zhì)醇結(jié)果存在差異的原因可能是唾液生物標(biāo)志物只反映短期皮質(zhì)醇的分泌量，而2 cm頭發(fā)可以反映近2個(gè)月的累積皮質(zhì)醇濃度，其與氣質(zhì)都反應(yīng)較為長(zhǎng)期的狀態(tài)，從而關(guān)聯(lián)性可能相對(duì)較強(qiáng)[22]。此外，有研究探究腦電圖（electroencephalography，EEG）和兒童氣質(zhì)的關(guān)系發(fā)現(xiàn)，大腦額葉區(qū)域左腦和右腦活動(dòng)的差異被稱為額葉EGG不對(duì)稱模式，早期具有此模式的兒童更有可能具有相對(duì)穩(wěn)定的極端氣質(zhì)，這可能使他們未來(lái)面臨情緒和行為問題的風(fēng)險(xiǎn)[23]。關(guān)于腸道微生物和氣質(zhì)相關(guān)性的研究發(fā)現(xiàn)，腸道微生物組多樣性與嬰幼兒的消極情緒、外向性及其子維度有關(guān)[24-25]，腸道菌群組成（如雙歧桿菌、擬桿菌屬）與幼兒外向性、消極情緒維度相關(guān)[24-26]。這些生理學(xué)指標(biāo)與氣質(zhì)的關(guān)聯(lián)提示我們，未來(lái)可以采用多層次和多學(xué)科的視角來(lái)捕捉個(gè)體的行為差異。

3 不同測(cè)評(píng)方式的優(yōu)缺點(diǎn)

問卷調(diào)查的優(yōu)點(diǎn)很多，包括易于管理、時(shí)間和金錢成本低等，此外還利用了父母在各種環(huán)境和情況下對(duì)孩子情緒和行為反應(yīng)的豐富經(jīng)驗(yàn)。雖然氣質(zhì)調(diào)查問卷具有很多優(yōu)勢(shì)，但父母報(bào)告的準(zhǔn)確性一直是備受爭(zhēng)議的話題。研究[27]建議，使用問卷調(diào)查時(shí)詢問合理時(shí)間范圍內(nèi)與情景相關(guān)的特定行為，并且建議父母不要將他們的孩子與其他相同發(fā)育年齡的孩子進(jìn)行比較以減少父母偏見。與問卷調(diào)查相比，觀察法的優(yōu)勢(shì)在于：①實(shí)驗(yàn)室觀察標(biāo)準(zhǔn)化了研究程序和任務(wù)，更便于研究人員從客觀角度落實(shí)研究方法，得到更為客觀準(zhǔn)確的研究結(jié)果；②實(shí)驗(yàn)室觀察采用錄像記錄的方式，研究人員可以檢查與氣質(zhì)有關(guān)的行為的持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度，且可以通過反復(fù)觀看錄像來(lái)保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。但觀察法同樣也存在一些缺點(diǎn)：一是觀察法捕捉到的往往是兒童的瞬時(shí)“狀態(tài)”，因此可能不能真正代表兒童的氣質(zhì)；二是不熟悉的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和實(shí)驗(yàn)人員會(huì)影響兒童對(duì)任務(wù)的反應(yīng)而表現(xiàn)出與日常不同的處理結(jié)果；三是進(jìn)行氣質(zhì)實(shí)驗(yàn)室評(píng)估的時(shí)間和金錢成本較大。生理學(xué)測(cè)量指標(biāo)與觀察法優(yōu)缺點(diǎn)相似，但是需要注意現(xiàn)有研究多發(fā)現(xiàn)其與氣質(zhì)并非直接相關(guān)，且兩者的關(guān)聯(lián)性存在爭(zhēng)議。此外，鑒于大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室觀察法和心理生理學(xué)測(cè)量必須在臨床或?qū)嶒?yàn)環(huán)境中進(jìn)行，因此研究結(jié)果可能無(wú)法推廣到其他情況。

4 不同測(cè)評(píng)方式對(duì)兒童氣質(zhì)的評(píng)價(jià)存在差異

有研究發(fā)現(xiàn)父母報(bào)告和實(shí)驗(yàn)室觀察法對(duì)于兒童氣質(zhì)的評(píng)價(jià)存在不一致的情況。例如Planalp 等[28]發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室觀察與父母報(bào)告的兒童氣質(zhì)僅具有中等程度的相關(guān)，具體體現(xiàn)在氣質(zhì)的不同維度上，兒童在家庭和實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中表現(xiàn)出的消極情緒較為一致，但在這兩種環(huán)境中表現(xiàn)出的積極情緒和活動(dòng)水平不一致。分析原因可能是，一方面父母的童年早期經(jīng)歷和精神健康狀態(tài)可能影響其對(duì)孩子行為的看法[9]，從而干擾他們準(zhǔn)確識(shí)別和報(bào)告兒童的行為和情緒反應(yīng)能力；另一方面與父母在日常情況下對(duì)孩子的觀察不同，實(shí)驗(yàn)室任務(wù)對(duì)兒童行為的激發(fā)采用的是獨(dú)特非典型的事件，從而可能導(dǎo)致兩種方式存在差異。盡管不同的報(bào)告方式會(huì)導(dǎo)致對(duì)兒童氣質(zhì)的評(píng)價(jià)存在差異，但同時(shí)考慮觀察法和父母報(bào)告兩者的結(jié)果，對(duì)兒童氣質(zhì)將會(huì)有更清晰的了解，因此筆者建議使用多種測(cè)評(píng)方式報(bào)告兒童氣質(zhì)。

5 小結(jié)

本研究總結(jié)了兒童氣質(zhì)的概念，介紹了不同的測(cè)評(píng)方式，并分析了問卷法、觀察法及生物心理測(cè)量法的優(yōu)劣勢(shì)，闡述了不同測(cè)評(píng)方式得到結(jié)果的差異性。建議研究者進(jìn)行相關(guān)研究時(shí)，需要結(jié)合文化背景、研究需要以及不同測(cè)評(píng)方式的優(yōu)缺點(diǎn)，有目的地選擇適合自身研究的兒童氣質(zhì)測(cè)評(píng)方式。未來(lái)研究者可以采用不同測(cè)評(píng)視角和測(cè)評(píng)方式相結(jié)合的方式，更加精確識(shí)別兒童的氣質(zhì)特征和類型。