國內(nèi)外畜間布魯氏菌病流行情況及防控

林邱雄，殷海燕，尹 才，王玉梅，王曉亮，李知新，

（1.寧夏大學(xué)動物科技學(xué)院，寧夏銀川 750021；2.寧夏回族自治區(qū)動物疾病預(yù)防控制中心，寧夏銀川 750011）

布魯氏菌病（以下簡稱布?。┦怯刹剪斒暇鸬囊环N全球流行的人獸共患病，對全球家畜養(yǎng)殖業(yè)和公共衛(wèi)生安全造成了威脅。大多數(shù)發(fā)達(dá)國家通過制定消滅計劃已凈化了布病，現(xiàn)階段布病主要流行于發(fā)展中國家[1]。目前，全球布病發(fā)病率逐漸上升，流行范圍不斷擴(kuò)大[2]。為了解全球畜間布病流行及分布情況，收集了全球主要流行地區(qū)及我國的調(diào)查研究數(shù)據(jù)，分析了國內(nèi)外畜間布病流行形勢和原因，繼而提出了我國畜間布病防控對策，以期為我國畜間布病防控與凈化提供參考。

1 畜間布病流行情況

1.1 國外流行情況

家畜布病已在歐洲、北美洲、大洋洲的大多數(shù)發(fā)達(dá)國家得到了凈化，目前主要流行于非洲、南美洲和亞洲等地區(qū)的發(fā)展中國家[1]。

1.1.1 非洲 根據(jù)東非共同體國家（布隆迪、肯尼亞、盧旺達(dá)、南蘇丹、坦桑尼亞、烏干達(dá)）過去10年布病流行情況報道，牛、山羊和綿羊的布病患病率分別為0.2%～43.8%、0～20.0%和0～13.8%，其中烏干達(dá)全國?；疾÷蕿?0%，南蘇丹牛患病率高達(dá)到29.3%～31.3%[3]。2019—2020年坦桑尼亞莫羅哥羅地區(qū)的布病監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，畜群血清陽性率為44.4%[4]。Kamga等[5]2016—2018年收集了喀麥隆南部5個地區(qū)1 873份動物樣本，通過間接酶聯(lián)免疫吸附試驗（iELISA）檢測出動物總體患病率為6.35%（其中牛9.12%、綿羊8.04%、犬6.06%、豬1.87%、山羊1.10%）。布病在埃塞俄比亞國家公園反芻動物中高度流行，2019—2020年埃塞俄比亞國家公園牲畜與野生動物交界區(qū)的羊群和牛群血清陽性率分別為12.8%和32.0%[6]。埃及雖然一直重視布病防控，但布病在該國農(nóng)村地區(qū)高度流行，2019—2021年埃及農(nóng)村地區(qū)的牛血清陽性率高達(dá)23.7%[7]。加納北部牛群中也有布病報道。Tasiame等[8]采用虎紅平板凝集試驗（RBT）檢測了315頭牛的血液樣本，發(fā)現(xiàn)血清陽性率為22.9%，其中86%的牛被競爭酶聯(lián)免疫吸附試驗（cELISA）確認(rèn)為布魯氏菌陽性。綜上，畜間布病在非洲地區(qū)保持著較高的流行率，尤其是撒哈拉沙漠以南國家。

1.1.2 南美洲 在南美洲地區(qū)，布病主要流行于厄瓜多爾、巴西及哥倫比亞等國家，其他國家近幾年報道較少。2008—2010年厄瓜多爾開展過一項布病橫斷面研究，發(fā)現(xiàn)牛血清陽性率為17.0%，群體流行率為45.1%，突顯出布病在厄瓜多爾高度流行[9]。2018—2019年對巴西巴拉那州1 757家牛場進(jìn)行了布病血清流行率調(diào)查，通過熒光偏振試驗（FPA）檢測出布病患病率為4.87%，這一結(jié)果與2002年巴西開展的布病流行情況研究結(jié)果基本一致[10]，說明布病在巴西牛群中已呈地方性流行。2019年哥倫比亞布病流行數(shù)據(jù)顯示，該國奶牛個體患病率為6.6%，群體患病率為27.5%，該結(jié)果與哥倫比亞農(nóng)業(yè)研究所報告的2005—2016年的平均患病率（個體水平4.3%、群體水平25.9%）相比有所增加[11]。

