2023年5月,66歲的穆女士開始止不住地“流鼻涕”,一旦平躺就會引起嗆咳。剛開始以為是感冒流鼻涕,后來發(fā)現(xiàn)鼻涕竟然不停地流。經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)生檢查,診斷為自發(fā)性腦脊液鼻漏。原來,穆女士顱底硬膜自發(fā)產(chǎn)生一個破洞,顱腔內(nèi)的腦脊液從破洞泄漏、從鼻腔流出。這種情況不僅導(dǎo)致患者腦脊液丟失,出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、惡心、嘔吐,更為麻煩的是夜間腦脊液悄悄自咽喉部流向肺部,可能導(dǎo)致肺部出現(xiàn)誤吸癥狀,發(fā)展成嚴(yán)重的肺部感染。
據(jù)介紹,自發(fā)性腦脊液鼻漏通常由于先天或后天原因,顱底骨質(zhì)缺損或變薄,如外傷、感染、手術(shù)等,也可能存在原因不明的顱內(nèi)高壓,腦脊液分泌吸收失衡。腦脊液鼻漏常好發(fā)于中老年女性,原因是此年齡段女性雌激素水平下降,從而造成骨質(zhì)疏松。程度輕微者可采用保守治療,包括頭高位休息、避免用力擤鼻涕等,而嚴(yán)重者則往往需要進(jìn)行顱底修補(bǔ)手術(shù)。
(摘自《信息時報》)