基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》談中醫(yī)藥學是打開中華文明寶庫的鑰匙

張登本

習近平總書記在2023 年6 月2 日出席文化傳承發(fā)展座談會上作了重要講話，認為“把馬克思主義基本原理同中國具體實際（相結(jié)合）、同中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相結(jié)合”，是我黨經(jīng)過百年努力，前赴后繼，終得成功的根本緣由，也是“我們探索中國特色社會主義道路”，并一定能“取得成功的最大法寶”。筆者不由得聯(lián)想到《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾經(jīng)告訴后人，要想傳承中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)，就必須做到“善言天者，必有驗于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厭（厭，合也）于己。如此，則道（醫(yī)學原理、法則）不惑而要數(shù)（數(shù)，音義同‘術’。要數(shù)，即指中醫(yī)藥理論和診治技術）極（窮盡、徹底），所謂明（明達事理，達到掌握醫(yī)學知識的最高境界）也”（《素問·舉痛論》）。《黃帝內(nèi)經(jīng)》在此處強調(diào)的“三結(jié)合”治經(jīng)模式，與習近平總書記總結(jié)中國共產(chǎn)黨領導的中國人民遵循“兩個結(jié)合”而獲得巨大成功的經(jīng)驗相契合，這是筆者在學習習近平總書記重要講話有所感悟的思維起點。

習近平新時代中國特色社會主義思想是對毛澤東思想的繼承和弘揚，是“把馬克思主義基本原理同中國具體實際（相結(jié)合）、同中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相結(jié)合”的最高境界和最優(yōu)秀的結(jié)晶。毛主席曾經(jīng)說過，“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發(fā)掘，加以提高”。習近平總書記于2010 年對中醫(yī)藥學有更為高屋建瓴的評價，指出“中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙，更是中華文化偉大復興的先行者”。借此機會，筆者以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為例，匯報自己對領袖評價中醫(yī)藥學是“偉大的寶庫”（簡稱“寶庫”）、是“打開中華文明寶庫的鑰匙”（簡稱“鑰匙”）的粗淺體會。

1 《黃帝內(nèi)經(jīng)》蘊含的中醫(yī)藥學知識，彰顯了中華民族“以人為本”的治國方略

將中醫(yī)藥學稱為“寶庫”“鑰匙”的理由之一：《黃帝內(nèi)經(jīng)》蘊含的中醫(yī)藥學知識，充分彰顯了中華民族“以人為本”的治國方略?！懊駷榘畋?，本固邦寧”（《尚書·五子之歌》）。“為政之本，務在于安民”（《淮南子·詮言訓》），這是中華民族綿延幾千年的最大政治和最優(yōu)秀的文化傳承，也是中華民族自古至今尊崇的立國之本。中國共產(chǎn)黨之所以建黨百年就取得了“完勝”，究其原因，就是將“為人民服務”的立黨宗旨與延續(xù)幾千年“以人為本”的中華文脈緊密結(jié)合的結(jié)果。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》在其開篇就十分明確地指出：“余子萬民，養(yǎng)百姓，而收其租稅。余哀其不給，而屬有疾病。余欲勿使被毒藥，無用砭石，欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血氣，營其逆順出入之會。令可傳于后世，必明為之法。令終而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經(jīng)紀。異其章，別其表里，為之終始。令各有形，先立針經(jīng)”（《靈樞·九針十二原》）。原文充分將中華民族優(yōu)秀的“民本”思想，貫穿于中醫(yī)藥學知識體系的構(gòu)建中[1]。若就支撐國家的廣大民眾而言，除了吃飯、穿衣之外，醫(yī)療保健也是其最基本，也是最大的生存訴求，故而也就成為《黃帝內(nèi)經(jīng)》創(chuàng)立中醫(yī)藥學的基本立場和思維起點，也是當今社會將民眾的醫(yī)療保健事業(yè)作為國家建設、發(fā)展重要內(nèi)容的理由。相信全體中醫(yī)人在習近平新時代中國特色社會主義思想的引領下，一定會沿著中醫(yī)藥事業(yè)繼承、發(fā)展、守正、創(chuàng)新之路奮進，繼續(xù)服務于中華民族的健康事業(yè)，并對全人類的健康做出貢獻。

