鄉(xiāng)村留守兒童保健知識

■郭煒 郭子玉 徐丹 王勇（九江學(xué)院醫(yī)學(xué)院）

醫(yī)學(xué)科普能將現(xiàn)有醫(yī)學(xué)狀態(tài)從“治已病”扭轉(zhuǎn)到“治未病”，對提升我國居民健康水平，加快和促進(jìn)鄉(xiāng)村居民的保健意識和健康水平有重要意義。

目前，以微課形式加強醫(yī)學(xué)類知識普及是改善群眾醫(yī)學(xué)知識匱乏現(xiàn)狀的重要舉措。醫(yī)學(xué)類科普微課平臺涵蓋醫(yī)學(xué)類科普微課的錄制與播放、在線醫(yī)療咨詢、線上購藥等服務(wù)，以科普為特色，提高廣大群眾基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識水平，促進(jìn)健康，預(yù)防疾病，對鄉(xiāng)村留守兒童的健康理念與實踐具有重要指導(dǎo)意義。

鄉(xiāng)村留守兒童健康常識包括以下內(nèi)容：

嬰幼兒日常發(fā)育與保健

兒童早期發(fā)展對兒童生長發(fā)育起著決定性作用，是人生最重要、最具影響力的階段。該時期是兒童生理、心理和社會適應(yīng)能力等潛力全面發(fā)展的機遇窗口期，決定了兒童未來健康、福祉、學(xué)習(xí)和收入潛力的基礎(chǔ)，并奠定了其情感安全、發(fā)展能力和適應(yīng)能力的根基。兒童保健對兒童早期發(fā)展的影響極大，有效的兒童保健措施有助于其各種能力和良好習(xí)慣的形成，促進(jìn)身心健康和社會適應(yīng)能力的發(fā)展。兒童保健主要以兩個時期為主：

1.新生兒保?。鹤蕴好涑瞿殠ЫY(jié)扎時開始至28 天內(nèi)，稱新生兒期。這一時期小兒脫離母體轉(zhuǎn)而獨立生活，所處內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化，但其適應(yīng)能力尚不完善。此外，分娩過程中的損傷、感染延續(xù)存在，不僅發(fā)病率高，死亡率也高。由于此期在生長發(fā)育和疾病方面具有非常明顯的特殊性，因此新生兒時期兒童保健特別強調(diào)護(hù)理、保暖、母乳喂養(yǎng)、新生兒疾病篩查。

2.嬰兒保健:自出生到1 周歲之前為嬰兒期。此期是生長發(fā)育極其旺盛的階段，能量和營養(yǎng)素需要量高，但嬰兒的消化功能尚未成熟，故易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)缺乏性疾病。兒童保健應(yīng)注意合理喂養(yǎng)、定期體檢。

3.幼兒保?。? 周歲后到滿3 周歲之前為幼兒期。由于感知能力和自我意識的發(fā)展，幼兒會對周圍環(huán)境產(chǎn)生好奇、模仿，幼兒期是社會心理發(fā)育最為迅速的時期。這個階段是語言發(fā)展的關(guān)鍵時期，父母應(yīng)該重視促進(jìn)孩子語言及各種能力的發(fā)展，同時合理膳食搭配，安排規(guī)律生活。此期幼兒對危險的識別和自我保護(hù)能力都有限，應(yīng)定期進(jìn)行預(yù)防接種，防止意外傷害的發(fā)生。

嬰幼兒骨骼發(fā)育與保健

要促進(jìn)幼兒骨骼正常發(fā)育，需要從營養(yǎng)、睡眠及運動等方面調(diào)節(jié)，滿足其生長發(fā)育需要。

1.營養(yǎng)：幼兒生長期間，要注意保持充足的營養(yǎng)，適當(dāng)補鈣。多吃水果、蔬菜等提高對鉀、鎂、碘、維生素D 的攝入，對兒童骨密度也有一定影響。

2.睡眠：生長激素分泌高峰期為夜間22 時到凌晨1 時和早上5 時到7 時，平時要注意保持充足的睡眠，以促進(jìn)正常的生長發(fā)育。

3.運動：在生長期間可以適當(dāng)?shù)刈層變哼M(jìn)行運動，小月齡的兒童可以多爬、多跑、多跳，大一點的兒童可以做彈跳運動，比如跳繩、跳高等，適當(dāng)?shù)倪\動能夠促進(jìn)骨骼的正常發(fā)育。

胎兒期和嬰幼兒期是神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵時期，也是神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的一個重要時期。在懷孕3 個月到出生6 個月，媽媽需要補充DHA，多吃富含DHA的食物，如魚類、油類、干果類；6 月齡到3 歲，除了要培養(yǎng)孩子的專注力、記憶力，還要全面培養(yǎng)精細(xì)動作、大動作等；3～6 歲是兒童智力發(fā)育的最后沖刺，家長要保證孩子充足的睡眠和均衡的營養(yǎng)。