孩子頻繁翻白眼警惕過(guò)敏性結(jié)膜炎

□文/姚丁銘

5 歲多的皮皮（化名）跟媽媽說(shuō)：“媽媽我眼睛癢，但是這樣眨一下，就會(huì)好一些。”皮皮說(shuō)話的同時(shí)還做了翻白眼的動(dòng)作。皮皮媽媽想到孩子最近持續(xù)有過(guò)敏性鼻炎，懷疑皮皮眼睛癢可能是連帶的過(guò)敏性結(jié)膜炎，便立即帶皮皮去附近的醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查。通過(guò)醫(yī)生檢查，皮皮被診斷為過(guò)敏性結(jié)膜炎，醫(yī)生為其配了抗過(guò)敏眼藥水并向家長(zhǎng)囑咐了日常注意事項(xiàng)。

日常生活中，如果小朋友突然感到眼睛發(fā)癢，并通過(guò)頻繁翻白眼、眨眼或揉眼來(lái)緩解癥狀，我們應(yīng)警惕孩子可能得的是過(guò)敏性結(jié)膜炎。尤其是那些存在過(guò)敏性鼻炎、濕疹等易過(guò)敏體質(zhì)的小朋友。

什么是過(guò)敏性結(jié)膜炎

過(guò)敏性結(jié)膜炎是一種由于眼睛白眼球以及眼皮內(nèi)表面的膜狀結(jié)構(gòu)對(duì)外界過(guò)敏原發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致的一種變態(tài)反應(yīng)性炎癥。通常表現(xiàn)為眼睛發(fā)癢、發(fā)紅，出現(xiàn)水樣分泌物等，同時(shí)孩子可能會(huì)有頻繁眨眼、翻白眼、眼痛、反復(fù)麥粒腫、眼屎增多等癥狀，如果孩子有這些表現(xiàn)，應(yīng)警惕是否患有過(guò)敏性結(jié)膜炎，及時(shí)就醫(yī)檢查。

過(guò)敏性結(jié)膜炎的分類

根據(jù)臨床表現(xiàn)和病程的差異，過(guò)敏性結(jié)膜炎主要分為5 類：季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎、常年性過(guò)敏性結(jié)膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎、春季角結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎。這些類型之間常存在著聯(lián)系，有些孩子可同時(shí)或先后患有幾種不同類型的過(guò)敏性結(jié)膜炎。

如何防治過(guò)敏性結(jié)膜炎

●勤洗手

家長(zhǎng)要教會(huì)小朋友不要揉眼睛，揉眼會(huì)加重癥狀，而且有可能誘發(fā)其他細(xì)菌或病毒感染。

●眼瞼冷敷

可暫時(shí)緩解癥狀，但需注意應(yīng)在孩子能接受的程度下進(jìn)行。

●用清水洗臉

以去除眼部的分泌物和過(guò)敏原。

●脫離過(guò)敏原

雖然有時(shí)較為困難，但在能找到過(guò)敏原并能避免的情況下應(yīng)盡量避免。如注意床褥衛(wèi)生，消滅螨蟲(chóng)，避免在花粉、柳絮飛揚(yáng)的季節(jié)長(zhǎng)時(shí)間停留在戶外，暫時(shí)停戴或更換優(yōu)質(zhì)的角膜接觸鏡等。

●及時(shí)就醫(yī)

謹(jǐn)遵醫(yī)囑，給孩子進(jìn)行藥物治療時(shí)，家長(zhǎng)需要嚴(yán)格遵守藥物使用次數(shù)和時(shí)間。

對(duì)于2 周歲以上的孩子，醫(yī)生可能會(huì)直接給予雙效抗過(guò)敏藥物，也會(huì)根據(jù)首次治療情況以及孩子是否還有其他過(guò)敏癥狀，考慮使用抗組胺藥、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、非甾體類抗炎藥、血管收縮劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、人工淚液等單一或多種藥物進(jìn)行治療。

對(duì)于2 周歲以下患有該疾病的孩子，在使用無(wú)防腐劑人工淚液無(wú)效后，家長(zhǎng)需再帶寶寶面診醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)結(jié)合孩子全身情況，進(jìn)一步討論用藥方案。

●勤鍛煉

注意營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)孩子的體質(zhì)。改善身體狀態(tài)，提高免疫力，能提升身體對(duì)抗過(guò)敏的潛能，從而減少過(guò)敏的發(fā)生。

過(guò)敏性結(jié)膜炎會(huì)傳染嗎

有些家長(zhǎng)最關(guān)心的就是過(guò)敏性結(jié)膜炎是否具有傳染性，以及是否會(huì)影響孩子的視力。通常情況下，過(guò)敏性結(jié)膜炎不具備傳染性，也不會(huì)影響孩子的視力，但如果不及時(shí)治療或不注意手衛(wèi)生，孩子會(huì)因?yàn)榘W而長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)揉眼，則可能會(huì)繼發(fā)感染性結(jié)膜炎，長(zhǎng)此以往可能會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生一定影響。此外，如果長(zhǎng)期患有特定類型的過(guò)敏性結(jié)膜炎（如春季角結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎），且未得到合理治療，則會(huì)合并角膜的改變而影響視力。當(dāng)然，如果家長(zhǎng)對(duì)孩子的用藥不合理，也可能會(huì)損害視力。

所以，如果孩子出現(xiàn)頻繁翻白眼、眨眼、眼紅、分泌物增多、反復(fù)麥粒腫等一種或幾種癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)該警惕，這可能是過(guò)敏性結(jié)膜炎的表現(xiàn)，需要及時(shí)帶孩子就醫(yī)。