整體護理模式在焦慮癥患者中的應(yīng)用效果分析

孫 楊

（遼寧省朝陽市康寧醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

近年來，隨著生活與工作壓力的不斷提升，焦慮癥在我國的發(fā)病率大幅增加，繼而在健康方面埋下了較大的安全隱患，不利于廣大人民群眾的健康[1]。相關(guān)資料顯示，該病患者在日常生活中往往容易伴有植物神經(jīng)功能失調(diào)的問題，從而導(dǎo)致尿頻、尿急、手抖、心悸、出汗等臨床癥狀的出現(xiàn)，對于患者健康造成了極為不利的影響[2-3]。就目前而言，臨床領(lǐng)域?qū)τ谠摬〉闹虏∫蛩厣刑幱谔剿鬟^程中[4]。然而，有研究數(shù)據(jù)表明，個性因素、不良生活習(xí)慣、軀體疾病以及遺傳因素等均有可能誘發(fā)該病[5-6]。在臨床治療過程中，由于受到該病影響，患者情緒往往出現(xiàn)較強的波動，不利于其配合醫(yī)護人員積極做好基礎(chǔ)護理，這一點對于患者預(yù)后健康的恢復(fù)有一定的影響與危害。對于此類相關(guān)問題，部分調(diào)查結(jié)果指出，在傳統(tǒng)的護理工作開展期間，很多醫(yī)護人員在進行護理引導(dǎo)時采用的護理內(nèi)容與形式相對較為單一，不利于患者的配合與恢復(fù)健康。與此同時，傳統(tǒng)護理干預(yù)對于患者情感方面的關(guān)注相對較為匱乏，患者情感難以得到合理宣泄[7]。目前，大量研究顯示，醫(yī)護人員做好對于護理干預(yù)模式的分析與探索，結(jié)合人文關(guān)懷理念可以實現(xiàn)對患者的合理引導(dǎo)，這一點可以進一步推動患者護理效果的提升，其對于患者預(yù)后健康的優(yōu)化與改進也具有良好的促進作用[8]。本文對于患者在護理期間采用不同護理干預(yù)方法的效果進行了分析與梳理，希望合理促進患者護理效果的充分拓展。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2019年7月至2020年7月期間選90例分兩組，對照組男29例，女16例；年齡28～53歲，平均（46.44±2.28）歲；病程時間在7個月～2年，平均（1.30±0.40）年；研究組男30例，女15例；年齡27～62歲，平均（46.58±2.22）歲；病程時間在8個月～2年，平均（1.40±0.30）年。

納入標準：①患者年齡＜80周歲。②患者無重大器質(zhì)性障礙。排除標準：①患者合并惡性腫瘤。②患者患有精神類疾病，無法有效實現(xiàn)自我意愿的表達。在研究工作開始前，研究人員已經(jīng)就相關(guān)內(nèi)容對患者及其家屬進行了全面說明，后者對此表示知情同意。本研究經(jīng)我院倫理委員會審核通過。兩組患者的基本數(shù)據(jù)比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予患者常規(guī)護理。合理做好住院要點說明、密切監(jiān)測患者生命體征、做好藥物發(fā)放并督促患者遵醫(yī)囑進行藥物的服用。

1.2.2 研究組 給予患者整體護理模式。

1.2.2.1 健康知識宣傳普及 護士們應(yīng)該及時對患者進行焦慮癥的常規(guī)知識科普，并結(jié)合患者實際情況予以針對性的重點知識強調(diào)，從而幫助患者進一步實現(xiàn)醫(yī)療知識掌握水平的提升與優(yōu)化，為患者自我護理能力與遵醫(yī)行為的合理優(yōu)化奠定基礎(chǔ)。在具體的工作中，護士可以給患者發(fā)放一些健康知識的小冊子讓患者自己去閱讀，與此同時，還可以結(jié)合患者的實際情況對于護理工作的注意事項進行說明與講解，從而幫助患者進一步實現(xiàn)多余相關(guān)知識的了解與掌握，從而促進患者護理效果的持續(xù)優(yōu)化與充分拓展。

