山東中醫(yī)藥大學(xué)
王夢琪,王若霖,許文靜,謝鵬飛,陳逸菲,田夢真,劉棲桐
創(chuàng)面敷料是手術(shù)后、急診以及日常生活中常用的醫(yī)用物品之一,一般在皮膚組織遭受損傷后,作為支架材料用于藥物遞送、緩釋、清創(chuàng)和促進(jìn)愈合。敷料可以為受損部位的皮膚提供臨時(shí)的保護(hù)屏障,避免傷口受到微生物的感染引起其他并發(fā)癥,在皮膚急性創(chuàng)面愈合與燒燙傷治療中受到廣泛的應(yīng)用。2020 年,中國醫(yī)用級(jí)膠體敷料市場規(guī)模達(dá)到57.51 億元,國外膠體敷料市場總規(guī)模達(dá)到107.2 億元,且規(guī)模在持續(xù)增長。目前市場上的傳統(tǒng)敷料有藥紗、乳膠等,但因其具有免疫原性,且操作易造成再次損傷,因此其替代品的需求量與日俱增。新興敷料如藻酸鹽、膠原凝膠敷料,具有可降解特性,但仍具有免疫原性,且釋藥環(huán)境不穩(wěn)定,創(chuàng)面愈合效果并不樂觀。隨著敷料的更新迭代,研究者發(fā)現(xiàn)以膠體基質(zhì)為基體材料的醫(yī)用敷料具有良好的生物相容性、可塑性和親水性,并且可以通過改變材料來源和制備流程、負(fù)載或者包埋藥物和其他生物活性功能試劑,來制備多種功能復(fù)合的新型醫(yī)用膠體敷料。
基于此,本項(xiàng)目研發(fā)了一種新型超分子復(fù)合水膠體敷料,創(chuàng)新性地將醫(yī)用級(jí)聚乙烯醇與氧化葡聚糖作為膠體敷料基質(zhì)的主要原料,以微波凍融法輔助交聯(lián),二者結(jié)合性能優(yōu)良,無單體殘留。同時(shí)團(tuán)隊(duì)在最佳工藝條件下,首創(chuàng)復(fù)合酶法提取白藜蘆醇,提取率高達(dá)1.513%。創(chuàng)新制作Res-His-1 微球進(jìn)行藥物負(fù)載與輸送,極大地提高了藥物負(fù)載率。該新型生物醫(yī)用敷料抗菌活性高,屏障能力和機(jī)械性能強(qiáng),能夠有效保護(hù)傷口,促愈合效率快。產(chǎn)品實(shí)物如圖1 所示。
圖1 作品實(shí)物
(1)本項(xiàng)目研發(fā)的敷料選取醫(yī)用級(jí)聚乙烯醇(PVA)與氧化葡聚糖(ODex)作為基質(zhì)材料,采用微波凍融法輔助交聯(lián),制備得到PVA/ODex 膠體基質(zhì)。凍融處理有利于促進(jìn)分子之間氫鍵的加強(qiáng),而微波輔助法可以提高解凍時(shí)分子鏈運(yùn)動(dòng)單元重新調(diào)整的效率,從而縮短制備時(shí)間。
(2)制備Res-HP-β-CD-His-1 緩釋微球。Res 具有抗氧化、抗心血管疾病的作用,His-1 能促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞粘附、遷移和血管化,利用改性后的羥丙基-β-環(huán)糊精(HP-β-CD)將二者負(fù)載到PVA/ODex 膠體基質(zhì)中共同發(fā)揮作用。此外,為提高白藜蘆醇(Res)的提取率,減少資源浪費(fèi),節(jié)約生產(chǎn)成本,團(tuán)隊(duì)采用復(fù)合酶法提取虎杖中的白藜蘆醇,并設(shè)計(jì)單因素預(yù)實(shí)驗(yàn)和L9(34)正交試驗(yàn)優(yōu)選提取工藝的最佳條件。
(3)將緩釋微球分散在PVA/ODex 膠體基質(zhì)內(nèi),作為產(chǎn)品的敷芯層。本產(chǎn)品可分為薄膜層、粘膠層、敷芯層和離型層。外層有聚氨酯薄膜背襯,粘膠層材料為丙烯酸酯,敷芯層外的PE 覆膜可防止傷口粘連,離型層為涂有硅油防粘劑的紙,所有材料均采用環(huán)氧乙烷進(jìn)行滅菌。