1.1.3 亞洲 東亞和西亞地區(qū)國家布病流行嚴(yán)重。Abedi-Samad等[12]收集了中東地區(qū)2008—2018年牛奶和奶制品中的布病檢測數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)患病率最高的國家是科威特（62%）。伊朗畜間主要流行羊布魯氏菌1型和牛布魯氏菌3型，與之前在伊朗不同地區(qū)的研究結(jié)果相一致，表明羊布魯氏菌和牛布魯氏菌是造成該國家畜布病流行的主要菌株[13]。2011—2018年從伊朗不同地區(qū)選取的2 112頭奶牛樣本中，通過RBT、試管凝集試驗（SAT）和iELISA檢測出的血清陽性率分別為14.02%、10.18%和14.06%，其中牛布魯氏菌3型被確定為最常見菌種[14]。Almuzaini[15]2020—2022年選取了沙特阿拉伯卡西姆地區(qū)駱駝、綿羊和山羊樣本進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)其血清陽性率分別為5.10%、13.21%和8.46%，表明布病在羊群的流行率高于駱駝。印度東北部2008—2017年的動物疾病分析報告[16]顯示，印度東北地區(qū)動物布病患病率為17%；Shakuntala等[17]2012—2018年對印度梅加拉亞所有地區(qū)牛群中隨機(jī)采集的3 060份血清樣本，利用iELISA方法進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)陽性率為10.65%。Deb Nath等[18]2022年對孟加拉國錫爾赫特區(qū)63個奶牛場進(jìn)行布病檢測，發(fā)現(xiàn)奶牛患病率為17.09%。巴基斯坦畜牧業(yè)一直受到布病影響，該國高原地區(qū)牛個體水平和群體水平血清陽性率分別為6.3%和18.6%[19-20]。從上述結(jié)果來看，布病在亞洲部分國家高度流行，這不僅給當(dāng)?shù)啬撩駧砹私?jīng)濟(jì)損失，還嚴(yán)重威脅著公共衛(wèi)生安全。

1.2 國內(nèi)流行情況

近年來我國畜牧業(yè)發(fā)展迅速，奶牛、肉牛和羊養(yǎng)殖數(shù)量激增，活畜調(diào)運(yùn)十分頻繁，導(dǎo)致畜間布病流行出現(xiàn)加重趨勢，形勢嚴(yán)峻。目前，布病在我國部分地區(qū)流行率仍然較高且在多省份均有報道，主要集中于我國畜牧業(yè)發(fā)達(dá)的北方地區(qū)（秦嶺—淮河以北的省份），而南方地區(qū)（秦嶺—淮河以南的省份）布病流行形勢相比北方地區(qū)較為緩和。

