藥食同源飲食營養(yǎng)研究
——中醫(yī)飲食養(yǎng)生探微

景奕飛，康德強，萬汀嶠，王哲，張富軍（天津體育學(xué)院 天津 301617）

中醫(yī)飲食養(yǎng)生是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的重要分支，在千年的實踐中已然形成較為成熟且獨特的理論體系。近年來國家經(jīng)濟高速發(fā)展，國民生活水平得到了質(zhì)的飛躍，健康問題日益受到人們關(guān)注，其中飲食健康問題處于較關(guān)鍵的位置。因此，應(yīng)該展開中醫(yī)飲食養(yǎng)生的系統(tǒng)探究，以期為健康中國的落實有所裨益。運用文獻研究、邏輯分析、歷史研究等方法，系統(tǒng)展開中醫(yī)飲食養(yǎng)生的深入研究。研究主要從中醫(yī)飲食養(yǎng)生的內(nèi)涵、特點、原則、作用出發(fā)。研究認(rèn)為：中醫(yī)飲食養(yǎng)生內(nèi)含三因制宜、飲食平衡、飲食有節(jié)、飲食宜忌的基本原則。中醫(yī)飲食養(yǎng)生的作用則是通過制度政策層、文化思想層、主體實踐層的分類方法進行深入探究。以期為健康中國的實施與形成國民飲食健康的意識、習(xí)慣提供理論依據(jù)與實踐經(jīng)驗。

一、中醫(yī)飲食養(yǎng)生的內(nèi)涵

飲食是人類得以生存和維持健康的基本條件，是人體后天生命活動所需的精微物質(zhì)的重要來源。養(yǎng)生則是通過自身修身養(yǎng)性的修煉，達到保養(yǎng)生命的效果。飲食養(yǎng)生又稱食療、食補、服餌、藥餌等，是指遵照中醫(yī)理論的指導(dǎo)，研究食物的性能，利用食物屬性維護身體健康，延長壽命，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的養(yǎng)生方法，是擇取適合身體所需物質(zhì)的食物實現(xiàn)保健強身、延緩衰老的養(yǎng)生手段。因此，中醫(yī)飲食養(yǎng)生是以中醫(yī)理論知識為指導(dǎo)，進行合理、規(guī)律、適宜的飲食，達到保養(yǎng)生命，延年益壽的養(yǎng)生理論與技法體系。

二、中醫(yī)飲食養(yǎng)生的特點

中醫(yī)飲食養(yǎng)生可以理解為運用中醫(yī)理論進行合理飲食的方式，即對日常飲食的量度、搭配、營養(yǎng)、安全等內(nèi)容的科學(xué)化把握。從“安則合”的養(yǎng)生角度演化出合時令、合方域、合年齡、合性別、合身心、合習(xí)慣、合病勢及合營養(yǎng)。八合的視角闡釋中醫(yī)飲食養(yǎng)生的特點，即是區(qū)別于單純飲食與其它養(yǎng)生內(nèi)容的獨特之處。中醫(yī)飲食養(yǎng)生的主要特點是匯聚在飲食有節(jié)、飲食合理、飲食均衡、定時定量、安全衛(wèi)生的飲食事宜中，是一種針對飲食問題而形成的理論與技法體系，可以明確中醫(yī)飲食養(yǎng)生的主要特點即是“藥食同源”。

三、中醫(yī)飲食養(yǎng)生的原則

飲食是維持人體生命的最基本條件，中醫(yī)飲食養(yǎng)生依據(jù)三因制宜、營養(yǎng)均衡、食物搭配及五味調(diào)和等基本原則滿足人體健康需要。

（一）三因制宜飲食適宜

三因制宜，是因時、因地、因人制宜的統(tǒng)稱，是中醫(yī)學(xué)的主要防治原則，是指臨床治病要根據(jù)時令、地域、病人的情況，制定適宜的飲食養(yǎng)生方法。人是自然界的產(chǎn)物，人的飲食也要受到自然變化影響，因此，要合乎常理地因時、因地、因人去安排飲食，有助于人體能量與營養(yǎng)均衡發(fā)展。