2 《黃帝內(nèi)經(jīng)》蘊含的中醫(yī)藥學知識，以生命科學知識傳承和發(fā)展了先秦諸子之學

將中醫(yī)藥學稱為“寶庫”“鑰匙”的理由之二：《黃帝內(nèi)經(jīng)》蘊含的中醫(yī)藥學知識，以生命科學知識傳承和發(fā)展了先秦諸子之學。先秦諸子百家之學奠定了中華民族的文化基礎，諸子各自的價值取向和學術立場都是中華文化的根脈所在?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》毫無例外地將先秦諸子的學術精髓，作為構(gòu)建中醫(yī)藥知識體系的基本元素而予以傳承和發(fā)展[2]。例如對儒家學術思想的傳承和發(fā)展即是其例。

儒家思想初創(chuàng)于殷商，成熟于孔孟，改造于董仲舒，自此，儒家思想成為兩千多年以降封建王朝立國的最大政治和價值取向。儒家思想的內(nèi)容十分豐富，例如仁、義、禮、智、信、恕、忠、孝、悌等。此處僅就“等級觀念”“和為貴”“一分為三”原則等內(nèi)容舉例陳述。

2.1 等級觀念等級觀念是儒家學術要旨之一?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》以此為據(jù)，構(gòu)建了生命科學知識體系中的“藏象”理論，諸如“心者，君主之官……肺者，相傅之官……肝者，將軍之官……膀胱者，州都之官”（《素問·靈蘭秘典論》）并將其發(fā)揚得淋漓盡致。

在儒家“等級觀念”和“中央集權”主旨影響下，形成了中華文化中的“心主思維”認識。就“思”字發(fā)生、發(fā)展脈絡而言，無論是殷墟甲骨片、還是陜西周塬考古發(fā)現(xiàn)甲骨片中的“囟”字有兩讀：名詞讀nǎo，音義同“腦”；動詞讀sī，音義同“思”。其間經(jīng)過金石文的“心腦共主思維”（字形上囟下心建構(gòu)）階段，經(jīng)孟軻定義為“心之官則思”（《孟子·告子上》）始，就確立了中華文化“心”為人體的思維器官傳統(tǒng)認識，《黃帝內(nèi)經(jīng)》對此予以詳細地表達（《靈樞·本神》）?！靶闹魉季S”觀念的發(fā)生，是在儒家“等級觀念”和“中央集權”的思想影響下，認為人的頭顱和四肢一樣位于人體周邊的“蠻夷之地”，主思維這一重要的機能，只能由擔負生命核心作用的“心”臟承擔，在此理念驅(qū)使下，將原本甲骨文中的“腦”（囟）主思維，逐步變化為“心”主思維的觀念[3]。

2.2 和為貴儒家倡導以“和為貴”（《論語·學而》）的原則。《黃帝內(nèi)經(jīng)》在構(gòu)建生命科學知識體系時，將“和”的理念作為人體生命健康的評價標準，評價的具體指標有：（1）“血氣和”，即人體臟腑經(jīng)絡、氣血陰陽和諧有序；（2）“志意和”，即人的精神意識，人體各項機能相互協(xié)調(diào)；還有人對生存環(huán)境中社會的、自然的適應性；（3）“寒溫和”，包括人體生理狀態(tài)下體之寒溫的調(diào)適和諧；機體在疾病狀態(tài)下寒溫的調(diào)適；人體之寒溫與自然氣候寒溫之調(diào)適，即人體對環(huán)境的適應性，這就是“人之常平”的具體評價內(nèi)容[1]，充分體現(xiàn)儒家“貴和”的價值取向。