1.2.1 北方地區(qū) 根據(jù)已公布數(shù)據(jù)，2012—2013年黑龍江省畜間布病平均流行率為2.21%（羊5.44%、肉牛2.44%、奶牛1.13%、豬0.18%）[21]；2018—2019年吉林省延邊州黃?？乖瓩z測陽性率為7.34%，不同縣市的布病陽性率為6.06%～8.17%[22]；2015年遼寧省大連市羊場群血清流行率為8.89%[23]。根據(jù)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部《獸醫(yī)公報》發(fā)布的數(shù)據(jù)，內(nèi)蒙古、陜西、青海及新疆等?。ㄗ灾螀^(qū)）2019年報告畜間布病發(fā)病數(shù)分別為5 355、1 983、47及10 339例，2020年分別為43 472、3 686、779及9 999例，2021年（截至9月）分別為4 266、4 245、388及8 960例。此外，楊濤等[24]2021年對寧夏彭陽縣牛布病流行情況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)肉牛場戶平均患病率為11.8%，其中多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的場戶患病率高達(dá)20%；2021年在寧夏沙坡頭區(qū)開展牛羊布病基線調(diào)查，發(fā)現(xiàn)肉牛、肉羊和奶牛的血清陽性率分別為8.53%、19.41%和33.81%，且近2年布病的發(fā)病數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢[25]；2016—2020年山東省家畜布病個體陽性率為0.35%，場點(diǎn)陽性率為1.40%[26]；2016—2020年山西省奶牛布病年平均陽性率保持在12%左右[27]；2018年河南省奶牛個體陽性率和群體陽性率分別為0.82%和7.23%[28]；2019年河南省平頂山市奶牛個體陽性率和群體陽性率分別為2.22%和11.76%[29]；2018年對河北省10個養(yǎng)羊場進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，發(fā)現(xiàn)布病個體陽性率為17.4%，其中公羊為13.3%，母羊為20.4%[30]。以上數(shù)據(jù)表明，布病在我國北方地區(qū)的流行情況不容樂觀，其中多省份的布病流行率達(dá)到10%以上，已嚴(yán)重威脅到畜牧業(yè)健康發(fā)展，急需采取有效措施遏制其流行，以免造成更大范圍的傳播。

1.2.2 南方地區(qū) 收集數(shù)據(jù)顯示：四川、云南、貴州、江蘇和安徽等省份均有布病報道。2015—2017年對四川省398 072份山羊血清樣品進(jìn)行布病檢測，發(fā)現(xiàn)個體陽性率為0.66%，群體陽性率為5.01%[31]；2017—2019年云南省牛布病個體陽性率為0.67%，羊個體陽性率為0.22%[32]；貴州省2001—2020年羊布病個體陽性率為2.0%，2016—2020年群體陽性率為6.0%，其中2001—2005年個體陽性率為2.2%，2005年后有所下降，2016—2020年維持在1.6%[33]；2017—2020年江蘇省徐州市奶牛布病個體陽性率為0.13%，群體陽性率為2.87%[34]；2016—2018年安徽省牛羊布病個體陽性率分別為0.05%、0.09%和0.14%，群體陽性率分別為0.58%、0.66%和0.50%[35]。與我國北方地區(qū)對比來看，畜間布病在我國南方地區(qū)的流行率總體不高，全國流行趨勢總體呈現(xiàn)出北高南低的特點(diǎn)。

2 流行原因及成功防控經(jīng)驗

2.1 流行原因

畜間布病呈世界性流行，在非洲和亞洲地區(qū)的發(fā)展中國家多呈地方性流行，長期得不到有效控制，從報道數(shù)據(jù)來看，大部分國家的畜間布病陽性率在10%～30%的區(qū)間浮動。畜間布病在發(fā)展中國家流行率較高的原因有很多，如在埃及主要是由于布病防控經(jīng)費(fèi)投入不足、動物調(diào)運(yùn)頻繁、疫苗接種計劃不連續(xù)和對患病家畜進(jìn)行市場貿(mào)易等[36]；南蘇丹的報告指出，公眾缺乏對布病的認(rèn)識，缺乏獸醫(yī)人員和實驗室設(shè)施，食用生動物產(chǎn)品（如牛奶和肉類）以及政治和社會不穩(wěn)定導(dǎo)致動物管理體制的崩潰等，加重了布病在該國的傳播[37]；據(jù)哥倫比亞的文獻(xiàn)報道，由于布病檢測成本相對較高，小農(nóng)戶無法對臨床疑似動物進(jìn)行檢測，牧民發(fā)現(xiàn)動物患病時更傾向自己治療，另外還有不受管制的動物貿(mào)易、非法進(jìn)口不符合入境要求的動物、屠宰賠償不足等原因，使得布病在該國普遍存在[38]；在印度和巴基斯坦，由于無法采取有效、安全的飼養(yǎng)模式，未能及時進(jìn)行布病監(jiān)測和診斷，忽視對動物進(jìn)行疫苗接種，對牧民的撲殺補(bǔ)償不足，以及宗教原因（部分地區(qū)禁止屠宰奶牛），加重了布病在畜間的暴露[39-40]。