1.因時制宜：隨著季節(jié)的交替，日月更迭，人的體質(zhì)會發(fā)生相應(yīng)的變化，在養(yǎng)生保健時要順應(yīng)時氣的變化特點，做到毋逆天時，勿失氣宜。飲食養(yǎng)生亦要遵循四時溫?zé)岷疀鲎兓獊磉x取適當(dāng)飲食材料。以四季變化而調(diào)整當(dāng)季所食之味，助力五臟之氣平衡穩(wěn)定，能夠躲避諸病之禍，但是要求均衡飲食，以免過及與不及之當(dāng)。由此可見，飲食需要結(jié)合四季變化因時之變化進行飲食施養(yǎng)。

2.因地制宜：根據(jù)不同的地域環(huán)境特點，制訂適宜的飲食原則。不同的地區(qū)，地理環(huán)境不同，氣候寒熱燥濕，水土性質(zhì)各異。例如，氣候干燥的西北平原，應(yīng)多吃柔潤的食物；氣候潮濕的東南山區(qū)，應(yīng)多吃辛辣食物。地域不同的地理環(huán)境，風(fēng)俗習(xí)慣的差異，機體的生理和病理的特點也不相同，因此，中醫(yī)飲食養(yǎng)生應(yīng)該遵照因地制宜的原則來進行合理的膳食。譬如，北方天氣寒冷，人體質(zhì)壯實，飲食厚濁，在進補時可選羊肉、狗肉等大溫大熱之品；南方人體質(zhì)柔弱，宜選用雞肉、豬肉等溫補之品。東南沿海地區(qū)，地勢低洼，濕氣重，應(yīng)適當(dāng)食用健脾利濕之薏仁、冬瓜、扁豆、冬筍、玉米等。

3.因人制宜：根據(jù)人們的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點，來制訂適宜的飲食原則。治療不同個體所用方法要做到因人而異，對于飲食養(yǎng)生來講亦要如此。從體質(zhì)上講，如陽虛質(zhì)者宜適當(dāng)多吃一些溫陽壯陽的食物, 以溫補脾腎陽氣為主體，胖者遠(yuǎn)離肥膩，多清淡；體瘦者遠(yuǎn)離香燥，多滋陰生津。從性別上講，女性特有的生理，日常宜多食紅棗、紅糖、豬肝、花生、紅豆、桂圓等補血之品；而男性以腎為根本，膳食上宜多選鱸魚、黑米、黑木耳、栗子等。從年齡上講，不同年階段所對應(yīng)的飲食重點不同，如兒童、少年階段，更多的是要補充富含蛋白質(zhì)、賴氨酸和維生素等食物；中青年時期，最主要的是保持合理搭配的日常飲食即可；老年階段，宜清淡飲食，并重視鈣、鐵、鋅等微量元素的攝入，禁油膩、黏硬、生冷之品。由此可知，中醫(yī)飲食養(yǎng)生是要特別注意因人制宜的養(yǎng)生原則。

（二）飲食平衡合理搭配

飲食平衡是飲食養(yǎng)生中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，雖有水陸百品珍饈，但是每種食品必忌吃得太雜。特別喜好某種性味的食物或者專吃某些食物，如寒熱偏嗜、五味偏嗜、食類偏嗜，久之會導(dǎo)致身體出現(xiàn)陰陽失衡，缺少營養(yǎng)物質(zhì)而引發(fā)疾病。其中食類偏嗜中常有吃蔬菜可以使人身體健康，起到預(yù)防疾病的療效，但久之就會導(dǎo)致機體缺少營養(yǎng)物質(zhì)，造成營養(yǎng)不良的癥狀。因此，對于食物的營養(yǎng)成分應(yīng)當(dāng)具有較高的認(rèn)識，谷類食物是機體能量的來源，肉類食物可以提供大量的蛋白質(zhì)，果蔬類可以提供人體所需的維生素。要明晰食物的價值才能夠進一步的搭配。那么合理搭配就要從營養(yǎng)學(xué)的觀點出發(fā)，即是一日三餐所食之營養(yǎng)能否滿足人體生長、發(fā)育和生理活動的需要。平衡營養(yǎng)合理搭配主要是主食與副食平衡，主食攝入太少，會造成身體熱量不足；副食攝入太少，會導(dǎo)致維生素與礦物質(zhì)的缺乏，主副食比例的恰當(dāng)是飲食平衡的前提。次之是葷與素平衡，肉類提供豐富的蛋白質(zhì)與脂肪，蔬菜水果則是多種維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的來源，這便是日常生活中最需要注意的飲食習(xí)慣。由此可知，中醫(yī)飲食養(yǎng)生應(yīng)注重飲食平衡，合理搭配進而滿足人體營養(yǎng)需求，從而預(yù)防疾病的發(fā)生。