本產(chǎn)品選擇醫(yī)用級(jí)聚乙烯醇與氧化葡聚糖作為膠體主要原料,負(fù)載白藜蘆醇與富組蛋白-1。其中天然高分子材料葡聚糖取自細(xì)胞外的基質(zhì)成分,易進(jìn)行化學(xué)改性,適合與其他分子發(fā)生復(fù)合反應(yīng),具有良好的生物降解性和生物相容性,但機(jī)械性能不佳、可重復(fù)性低、病原體含量高、易引發(fā)過敏。相較之下,人工合成聚合物聚乙烯醇具有更加可控的制備過程、結(jié)構(gòu)和性能。因此,本產(chǎn)品將二者有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了性能優(yōu)勢上的互補(bǔ)。
同時(shí),多種研究表明,Res 具有抗炎和抗氧化的能力,而His-1 則在促進(jìn)細(xì)胞遷移、粘附以及血管化方面起著重要作用。因此,本產(chǎn)品利用膠體敷料可作為載體負(fù)載藥物、生長因子以及肝細(xì)胞的優(yōu)良特性,采用微波凍融法,以葡聚糖和聚乙烯醇為基礎(chǔ),制備了一種超分子膠體敷料,同時(shí)負(fù)載白藜蘆醇和富組蛋白-1,用于皮膚急性創(chuàng)面愈合與燒燙傷治療。
本產(chǎn)品的制備工藝如圖2 所示。本項(xiàng)目利用改性后的羥丙基-β-環(huán)糊精(HP-β-CD)將Res 和His-1 負(fù)載到PVA/ODex膠體基質(zhì)中共同發(fā)揮作用。同時(shí),團(tuán)隊(duì)采用復(fù)合酶法提取虎杖中的白藜蘆醇,并設(shè)計(jì)單因素預(yù)實(shí)驗(yàn)和L9(34)正交試驗(yàn)優(yōu)選提取工藝的最佳條件,提高了白藜蘆醇(Res)的提取率,減少了資源浪費(fèi),節(jié)約了生產(chǎn)成本。
圖2 制備工藝
(1)國家政策支持
2016 年8 月國務(wù)院發(fā)布的《“十三五”國家科技創(chuàng)新規(guī)劃》中指出:國家將重點(diǎn)部署先進(jìn)生物醫(yī)用材料的研發(fā),把握生物醫(yī)用材料科學(xué)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢和前沿,構(gòu)建我國新一代生物醫(yī)用材料產(chǎn)業(yè)體系,引領(lǐng)生物醫(yī)用材料產(chǎn)業(yè)技術(shù)進(jìn)步,培育一批具有國際競爭力的高集中度多元化生產(chǎn)的龍頭企業(yè)以及創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。近年來,隨著國家對(duì)醫(yī)療行業(yè)重視度的不斷提高,國家財(cái)政對(duì)醫(yī)療行業(yè)的補(bǔ)貼也逐年增加,這有利于提升我國膠體敷料行業(yè)的整體發(fā)展水平,促使相關(guān)行業(yè)不斷優(yōu)化外用敷料。
(2)市場前景廣闊
與傳統(tǒng)創(chuàng)面敷料相比,超分子復(fù)合膠體敷料具有的優(yōu)勢如下:①有良好的水蒸氣透過率;②吸液量較大,能有效避免積液的形成;③有良好的屏障能力和機(jī)械性能;④具有合適的氣體(如O2、CO2)通過率;⑤良好的抑菌能力以及生物相容性。作為傳統(tǒng)紗布、乳膠狀等創(chuàng)面處理敷料的替代品,超分子復(fù)合膠體在組織修復(fù)、生物相容性方面具有顯著優(yōu)勢,應(yīng)用前景廣闊。隨著國內(nèi)膠體醫(yī)用敷料開始規(guī)模化生產(chǎn),以及國外品牌也逐漸進(jìn)入中國市場,國內(nèi)醫(yī)院、傷患者對(duì)產(chǎn)品的認(rèn)知度開始上升,加上產(chǎn)品技術(shù)逐漸成熟、價(jià)格開始下降,醫(yī)用膠體敷料產(chǎn)品的市場需求上升明顯。未來,該產(chǎn)品的發(fā)展前景非??捎^,市場潛力巨大。