在我國，北方地區(qū)的牛羊養(yǎng)殖規(guī)模遠(yuǎn)大于南方地區(qū)，加之北方地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較南方地區(qū)慢，其中經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)仍以中小規(guī)模或散養(yǎng)為主，由于大部分散養(yǎng)戶對布病了解不足，家畜調(diào)運(yùn)十分頻繁導(dǎo)致監(jiān)控難度大，牧民在進(jìn)行動物引種和交易時未能及時檢測布病，以及養(yǎng)殖環(huán)境差、無法定期監(jiān)測畜間布病流行情況等因素影響，導(dǎo)致我國北方地區(qū)的布病流行率較高[41]。值得一提的是，近幾年我國牛羊養(yǎng)殖數(shù)量激增，致使南北方之間家畜調(diào)運(yùn)十分頻繁，加之大部分牧民對布病不重視，未能做好產(chǎn)地檢疫和落地檢疫，使得畜間布病出現(xiàn)由北向南蔓延的趨勢[42]。此外，在我國布病流行率高地區(qū)，防控經(jīng)費(fèi)投入不足、監(jiān)測機(jī)制不夠完善、疫苗免疫不到位、陽性家畜撲殺補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)偏低、布病防控宣傳引導(dǎo)不到位，以及檢疫人員數(shù)量不足、實驗室基礎(chǔ)設(shè)施薄弱等，導(dǎo)致布病長期流行，難以被徹底根除[43-44]。

2.2 成功防控經(jīng)驗

目前西歐和北歐國家以及加拿大、日本等國已經(jīng)凈化了布病，并在幾十年的畜間布病凈化過程中總結(jié)出了成功的防控經(jīng)驗，對我國布病防控具有一定的參考價值。如：通過制定相關(guān)的法律法規(guī)來規(guī)范動物布病的預(yù)防和控制措施，包括對感染動物進(jìn)行隔離、限制動物交易、實施安樂死以及對感染區(qū)域進(jìn)行消毒和清潔等；通過獸醫(yī)監(jiān)管和檢疫措施來防控布病傳播，要求成員國建立健全獸醫(yī)監(jiān)管體系，確保養(yǎng)殖場和養(yǎng)殖動物符合衛(wèi)生要求，并對易感動物（牛、羊和豬）進(jìn)行布病定期監(jiān)測和報告，對出現(xiàn)疑似癥狀的動物進(jìn)行臨床和實驗室檢查以及布病病原學(xué)檢測，并將監(jiān)測數(shù)據(jù)報告給歐盟委員會，這有助于掌握疫情動態(tài)并及時采取防控措施；通過制定嚴(yán)格的免疫方案，實施進(jìn)口檢疫，對易感動物進(jìn)行大規(guī)模疫苗接種，持續(xù)撲殺布病陽性動物，對進(jìn)口動物和動物產(chǎn)品實行嚴(yán)格檢疫，遏制了布病的傳播；建立完善的動物標(biāo)識和追溯體系，以便追蹤和管理養(yǎng)殖動物來源和運(yùn)動軌跡，這對于快速識別和隔離患病動物，追溯布病疫情來源，以及準(zhǔn)確評估傳播風(fēng)險至關(guān)重要；加強(qiáng)公眾健康教育和宣傳，通過向大眾傳達(dá)布病相關(guān)知識和防控措施，提高公眾對布病的認(rèn)識和防控意識，定期舉辦研討會以及培訓(xùn)和宣傳活動，促進(jìn)信息交流和經(jīng)驗分享；各國在布病防控上積極開展國際合作，共享布病流行病學(xué)數(shù)據(jù)、防控技術(shù)及經(jīng)驗等[45-47]。綜上，這些措施對于控制布病傳播，保護(hù)動物和人類健康，維持畜牧業(yè)可持續(xù)發(fā)展等具有不可或缺的作用。