（三）飲食有節(jié)無過不及

“飲食有節(jié)”，通俗上講就是吃東西要有所節(jié)制，不可不食，也不能暴飲暴食。即先餓再食，先渴而飲，先食熱、次食溫、再食冷，說明飲食要有節(jié)度，要有主次，稍有不節(jié)會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。飲食過飽，脾胃運化不及，易傷胃氣，且過多的食物積滯于中，易蘊而化熱，影響脾胃氣機升降，出現(xiàn)胃痛、反酸、痞滿等證，若邪熱下迫大腸，腸中氣機壅阻，氣滯血瘀，則下利膿血，結(jié)滯不散者，則成痔瘡。因此，保證飲食有節(jié)，無過不及的中庸原則，從而養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

（四）飲食宜忌進食規(guī)范

飲食宜忌是中醫(yī)飲食養(yǎng)生中的重要內(nèi)容，提示民眾什么可以吃、什么不能吃、吃什么對身體有益、吃什么對身體有害。飲食宜忌即是一種飲食規(guī)范，是在知道吃什么的基礎(chǔ)上要懂得如何吃會對人體的健康有益處，而且在對于某些疾病調(diào)養(yǎng)階段，也是必須要遵循飲食的禁忌，否則會影響身體的恢復(fù)。糧食變質(zhì)、肉品腐爛、飲食時間不對、取材不宜者等不可進食，嚴(yán)格的進食宜忌促進飲食規(guī)范的養(yǎng)生。在飲食宜忌的規(guī)范中還應(yīng)注意吃飯應(yīng)細(xì)嚼慢咽，進食過快容易引起胃漲、消化不良等頑疾。日常生活飲食中應(yīng)當(dāng)注意禁忌的問題，避免錯食與誤食造成的不良后果。

四、中醫(yī)飲食養(yǎng)生的作用

1.滿足健康中國合理膳食需求

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出，制定實施國民營養(yǎng)計劃，深入開展食物、食品營養(yǎng)功能的評價與研究，全面普及膳食營養(yǎng)知識，發(fā)布適合不同人群特點的膳食指南，引導(dǎo)居民形成科學(xué)的膳食習(xí)慣，推進健康飲食文化建設(shè)。針對上述關(guān)于飲食健康的任務(wù)，從中醫(yī)飲食養(yǎng)生的研究與實踐中可以實現(xiàn)。首先，中醫(yī)飲食養(yǎng)生現(xiàn)存著作儲備精良，其中蘊含食治之方，攝養(yǎng)之道，藥食之法，能夠較為全面的反映出中醫(yī)飲食養(yǎng)生的思想與中華飲食文化。其次，中醫(yī)飲食養(yǎng)生的重點就是“健康”，通過上述可以明確的是中醫(yī)飲食養(yǎng)生不單指“吃什么”“怎么吃”，最主要的是提出怎么吃才是安全、營養(yǎng)的。其中深受中醫(yī)“治未病”的理念，不斷將典籍中的理論與臨床實踐相結(jié)合從而使之更加全面完整。最后，遵循“民以食為天，食為民之本”的理念，使國民從健康飲食中獲得幸福感與飲食文化傳承的重任，并有效解決飲食中營養(yǎng)不足與過剩的問題，進而實現(xiàn)健康中國中關(guān)于合理膳食的需求。