2.3 一分為三“以三分觀點觀察一切和處理一切，構(gòu)成了儒學的基本方法——三分法”[4]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》繼承先秦儒家“一分為三”的哲學理念，創(chuàng)建了具有中醫(yī)藥學特殊的“三陰三陽”思維模式，并廣泛應用于理論的構(gòu)建，從而形成了以“藏象”“經(jīng)絡”（手足三陰三陽十二經(jīng)脈）“五運六氣”為集中代表的，具有深遠意義的三陰三陽理論的知識板塊[5-6]。另外，如六腑中的“三焦”（上焦、中焦、下焦）、“三部九候”全身遍診法等內(nèi)容，均受儒家“一分為三”理念的影響。

僅從上述之例，就可以窺測《黃帝內(nèi)經(jīng)》締造的中醫(yī)藥知識體系中先秦儒家思想的遺痕，至于道家、法家、墨家、名家、陰陽五行家、兵家、雜家、農(nóng)家諸子的學術精髓，都或多或少、或隱或顯可在《黃帝內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建的中醫(yī)藥學知識體系之中覓其蹤跡[1]，這也應當是將中醫(yī)藥學稱為“寶庫”和“鑰匙”的重要理由和依據(jù)。

3 《黃帝內(nèi)經(jīng)》在締造中醫(yī)藥學時，將秦漢時期先進、科學的天文歷法學成就，運用于中醫(yī)藥知識體系的構(gòu)建

將中醫(yī)藥學稱為“寶庫”“鑰匙”的理由之三：《黃帝內(nèi)經(jīng)》在締造中醫(yī)藥學時，將秦漢時期先進、科學的天文歷法學成就，運用于中醫(yī)藥知識體系的構(gòu)建，因而研讀中醫(yī)藥學，既可以追溯和領略中國古代天文歷法成就之美，還能準確地把握相關知識的內(nèi)涵和真諦。因為“不懂天文歷法的文化繼承，會出現(xiàn)兩種現(xiàn)象：一是‘瞎子摸象’，二是‘樹林中撿葉子’。兩種現(xiàn)象，一個結(jié)果——不及根本。不懂天文歷法的文化批判，只有一個結(jié)果：只能是大門之外的吶喊”[7]。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》應用了6 種歷法知識構(gòu)建中醫(yī)藥知識體系，此處僅以其中所用十月太陽歷法知識為例，就能明白為何將《黃帝內(nèi)經(jīng)》締造的中醫(yī)藥學稱為“寶庫”“鑰匙”的理由。只要了解十月太陽歷法的基本特點[8]，就能夠回答前人關于《詩經(jīng)》“一之日”“二之日”和“三之日”之問，這是指該歷法中的年節(jié)，該歷法將一年所余5～6 天用于一年兩次（冬至日前后3 天年節(jié)，夏至日前后2～3 天年節(jié)）過年節(jié)日，不計入月數(shù)的劃分，這就使詩句得到合理解釋；同理，也能合理地回答詩中所載月份最大月份只是“十月”，而沒有冬月、臘月；也能明白“七月流火”中的“七月”，既不是十二月太陽歷法，也不是“陰歷”（也稱太陰歷）法的“七月”，更不是網(wǎng)絡上說的農(nóng)歷（即陰陽合歷）“七月”，而是十月太陽歷法的“七月”。用十月太陽歷法視角，也就能夠順利地理解《管子·五行》的相關內(nèi)容[9]。

無論是從事行政管理，或是教學科研工作，當下都必須要認真學習、深刻理解習近平總書記關于“把馬克思主義基本原理同中國具體實際（相結(jié)合）、同中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相結(jié)合”的要求，落實到實際行動中，努力提升自己的執(zhí)政能力和業(yè)務素養(yǎng)，為中華民族的騰飛做出應有的貢獻。