1.2.2.2 不良情緒疏導(dǎo) 醫(yī)護人員應(yīng)及時對患者進行情緒狀態(tài)的評估，充分傾聽患者自述，了解和掌握患者有哪些不良情緒以及產(chǎn)生原因，并予以針對性的疏導(dǎo)、安撫，幫助患者建立康復(fù)治療信心，提高患者臨床依從性和主動性。在護理的時候，護士應(yīng)多鼓勵患者，幫助患者樹立一個良好的康復(fù)信心，這些對于患者健康的恢復(fù)都是很有必要的。

1.2.2.3 環(huán)境護理 在護理期間，醫(yī)護人員應(yīng)調(diào)節(jié)和保證病房內(nèi)適宜的溫度、濕度，經(jīng)常開窗通風(fēng)，同時做好病房秩序的合理構(gòu)建。在此期間，對于在病房內(nèi)大聲吵鬧的患者家屬，醫(yī)護人員應(yīng)及時予以制止，必要情況下可以將其請出病房，從而避免他們對于患者的恢復(fù)造成不良的影響。

1.2.2.4 飲食護理 護士應(yīng)結(jié)合患者的實際情況為其制訂科學(xué)的膳食方案，從而幫助患者進一步通過飲食實現(xiàn)對于營養(yǎng)的補充，這一點對于患者整體健康狀態(tài)的調(diào)整與改善具有良好的促進作用與導(dǎo)向價值。在選擇食物的時候，應(yīng)該注意做好對食物的搭配，新鮮的水果、蔬菜以及肉類都是患者獲取營養(yǎng)的主要因素。與此同時，患者應(yīng)避免食用生冷辛辣的食材，從而充分促進自身機體負擔(dān)的緩解與改善，這些對于患者預(yù)后健康的恢復(fù)都是具有積極作用的。

1.2.2.5 延續(xù)性護理 護士在患者出院之前應(yīng)積極給患者進行健康知識的宣講，從而幫助患者充分了解自己在康復(fù)后應(yīng)該注意哪些要點，幫助患者有效實現(xiàn)對自身生活的調(diào)節(jié)與改善，進而為患者健康的維系奠定基礎(chǔ)。與此同時，醫(yī)護人員應(yīng)留下患者的聯(lián)系方式并在患者出院后定期以電話的形式對其進行隨訪，以便幫助患者合理實現(xiàn)對于生活中相關(guān)問題的及時解決，繼而促進患者健康的合理保障。

1.3 觀察標準 觀察患者醫(yī)療知識掌握水平、心理狀態(tài)、護理依從性、生活質(zhì)量以及護理滿意度。其中，醫(yī)療知識掌握水平采用醫(yī)療知識掌握水平問卷進行調(diào)查，相關(guān)問卷由醫(yī)院自制，在投入使用前，已經(jīng)接受了信效度評估并證實具有良好的應(yīng)用價值。問卷內(nèi)容包括焦慮知識掌握情況、自我護理知識了解情況以及護理能力情況等內(nèi)容，問卷的滿分為100分，得分越高表示掌握情況越好。采用焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）評估患者的心理狀態(tài)，其中評分在20～40分為無焦慮，41～47分為輕度焦慮，48～55分為中度焦慮，56～80分為重度焦慮。護理依從性分為依從、基本依從及不依從。生活質(zhì)量用問卷共包括生理職能、精神健康、情感職能以及社會功能4項，總分為100分，其得分與患者的生活質(zhì)量水平成正比；滿意度分為滿意、基本滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料用（）表示，行t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）、百分比（%）表示，行χ2檢驗。P＜0.05表示參與比較的數(shù)據(jù)之間的差異有統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者醫(yī)療知識掌握水平對比 研究組護理后對于醫(yī)療知識的掌握水平更好（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者醫(yī)療知識掌握水平比較（分，）

表1 兩組患者醫(yī)療知識掌握水平比較（分，）

2.2 兩組患者心理狀態(tài)對比 研究組護理后的焦慮情緒評分更低（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者SAS評分比較（分，）

表2 兩組患者SAS評分比較（分，）

2.3 兩組患者護理依從性對比 研究組護理總依從性為95.56%（43/45），其中依從28例、基本依從15例、不依從2例。對照組的總依從性為75.56%（34/45），其中依從17例、基本依從17例、不依從11例。研究組高于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計價值（χ2=7.283，P＜0.05）。