2.發(fā)揚中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化

隨著我國經(jīng)濟社會的深刻變革，各種思想文化交流交融交鋒更加頻繁，迫切需要激發(fā)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的生機與活力。中醫(yī)飲食養(yǎng)生隸屬中醫(yī)養(yǎng)生的范疇，從屬于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化體系，是我國飲食養(yǎng)生文化的智慧結(jié)晶。首先，立足經(jīng)典，蓄力而發(fā)。中醫(yī)飲食養(yǎng)生文化經(jīng)過千年演化，形成深厚底蘊的理論與實踐基礎(chǔ)。在當(dāng)今應(yīng)以中醫(yī)飲食養(yǎng)生的經(jīng)典著作為主，引經(jīng)據(jù)典整合資源，深入挖掘中醫(yī)飲食養(yǎng)生的內(nèi)涵本質(zhì)，繼而在不同維度中綻放光彩。其次，打造飲食文化品牌，助力文化強國建設(shè)。營造中醫(yī)飲食養(yǎng)生文化品牌，如開設(shè)具有文化特色的中醫(yī)養(yǎng)生堂、中醫(yī)藥膳坊等品牌工坊，積極推動與民眾的互動和交流，形成具有品牌效應(yīng)的文化影響力，進而在潛移默化中助力文化強國的建設(shè)。最后，以文化傳承為著力點，重在落實國民飲食健康行為。在推廣傳播過程中中醫(yī)飲食養(yǎng)生文化運用其獨特的內(nèi)涵、原則、方法，指導(dǎo)國民健康飲食，從中繼承文化遺產(chǎn)繼而踐行文化實踐。中醫(yī)飲食養(yǎng)生文化在傳承與發(fā)展的過程進一步提升國家文化軟實力，實現(xiàn)中醫(yī)飲食養(yǎng)生文化的強國夢需要真正落實在國民飲食健康的行為當(dāng)中。

3.形成健康中醫(yī)飲食養(yǎng)生習(xí)慣

飲食問題是廣大人群眾關(guān)心的問題，在社會中常出現(xiàn)老年人會講究飲食吃法與宜忌，但是廣大的年輕人群則易忽視飲食健康的問題。因此，由于當(dāng)代生活工作的壓力等會導(dǎo)致人們沒有充足的運動時間與規(guī)律的飲食意識，久之人體會因為缺乏營養(yǎng)物質(zhì)而導(dǎo)致亞健康。中醫(yī)飲食養(yǎng)生的作用主要是通過客觀正確的養(yǎng)生原則來指導(dǎo)日常飲食。加之飲食養(yǎng)生意識的提高會減少目前因為瘦身而盲目節(jié)食的人群，可以防治人們形成暴飲暴食，隨意進食的惡習(xí)，同時可以有效減少脂肪肝、胃下垂與腸胃病等病癥的發(fā)生率，從而使國民形成正確的飲食意識。

由于生活水平的提高人們對于飲食的需求也開始豐富起來，但一些不良飲食習(xí)慣，會給身體健康帶來影響。當(dāng)然，在穩(wěn)步提高飲食養(yǎng)生意識中，中醫(yī)飲食養(yǎng)生也在逐漸引導(dǎo)人民養(yǎng)成健康的飲食養(yǎng)生習(xí)慣。保持飲食有節(jié)、營養(yǎng)平衡、飲食不偏嗜及飲食宜忌的原則，指導(dǎo)國民在日常飲食中可以通過健康的飲食方式來增強身體抵抗力、提高免疫力。概而要之，健康的飲食習(xí)慣不僅可以為日常工作、生活補充能量，而且可以通過飲食養(yǎng)生達到“治未病”的養(yǎng)生認(rèn)知，由此可見中醫(yī)食養(yǎng)生在當(dāng)代的重要作用。

五、結(jié)語

中醫(yī)飲食養(yǎng)生在發(fā)展過程中形成了獨特的食療功效與飲食價值。對此深入加強中醫(yī)飲食養(yǎng)生的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化與創(chuàng)新性發(fā)展，繼續(xù)挖掘飲食養(yǎng)生的內(nèi)容與方法，形成強有力的文化輸出，不斷強化國民健康飲食意識與習(xí)慣。在奮進中國式現(xiàn)代的進程中不斷深入研究中醫(yī)飲食養(yǎng)生的理論與方法，使之成為標(biāo)志性中國特色的中醫(yī)飲食養(yǎng)生模式并與實踐相結(jié)合，在傳播與發(fā)展過程中以具體飲食內(nèi)容造福國民飲食健康，達到預(yù)防與改善疾病的效果。