• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    湖北省恩施土家族苗族自治州環(huán)境硒水平與老年性白內(nèi)障的相關性

    2023-10-08 00:09:04向艷芳蔣祖林溫豐平
    廣西醫(yī)學 2023年14期
    關鍵詞:恩施州老年性晶狀體

    張 亮 向艷芳 蔣祖林 溫豐平

    (恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院1 眼科中心,2 關節(jié)外科,湖北省恩施市 445000)

    白內(nèi)障作為世界性首位致盲因素及致盲眼病,發(fā)病率高,治愈率低,給患者及社會造成巨大的經(jīng)濟負擔[1-2]。老年性白內(nèi)障是白內(nèi)障最常見的類型,其發(fā)生機制復雜,原因眾多,其中自由基及其相關的氧化應激是導致患者晶狀體生理功能改變的關鍵因素[3]。硒是一種人體必需的微量元素,具有抗氧化及免疫調(diào)節(jié)的功能,能減輕細胞氧化應激損傷,對晶狀體具有保護作用[4]。食物中的硒是人體攝入硒的主要來源,而食物中的硒很大程度上受環(huán)境影響[5]。湖北省恩施土家族苗族自治州(以下簡稱恩施州)硒資源豐富,人稱“世界硒都”,擁有全球唯一探明的獨立硒礦床,但州內(nèi)不同區(qū)域的硒分布不均勻,因此研究硒與疾病的關系具有重要的公共衛(wèi)生意義[6]。本研究探討湖北省恩施州環(huán)境硒水平與老年性白內(nèi)障的相關性,為臨床防盲治盲工作提供參考依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 本研究參考《恩施土壤全硒含量分布的研究》[7],按照不同地區(qū)土壤硒含量,將恩施州分為富硒環(huán)境區(qū)(土壤硒含量≥1.28 mg/kg,包括恩施市、宣恩縣、鶴峰縣、咸豐縣和利川市) 和缺硒環(huán)境區(qū)(土壤硒含量<1.28 mg/kg,包括來鳳縣、建始縣和巴東縣) 兩個不同硒水平環(huán)境。采取簡單隨機抽樣法,選取2018年10月至2021年10月在恩施州中心醫(yī)院進行健康體檢的600例老年人為研究對象,其中來自富硒環(huán)境區(qū)及缺硒環(huán)境區(qū)的老年人各300例,男性306例、女性294例,年齡61~80(68.3±4.2)歲。本研究已獲得恩施州中心醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會的批準。

    1.2 納入及排除標準 納入標準:(1)年齡>60歲;(2)在恩施州內(nèi)居住或常住年限在20年以上,生活飲食習慣相似;(3)所有研究對象均已簽署知情同意書,自愿參加本研究。排除標準:(1)由眼部疾病及全身病變(嚴重高血壓或糖尿病等)等原因?qū)е碌牟±硇园變?nèi)障患者,或外傷性白內(nèi)障患者;(2)無晶狀體者;(3)既往行白內(nèi)障摘除術(shù)+人工晶狀體植入術(shù)的患者;(4)患有精神疾病及其他原因無法交流和依從性極差的患者;(5)同時參與其他臨床研究者。

    1.3 老年性白內(nèi)障診斷標準及分級標準 裂隙燈顯微鏡下可見晶狀體變性混濁,影響視力,且矯正視力≤0.7即可診斷為白內(nèi)障[8]。利用晶狀體混濁分類系統(tǒng)Ⅱ?qū)铙w混濁程度進行分級:晶狀體皮質(zhì)完全透明為0級;晶狀體皮質(zhì)出現(xiàn)少量點狀混濁為1級;晶狀體皮質(zhì)的點狀混濁范圍擴大,瞳孔區(qū)出現(xiàn)少量點狀混濁為2級;晶狀體皮質(zhì)出現(xiàn)車輪狀混濁且超過兩個象限為3級;晶狀體皮質(zhì)的車輪狀混濁范圍擴大,約50%的瞳孔區(qū)出現(xiàn)混濁為4級;約90%的瞳孔區(qū)出現(xiàn)混濁為5 級。將1~2級定義為輕型白內(nèi)障,將3~5級定義為重型白內(nèi)障。

    1.4 研究方法 對所有研究對象進行血硒含量、發(fā)硒含量、血清谷胱甘肽過氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性和血清硒蛋白P1(selenoprotein P,plasma,1,SEPP1)水平測定,同時對不同硒水平環(huán)境的居民飲用水及原產(chǎn)土豆進行硒含量測定。

