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    了解一下跟腱受傷那些事

    2023-12-18 09:10:31張寧侯江業(yè)蔡飛榆林市第一醫(yī)院
    人人健康 2023年26期
    關(guān)鍵詞:跟腱石膏皮膚

    ■張寧 侯江業(yè) 蔡飛(榆林市第一醫(yī)院)

    跟腱是人體中最強(qiáng)大的肌肉組織之一,能承受很大的張力。除疾病影響外,跟腱在日常生活中很少出現(xiàn)斷裂情況,但跟腱斷裂是運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練過(guò)程中的常見(jiàn)損傷。跟腱損傷要及早接受治療,以免處理不當(dāng)引發(fā)跟腱斷裂。

    什么是跟腱斷裂

    跟腱斷裂是生活中常見(jiàn)的損傷之一,多發(fā)生在青壯年群體中,尤其是運(yùn)動(dòng)員、舞蹈演員、武術(shù)人員等,在長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下,或大幅度跳躍和蹬腿時(shí),都會(huì)增加跟腱壓力,導(dǎo)致跟腱出現(xiàn)勞損。有時(shí)用力過(guò)猛或身體不協(xié)調(diào),會(huì)導(dǎo)致跟腱直接斷裂。跟腱斷裂主要分為兩種,第一,由于意外事件發(fā)生,被銳利物品直接割傷,這時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)受傷情況,從傷口位置就能看到斷裂跟腱,被稱之為開(kāi)放性跟腱斷裂。第二,跟腱長(zhǎng)期處于高度緊張狀態(tài)下,受到橫向砸傷,或由于肌肉突然收縮或舒張,引起跟腱斷裂,皮膚表層完好無(wú)損,被稱為閉合性跟腱斷裂。

    跟腱斷裂癥狀十分明顯,在受傷時(shí)可聽(tīng)到跟腱斷裂的聲音,馬上出現(xiàn)根部疼痛、腫脹、行走無(wú)力的情況,用手按壓跟腱位置會(huì)出現(xiàn)空虛感。

    跟腱斷裂治療方法

    開(kāi)放性跟腱斷裂一般應(yīng)通過(guò)手術(shù)方式,及時(shí)將斷裂跟腱連接上,否則時(shí)間一長(zhǎng),受到收縮壓影響,導(dǎo)致上下端分離更遠(yuǎn),會(huì)加大縫合難度。閉合性跟腱斷裂可選擇踝關(guān)節(jié)相對(duì)松弛位置,用石膏固定4~6周,然后加強(qiáng)功能性訓(xùn)練,之后可自行修復(fù)。如跟腱已完全斷裂,要及早進(jìn)行手術(shù)治療,直接將斷裂位置連接上,一般在手術(shù)后6 周開(kāi)始練習(xí)步行,在循序漸進(jìn)中恢復(fù)健康。針對(duì)陳舊性跟腱斷裂,需采取特殊的修補(bǔ)方法恢復(fù)原本功能。

    跟腱斷裂后選擇護(hù)理方式也非常重要,在準(zhǔn)確判斷跟腱斷裂情況下,采取手術(shù)前期護(hù)理工作,幫助患者早日康復(fù)。第一,做好術(shù)前心理護(hù)理工作,患者跟腱斷裂后,心里擔(dān)心緊張,害怕無(wú)法站立,無(wú)法恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)。此時(shí)要對(duì)患者展開(kāi)心理疏導(dǎo),幫助患者減輕心理痛苦,消除恐懼心理,提升康復(fù)自信心。第二,受傷后,應(yīng)采取正確的護(hù)理措施,在就診中減輕患者痛苦,提高手術(shù)效果??s短康復(fù)時(shí)間,減少并發(fā)癥發(fā)生。在受傷后患者需馬上停止活動(dòng),采取局部冷敷方式,及時(shí)送到醫(yī)院就診。第三,術(shù)前常規(guī)護(hù)理工作,重點(diǎn)護(hù)理足部皮膚狀態(tài),以免出現(xiàn)手術(shù)感染,術(shù)前進(jìn)行泡腳和備皮等工作,以免術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥。第四,術(shù)后患者回病房后,需讓患肢保持高抬狀態(tài),一般維持3~5 天,高度應(yīng)控制在高出心臟20 厘米處,有利于靜脈和淋巴血液正?;亓?。術(shù)后會(huì)運(yùn)用石膏固定方式,保證跟腱愈合。

    跟腱損傷應(yīng)該怎么辦

    跟腱損傷后,跟骨結(jié)節(jié)位置會(huì)出現(xiàn)壓痛感,皮膚表面會(huì)出現(xiàn)紅腫情況,無(wú)法正常行走,需采取相應(yīng)的治療措施。

    1.走路時(shí)感覺(jué)有疼痛感,可用提高鞋子后跟的方法緩解腳部和跟腱壓力,緩解疼痛。

    2.跟腱并未完全斷裂,需用石膏固定,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后會(huì)自愈。

    3.跟腱損傷后可通過(guò)拉伸鍛煉方式得到緩解與康復(fù)。

    在日常生活中也要做好相關(guān)的預(yù)防。

    1.積極治療跟腱部位炎癥反應(yīng),避免盲目使用封閉藥。

    2.加強(qiáng)伸肌群專(zhuān)門(mén)的力量訓(xùn)練,結(jié)合專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練項(xiàng)目幫助跟腱快速恢復(fù)原來(lái)的狀態(tài)。

    3.經(jīng)常對(duì)腳踝根部和小腿三頭肌進(jìn)行放松按摩。

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