3 我國防控建議

我國各省份布病流行率不同，因此在布病防控上應(yīng)結(jié)合國情和各區(qū)域的布病流行情況，深入貫徹落實《畜間布魯氏菌病防控五年行動方案（2022—2026年）》和《全國畜間人獸共患病防治規(guī)劃（2022—2030年）》，加強(qiáng)畜間布病防控，降低畜間布病流行率和傳播風(fēng)險，從源頭分階段控制和凈化布病，這對保障畜牧業(yè)生產(chǎn)安全至關(guān)重要。

3.1 加強(qiáng)監(jiān)測體系建設(shè)，保障防控經(jīng)費(fèi)

適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測體系能突顯出疾病傳播背景和傳播模式。為評估布病在不同動物間的真實流行情況，在布病流行地區(qū)有必要制定一個全面的布病監(jiān)測計劃。高風(fēng)險地區(qū)要加強(qiáng)布病日常監(jiān)測并及時開展排查、隔離、采樣、檢測和報告等工作，盡量擴(kuò)大監(jiān)測范圍，及時發(fā)現(xiàn)和剔除陽性個體。成立專門的布病防控小組，掌握本轄區(qū)內(nèi)畜間布病的流行特點(diǎn)、防控現(xiàn)狀和畜牧業(yè)生產(chǎn)情況，持續(xù)做好常規(guī)監(jiān)測與流行病學(xué)調(diào)查工作。各地應(yīng)不斷強(qiáng)化基層動物防疫體系建設(shè)，注重布病防控與各項支持政策的銜接。同時需保障并加大布病防控經(jīng)費(fèi)投入，建立健全動物布病防控補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理制度，確保畜間布病檢測和凈化工作的順利開展。我國北方布病流行區(qū)要進(jìn)一步強(qiáng)化動物產(chǎn)地檢疫和屠宰檢疫監(jiān)管，持續(xù)做好動物養(yǎng)殖、流通、屠宰加工環(huán)節(jié)中的布病監(jiān)測，杜絕布病傳播。

3.2 加強(qiáng)養(yǎng)殖管理和引種檢疫

養(yǎng)殖場需建立完善的生物安全管理制度，定期清除場內(nèi)垃圾和污物，保持養(yǎng)殖環(huán)境清潔和干燥，減少病原體滋生的條件；對于母畜流產(chǎn)的胎兒、羊水及其他分泌物，不僅要進(jìn)行無害化處理，還應(yīng)進(jìn)行布病檢測，定期使用消毒劑對養(yǎng)殖場的設(shè)施、器具、地面、墻壁等進(jìn)行徹底消毒，以消除布病傳染源，切斷傳播途徑；控制家畜養(yǎng)殖密度，以降低布病傳播風(fēng)險；定期對動物進(jìn)行檢查和監(jiān)測，當(dāng)發(fā)現(xiàn)動物感染時，應(yīng)嚴(yán)格按照《家畜布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》要求處置疫情，積極采取相應(yīng)的防控措施，如隔離患病動物、徹底清洗污染場所及用具、限制動物交易等，防止布病傳播。除了動物飼養(yǎng)和管理以外，不規(guī)范的動物引種也會造成布病在健康動物中傳播，引種時禁止從布病流行率高的地區(qū)引進(jìn)易感動物，并加強(qiáng)對調(diào)入家畜的布病檢測和篩查，確保調(diào)入家畜不攜帶布病病原，并且引入后還需對其進(jìn)行定期監(jiān)測。

3.3 加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和防控培訓(xùn)

在我國布病流行率較高的北方和農(nóng)村地區(qū)，政府和獸醫(yī)相關(guān)部門應(yīng)重視對公眾的健康教育和宣傳，向從事家畜養(yǎng)殖、運(yùn)輸、屠宰、加工等工作的重點(diǎn)職業(yè)人員以及基層動物防疫檢疫人員和大眾，傳達(dá)布病的相關(guān)知識和防控措施，包括告知養(yǎng)殖人員應(yīng)積極對動物進(jìn)行疫苗接種，切忌食用未經(jīng)消毒的奶制品，如何正確處理流產(chǎn)組織以及與患病動物接觸時的預(yù)防措施等，以提高公眾對布病的認(rèn)識和防控意識。此外，還應(yīng)組織本地獸醫(yī)機(jī)構(gòu)工作人員到基層定期開展布病知識培訓(xùn)課程和宣傳活動，以促進(jìn)信息交流和經(jīng)驗分享。

