社區(qū)護理課程BOPPPS混合教學(xué)模式的效果評價

王道清,胡晨晨,潘 云,王 蕓

混合學(xué)習(xí)是將傳統(tǒng)面對面教學(xué)與在線學(xué)習(xí)模式結(jié)合[1-2],是一種以學(xué)生為中心的教學(xué)模式。智能手機的普及、易于管理使用的超星學(xué)習(xí)通平臺,為探索新的護理教育教學(xué)策略和方法提供契機。BOPPPS模式由加拿大英屬哥倫比亞大學(xué)教學(xué)和學(xué)術(shù)發(fā)展中心首次提出[3],通過導(dǎo)入(bridge-in)、學(xué)習(xí)目標(biāo)(objective)、前測(pre-assessment)、參與式學(xué)習(xí)(participatory learning)、后測(post-assessment)和反饋性的總結(jié)(summary)的課前、課中和課后三階段六要素教學(xué)模式,可以幫助護理教師對教學(xué)活動進行分解,以護生為中心,參與互動,改進教學(xué)過程,達(dá)到更好的教學(xué)效果[4-6]。本研究以某?？茖W(xué)校《社區(qū)護理》課程為例, 2020級兩個班護生為研究對象,一個班采用BOPPPS混合教學(xué)模式,另一個班采用傳統(tǒng)教學(xué),具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機整群抽樣法抽取2021年9月—12月某?？圃盒Ｗo理專業(yè)2020級2個班的240名護生為研究對象,一個班為試驗組,另一個班為對照組。教學(xué)前兩組護生性別、年齡、家庭人均月收入、父母受教育程度、是否兼職、護理課程總分比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法

兩組護生接受相同的社區(qū)護理授課教學(xué)內(nèi)容,試驗組采用BOPPPS混合教學(xué)模式,對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。

1.2.2 評價指標(biāo)

教學(xué)結(jié)束后采用梁宇頌[7]編制的學(xué)業(yè)自我效能感量表對兩組護生的學(xué)業(yè)自我效能感進行調(diào)查,該量表共11個條目,每個條目采用Likert 5級計分方法,完全不符合、比較不符合、不確定、比較符合、完全符合分別計1分、2分、3分、4分、5分。該量表為單一維度,無反向計分題。分值越高表示個體學(xué)習(xí)能力自我效能感越強,個體對自己的學(xué)習(xí)能力越自信。本研究中量表的 Cronbach′s α 系數(shù)為0.817,信度較好。

1.2.3 研究方法與質(zhì)量控制

本研究共240名護生參加了《社區(qū)護理》課程學(xué)習(xí)。按照調(diào)查問卷保密和自愿接受調(diào)查的原則,所有研究對象在問卷前言中閱讀知情同意書后簽名,調(diào)查前統(tǒng)一說明填寫要求,利用自習(xí)時間50 min內(nèi)完成問卷,完成后由班長統(tǒng)一收回問卷,核查問卷填寫有無遺漏。Excel表雙人錄入,保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。本研究共發(fā)放紙質(zhì)版問卷240份,剔除無效問卷1份(其中試驗組114份,對照組125份),回收有效問卷239份,有效回收率為99.6%。

1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組護生學(xué)業(yè)自我效能感得分比較(見表1)

表1 兩組護生學(xué)業(yè)自我效能感得分比較 單位:分

2.2 教學(xué)后兩組護生考試成績比較(見表2)

表2 教學(xué)后兩組護生考試成績比較 單位:分

2.3 護生學(xué)業(yè)自我效能感和期末成績的影響因素

以護生學(xué)業(yè)自我效能感和期末成績作為因變量,比較分組因素對照組、試驗組和性別因素對學(xué)業(yè)自我效能感和期末成績的影響,并分析分組因素與性別因素是否存在交互作用。結(jié)果顯示:學(xué)業(yè)自我效能感在分組因素上有差別(t=-2.206,P=0.028),在性別間不具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.007,P=0.994)。期末成績在分組因素上有差別(t=-8.549,P<0.001),在性別間不具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-0.165,P=0.869)。分組因素和性別因素的交互效應(yīng)在學(xué)業(yè)自我效能感(t=0.556,P=0.578)和期末成績上差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(t=-0.511,P=0.609)。輪廓圖的結(jié)果非常直觀(見圖1),結(jié)果提示試驗組學(xué)業(yè)自我效能感得分和期末成績高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

圖1 不同性別護生學(xué)業(yè)自我效能感和期末成績輪廓圖(a為自我效能感,b期末成績)

