■鄧沛明(東莞市石排醫(yī)院)
對(duì)于人體而言,肝臟器官主要起到排毒作用。人體因?yàn)榧膊?、遺傳等原因,出現(xiàn)各種肝臟方面的疾病。如果癥狀較輕,可采用藥物進(jìn)行控制和治療,以達(dá)到良好的效果;當(dāng)情況較為嚴(yán)重時(shí),必須采用手術(shù)將部分肝臟切除。這時(shí)人們便會(huì)對(duì)此提出疑問(wèn),肝部分切除后會(huì)對(duì)人體有影響嗎?
對(duì)于肝切除手術(shù)患者而言,要根據(jù)疾病的類型來(lái)確定手術(shù)是否會(huì)對(duì)人體造成影響。如果是肝臟的膽管結(jié)石、肝血管瘤等類似的良性疾病,即使切除部分肝臟之后,其細(xì)胞組織也可緩慢生長(zhǎng)進(jìn)行代償,在正常情況下,術(shù)后3 個(gè)月左右,肝臟便會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的大小狀態(tài),并不會(huì)對(duì)患者壽命造成較大的影響;如果是原發(fā)型、腫瘤性相關(guān)肝臟疾病,必須先進(jìn)行肝癌根治性手術(shù),后續(xù)再配合多次介入灌注化療栓塞手術(shù),以此達(dá)到治療效果。但是腫瘤疾病具備特殊性質(zhì),很可能中途出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。其具體時(shí)間沒(méi)有明確規(guī)定,主要根據(jù)患者體質(zhì)以及疾病的程度而定,存在一定個(gè)體差異化。
因肝臟具備再生功能,若只是切除一小部分組織,根據(jù)切割部分不同,其后期恢復(fù)的狀態(tài)也有所不同。如果被切割的部分少于50%,完全具備再生功能,且可以恢復(fù)原來(lái)的70%~80%,恢復(fù)速度僅次于皮膚的恢復(fù)時(shí)間。
雖然肝臟具備強(qiáng)大的代償能力,但如果因?yàn)榧膊”仨毲谐徊糠趾?,?duì)身體還是存在影響的:
術(shù)后生活質(zhì)量 因肝臟切除手術(shù)多數(shù)需要在腹腔內(nèi)完成,易在手術(shù)過(guò)程中對(duì)周圍大血管造成牽扯,從而引發(fā)膽瘺、出血、肝衰竭等并發(fā)癥,也易造成腸道粘連或術(shù)后出現(xiàn)靜脈血栓、感染等情況,這些都對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量造成影響。另外,肝臟即使只有部分切除,也易造成消化道出血及肝性腦病等嚴(yán)重后遺癥,對(duì)預(yù)期壽命多少也會(huì)造成影響。
肝功能 在切除部分肝臟后,身體雖然可以正常運(yùn)轉(zhuǎn),但是肝功能在一定程度受到影響。因?yàn)楦渭?xì)胞體積變大,將肝臟組織撐大,肝細(xì)胞比原來(lái)缺少一部分,雖然具備完整的肝臟功能,但是要比原來(lái)差一些。
復(fù)發(fā)概率 當(dāng)肝臟部分切除后,很有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的概率,所以肝臟疾病并不能完全保障徹底治愈。尤其是腫瘤性的肝臟手術(shù)切除,其復(fù)發(fā)概率較高。
手術(shù)后,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下,長(zhǎng)期使用一些護(hù)肝藥物。也可通過(guò)中醫(yī)調(diào)理方式對(duì)肝臟細(xì)胞實(shí)現(xiàn)修復(fù),逐步恢復(fù)原有的肝臟功能。
手術(shù)后,患者要保持合理的飲食規(guī)律,通過(guò)飲食改善飲食也可以達(dá)到良好的肝臟修復(fù)效果。建議患者多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,以補(bǔ)充人體基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)元素,進(jìn)而提供人體所需的各種激素、酶等基本成分。因?yàn)槿梭w一旦缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),會(huì)逐步降低免疫力,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),表現(xiàn)出明顯的水腫、體力不濟(jì)、患病難以恢復(fù)等特征。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,也可多食一些富含硒的食物,其具備很強(qiáng)的護(hù)肝因子。
在藥物和飲食修復(fù)期間,定期到醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢測(cè),根據(jù)肝臟恢復(fù)程度,在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸調(diào)整修復(fù)療法。
總之,人們要了解到肝臟是受情緒影響較大的器官,術(shù)后必須保持良好的情緒、樂(lè)觀的心態(tài),這對(duì)肝臟恢復(fù)能起到一定作用。