3.4 加強(qiáng)疫苗接種及陽性動物撲殺

預(yù)防和控制布病最有效的方法是對所有易感動物進(jìn)行疫苗接種和對檢測為陽性的動物進(jìn)行撲殺。減毒活疫苗因具有便宜、有效和保護(hù)時間長等特點(diǎn)，是用于控制動物布病最有效的疫苗，如牛種布魯氏菌S19疫苗（我國稱為A19疫苗）、羊種布魯氏菌Rev1和M5疫苗及豬種布魯氏菌S2疫苗[48]。在我國北方布病流行率高的地區(qū)，應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)格的布病疫苗免疫策略，扎實做好動物群體的免疫工作，健全免疫檔案；省級獸醫(yī)相關(guān)部門要積極開展免疫評價，確保免疫密度和效果，并對重點(diǎn)區(qū)域和場戶免疫情況進(jìn)行監(jiān)督抽檢，通過免疫建立起群體免疫屏障，降低布病流行率；我國南方布病流行率較低的地區(qū)，要杜絕從高風(fēng)險區(qū)域調(diào)運(yùn)家畜并做好布病日常監(jiān)測，積極開展布病凈化工作，及早發(fā)現(xiàn)和撲殺陽性個體。我國地域廣闊，各省份經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有一定的差異性，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份可探索出新型動物撲殺補(bǔ)助措施，如可采取“國家+地方政府”的動物撲殺補(bǔ)助形式，通過加大補(bǔ)助力度引導(dǎo)養(yǎng)殖戶積極參與到布病凈化工作中。

3.5 加強(qiáng)布病凈化

實施布病凈化消滅是防控布病的重要途徑之一。一是以種畜場、奶畜場和規(guī)模養(yǎng)殖場為對象，推廣免疫、監(jiān)測、檢疫、淘汰、撲殺、無害化處理等凈化綜合技術(shù)措施，不斷完善動物布病凈化技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，建立適用于不同場區(qū)的凈化方案；二是各級動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要做好布病凈化技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，并大力宣傳布病凈化工作進(jìn)展和成效，擴(kuò)大布病凈化成果的影響力；三是開展國家級布病凈化場評估，在積極推動各地?zé)o疫小區(qū)的建設(shè)基礎(chǔ)上，對布病凈化效果進(jìn)行監(jiān)測和評估，建立完善的布病凈化場評估管理制度，鞏固動物布病凈化成果。

4 結(jié)語

畜間布病在世界范圍內(nèi)廣泛存在，但主要流行于發(fā)展中國家，且呈現(xiàn)逐年上升趨勢。國外病例主要集中于非洲、南美洲、中東、東亞和西亞等地，國內(nèi)病例主要集中于我國畜牧業(yè)發(fā)達(dá)的北方地區(qū)，特別是東北地區(qū)和西北地區(qū)，且逐步向周邊的半農(nóng)半牧區(qū)和農(nóng)區(qū)乃至南方地區(qū)傳播擴(kuò)散。布病給全球養(yǎng)殖業(yè)帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)影響和公共衛(wèi)生安全問題，因此有必要對該病給予高度重視，在建立布病監(jiān)測體系的同時加強(qiáng)布病凈化。布病凈化是一個長期且復(fù)雜的過程，需要全社會、各部門的投入和參與，同時應(yīng)采取多種手段進(jìn)行布病防控政策和措施的宣傳，科普布病防治知識，堅持人病獸防、關(guān)口前移，做好布病源頭防控工作，以降低畜間布病流行率，促進(jìn)我國畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。