3 討論

3.1 BOPPPS混合教學(xué)模式提高了護生的學(xué)業(yè)自我效能感

學(xué)業(yè)自我效能感是指個體認(rèn)為自己有能力完成特定學(xué)習(xí)任務(wù)的預(yù)期與判斷[8]。教學(xué)后試驗組在學(xué)業(yè)自我效能感量表在條目2 “我認(rèn)為自己有能力解決學(xué)習(xí)中遇到的問題”、條目3 “和班上其他同學(xué)相比,我的學(xué)習(xí)能力是比較強的”和條目4 “我認(rèn)為我能夠在課堂上及時掌握老師所講授的內(nèi)容”以及學(xué)業(yè)自我效能感總分得分上,試驗組得分均高于對照組,結(jié)果表明采用BOPPPS混合教學(xué)模式,能提高護生學(xué)業(yè)自我效能感,增強學(xué)習(xí)信心。多項研究表明,自我效能感與學(xué)生拖延行為、學(xué)業(yè)倦怠、學(xué)習(xí)態(tài)度、自主學(xué)習(xí)等有關(guān)[9-12]。賈緒計等[13]研究表明學(xué)業(yè)自我效能感對學(xué)習(xí)投入有正向預(yù)測作用,護生的學(xué)業(yè)自我效能感越高,會越努力學(xué)習(xí),面對挫折時更加樂觀,學(xué)習(xí)投入水平相應(yīng)的就越高,從而提高護生學(xué)習(xí)的積極性。

3.2 BOPPPS混合教學(xué)模式能提高護生的知識掌握程度

BOPPPS混合教學(xué)模式,通過線上和線下互動,提高了試驗組護生學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)興趣。試驗組護生有更多機會交流和分享自己的課程經(jīng)驗。試驗組護生課程期末成績高于對照組,基于學(xué)習(xí)通平臺的BOPPPS混合教學(xué)模式下,護生取得了更好的期末考試成績。在試驗組教學(xué)過程中教師授課分為課前護生自主學(xué)習(xí)、課中教師講授、課后師生互動交流與知識鞏固3個階段。這種階段式的學(xué)習(xí)方式能夠滿足護生個性化的學(xué)習(xí)需求,既把握了課堂重點,提高了教學(xué)效率,也彌補了學(xué)科知識點的漏洞。Halasa等[14]的研究表明,混合學(xué)習(xí)的護生成績較一般傳統(tǒng)教學(xué)模式有所提高。在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域,與傳統(tǒng)教學(xué)相比,混合教學(xué)模式對提高護生的知識是有效的,對護生的影響也更持久[1,15-17]。然而,兩組護生平時成績和實踐成績相比較,對照組高于試驗組,這與預(yù)期的研究假設(shè)不一致?？赡艿脑?一方面與試驗組采用BOPPPS混合教學(xué)模式需要護生有適應(yīng)過程。另一方面,BOPPPS是以建構(gòu)主義和交際法為理論依據(jù),推出的以學(xué)員為中心的導(dǎo)學(xué)互動模式[18-20]。與傳統(tǒng)教學(xué)相比,試驗組護生也需要在課前和課后花費更多的時間和精力進行自主學(xué)習(xí)。護生課前需要花費1～2 h進行課前導(dǎo)入預(yù)習(xí)、分析、思考和前測練習(xí),了解自己在某些知識點方面存在的不足,課后提供師生討論板塊。討論板塊為護生提供了更多學(xué)習(xí)交流的靈活性和便捷性,護生自主參與學(xué)習(xí)并有機會在網(wǎng)上分享他們的想法和觀點,鼓勵護生互相回應(yīng)對方的評論,促進他們更深入地學(xué)習(xí)和反思,但這也增加了學(xué)習(xí)時間。Cabi[21]指出混合學(xué)習(xí)主要問題有動機、內(nèi)容和學(xué)習(xí),部分護生很難適應(yīng)這種新的學(xué)習(xí)方法。也有少部分護生認(rèn)為課程的要求繁重,他們沒有時間在課外反思或觀看微視頻。多元方差分析結(jié)果表明,分組因素影響護生學(xué)業(yè)自我效能感得分和期末考試成績。BOPPPS混合教學(xué)模式還能激發(fā)護生的學(xué)習(xí)主動性、學(xué)業(yè)自我效能感,提高了學(xué)習(xí)成績。這項研究也有一定的局限性。首先,調(diào)查問卷內(nèi)容較多,填寫可能會造成調(diào)查者應(yīng)答負(fù)擔(dān)。其次,與預(yù)期假設(shè)不符的結(jié)果還需要進一步探索。

基于學(xué)習(xí)通平臺的BOPPPS混合教學(xué)模式的應(yīng)用,實現(xiàn)了護生獲取資源的便捷性和學(xué)習(xí)方式的多樣性。不僅可以促進護生學(xué)習(xí)成果,還可以填補在線學(xué)習(xí)和信息技術(shù)支持下的實體課堂學(xué)習(xí)之間的差距。護生的學(xué)業(yè)自我效能感不斷得到提升,促進了護生積極主動地去學(xué)習(xí)及思考,提升了護生完成學(xué)業(yè)任務(wù)的信心,提高了學(xué)習(xí)效率及效果,形成遞進式循環(huán)。