2.4 兩組患者生活質(zhì)量對比 經(jīng)護理，兩組患者生活質(zhì)量均有所提升，研究組得分為（83.72±3.45）分，對照組得分為（75.14±3.08）分，研究組高于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計價值（P＜0.05）。

2.5 兩組患者護理滿意度對比 研究組護理總滿意度為91.11%（41/45），其中滿意25例、基本滿意16例、不滿意4例。對照組的滿意度為66.67%（30/45），其中滿意16例、基本滿意14例、不滿意15例。研究組高于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計價值（t=8.073，P＜0.05）。

3 討論

醫(yī)療人員指出，作為常見精神科疾病之一，焦慮癥可對患者情緒造成嚴重的影響，從而不利于患者精神健康的合理保障。總的來看，在臨床過程中，此類患者主要可以分為急性焦慮與廣泛性焦慮兩種類型[9]。從患者的角度來看，由于受到該病的影響，部分患者可出現(xiàn)坐立不安、心煩氣躁、出汗、手抖以及尿頻等癥狀。從致病因素的角度分析，該病可能與患者性格、不良生活習(xí)慣、遺傳因素以及認知能力等因素之間具有一定的關(guān)聯(lián)性[10]。在臨床過程中，醫(yī)療人員主要采用藥物對患者進行干預(yù)[11]。實踐表明，通過抗焦慮藥物的合理應(yīng)用，醫(yī)務(wù)工作者可以進一步通過藥物的藥理機制幫助患者實現(xiàn)對于焦慮情緒的充分緩解，其對于患者健康的恢復(fù)具有重要的促進作用。然而，單一藥物治療的臨床價值仍存在一定的不足，有待改進。為了進一步推動患者健康的保證，醫(yī)護工作者對于患者護理服務(wù)內(nèi)容進行了研究與探索，希望通過系統(tǒng)的護理服務(wù)幫助患者實現(xiàn)對于病情的合理管控，這一點促進了患者健康水平的優(yōu)化與拓展。在此期間，部分研究資料顯示，傳統(tǒng)的護理服務(wù)內(nèi)容與形式相對較為單一，這一點往往不利于患者在護理期間的訴求得到全面的滿足，其對于患者整體健康水平極為不利[12]?；诖?，醫(yī)護工作者對于護理工作內(nèi)容進行了剖析，在此期間，通過結(jié)合大量患者的臨床癥狀與護理實踐進行總結(jié)，其對于護理工作的內(nèi)容進行了持續(xù)的細化，這一點有利于推動患者護理整體效果的優(yōu)化與持續(xù)拓展，對于患者健康的改善很有幫助。實踐表明，整體護理模式充分考慮到了患者在護理期間各個方面的訴求，其可以幫助患者進一步實現(xiàn)對身心狀態(tài)的調(diào)整，有利于推動患者護理體驗的持續(xù)優(yōu)化[13]。在具體工作開展期間，通過及時對患者的病情進行分析并開展健康知識講解，醫(yī)護人員可以引導(dǎo)患者樹立自護意識并掌握相應(yīng)的護理技巧，其對于患者護理效果的提升具有良好的促進意義[14]。在具體工作開展期間，部分研究資料指出，通過整體護理模式的應(yīng)用，醫(yī)護人員可以幫助患者進一步實現(xiàn)對于護理工作的合理分析與解讀，其促進了護理工作的優(yōu)化與系統(tǒng)拓展，對于患者健康的恢復(fù)具有良好的引導(dǎo)作用。此外，通過在護理期間積極做好對患者心理狀態(tài)的疏導(dǎo)，可以樹立患者康復(fù)的信心，這一點對于患者護理期間配合度與依從性水平的提升無疑是至關(guān)重要的。

在整體護理模式的輔助下，患者醫(yī)療知識掌握水平可以得到進一步的提升與優(yōu)化?；诖耍颊卟涣夹睦砼c護理依從性水平有所提升，對于患者生活質(zhì)量的優(yōu)化至關(guān)重要。通過該模式的應(yīng)用，患者對于護理工作的滿意度可以得到進一步的提升。

綜上，在焦慮癥患者護理過程中，通過整體護理干預(yù)的應(yīng)用，對于患者健康具有良好的導(dǎo)向作用。