糖尿病患者如何使用血糖儀和胰島素

■韓凱（山東省日照市東港區(qū)秦樓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，長期存在的高血糖會(huì)導(dǎo)致各種組織的慢性損傷及功能障礙，如眼底、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等。所以正確檢測血糖、及時(shí)準(zhǔn)確地注射胰島素，對糖尿病患者來說非常重要！臨床上很多患者不會(huì)自己檢測血糖，不敢自己注射胰島素，認(rèn)為血糖的檢測和胰島素的注射必需由護(hù)士完成，所以對糖尿病患者進(jìn)行相關(guān)知識的普及是非常重要和必要的，希望他們都能掌握這項(xiàng)簡單的操作。

血糖的檢測

首先拿出血糖儀，準(zhǔn)備好試紙，用75%酒精消毒自己的一根手指，手指待干，拿出血糖檢測筆扎手指，第一滴血要用干凈的棉簽拭去，把第二滴血滴入試紙中，等待幾秒鐘血糖儀出結(jié)果。

胰島素的注射方法

胰島素的注射部位主要有腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)，采用皮下注射。

腹部

腹部一般作為胰島素注射的首選部位，因?yàn)楦共恐据^多，注射后胰島素的吸收比較快速和完全，效果比較好。注射部位以臍部為中心，周圍5 厘米外的部位為宜，多用胰島素注射筆進(jìn)行注射，將刻度調(diào)至適宜的部位，快速進(jìn)針按下注射按鈕并停留幾秒就能完成注射。

大腿外側(cè)

大腿外側(cè)的皮下脂肪也較多，利于胰島素的吸收，注射時(shí)需輕輕捏起皮膚，避免注射到肌肉層。

上臂外側(cè)

一般在其他部位都無法注射時(shí)才選用上臂外側(cè)，因該處相對脂肪較少，吸收的速度較慢，也容易發(fā)生吸收不完全的情況。

無論是在哪個(gè)部位注射，兩次注射的點(diǎn)要保持1～2 厘米左右的間隔，以免形成皮下血腫影響胰島素吸收，避免局部皮膚損傷、脂肪增生和硬結(jié)。

操作注意事項(xiàng)

■提前30 分鐘取出胰島素在室溫下回暖，預(yù)混胰島素需提前搖勻。在使用前應(yīng)將筆顛倒擺動(dòng)數(shù)次，直至產(chǎn)生白色混懸液為止。具體做法：將胰島素筆平放在手心中，水平滾動(dòng)10 次后通過肘關(guān)節(jié)和前臂的上下擺動(dòng)，上下翻動(dòng)10 次，使瓶內(nèi)藥液充分混勻，直至胰島素轉(zhuǎn)變成均勻的云霧狀白色液體。切記每次使用前，應(yīng)排盡筆芯內(nèi)的空氣，將劑量調(diào)節(jié)至所需刻度。

■正確地對皮膚進(jìn)行消毒，不要用碘伏消毒，因?yàn)橐葝u素屬于蛋白質(zhì)，用碘伏消毒可影響胰島素的活性。輪換注射部位能有效預(yù)防皮下增生。

■胰島素注射針頭每次使用前均應(yīng)進(jìn)行更換，且每次更換時(shí)要排氣。胰島素的保存需按產(chǎn)品說明書執(zhí)行。