    1.4.1 樣本采集:(1)清晨抽取研究對象空腹上臂靜脈血5 mL,分別置入兩管肝素抗凝真空采血管中,3 500 r/min離心3 min后獲取血清,置于4 ℃冰箱保存,其中一管用于血硒含量檢測,另一管用于GSH-Px活性及SEPP1水平檢測。(2)剪取研究對象頭枕部近發(fā)根處的頭發(fā)約 1.0 g,蒸餾水浸泡,高純水沖洗瀝水后烘干,室溫儲存,備用于發(fā)硒含量檢測。(3)采用簡單隨機抽樣方法,采集兩個不同硒水平環(huán)境研究對象的居民飲用水(居民家中的末梢水)1 000 mL、農(nóng)田原產(chǎn)土豆1 000 g標本各100份進行硒含量檢測。居民飲用水的采集參照《生活飲用水標準檢驗方法 水樣的采集與保存:GB/T 5750.2—2006》[9]進行。

    1.4.2 指標檢測:參照《生物樣品、水及土壤中痕量硒的熒光測定方法——一、發(fā)、血、尿和其他組織中痕量硒的測定》[10],采用熒光分光光度法檢測血硒、發(fā)硒、飲用水及原產(chǎn)土豆的硒含量,采用5,5′-二硫?qū)ο趸郊姿岜壬z測血清GSH-Px活性,采用ELISA測定血清SEPP1水平(試劑盒購自武漢華美生物工程有限公司,批號:62620210729A)。血硒含量、發(fā)硒含量、血清GSH-Px活性和血清SEPP1水平的檢測均由湖北省硒與人體健康研究院完成。不同硒水平環(huán)境居民飲用水、原產(chǎn)土豆的硒含量檢測均由國家富硒產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心完成。

    1.4.3 質(zhì)量控制:湖北省硒與人體健康研究院和國家富硒產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心均制定了統(tǒng)一的實驗室質(zhì)量控制規(guī)范,保證采樣、樣品分裝、編碼、運送符合實驗室要求。檢測前對實驗室檢測人員進行專業(yè)培訓,保證檢測的操作符合質(zhì)量要求,每批樣品包含空白樣品、10% 平行樣品、質(zhì)控樣品,且符合質(zhì)控標準要求。使用同一批號的試劑開展檢測。

    1.5 統(tǒng)計學分析 用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計學分析。計量資料以(x±s)表示,兩組間比較采用兩獨立樣本t檢驗。計數(shù)資料以例數(shù)(百分比)表示,組間比較采用χ2檢驗。相關性分析采用Spearman秩相關檢驗。以P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 不同患病情況老年人血硒、發(fā)硒含量的比較 600例老年人中,老年性白內(nèi)障患者244例(40.67%),其中輕型白內(nèi)障患者98例,重型白內(nèi)障患者146例。白內(nèi)障老年人血硒、發(fā)硒含量均低于非白內(nèi)障老年人(均P<0.05)。輕型白內(nèi)障老年人血硒、發(fā)硒含量均高于重型白內(nèi)障老年人(均P<0.05)。見表1。

    表1 不同患病情況老年人血硒和發(fā)硒含量的比較(x±s)

    2.2 來自不同硒水平環(huán)境老年人的一般資料、血硒和發(fā)硒含量、血清GSH-Px活性和SEPP1水平、白內(nèi)障患病情況比較 來自不同硒水平環(huán)境老年人的年齡、性別比較,差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。富硒環(huán)境區(qū)老年人的血硒含量、發(fā)硒含量、血清GSH-Px活性和SEPP1水平均高于缺硒環(huán)境區(qū)(均P<0.05)。富硒環(huán)境區(qū)、缺硒環(huán)境區(qū)的白內(nèi)障患者例數(shù)分別為90例、154例,老年性白內(nèi)障發(fā)生率分別為30.00%、51.33%,富硒環(huán)境區(qū)老年人的白內(nèi)障發(fā)生率低于缺硒環(huán)境區(qū)(P<0.05)。見表2。

    表2 來自不同硒水平環(huán)境老年人的一般資料、血硒和發(fā)硒含量、血清GSH-Px活性和SEPP1水平、白內(nèi)障患病情況比較

    2.3 不同硒水平環(huán)境的居民飲用水及原產(chǎn)土豆硒含量的比較 富硒環(huán)境區(qū)的居民飲用水及土豆硒含量均高于缺硒環(huán)境區(qū)(均P<0.05)。見表3。

    表3 不同硒水平環(huán)境的居民飲用水及原產(chǎn)土豆硒含量的比較(x±s)

    2.4 硒含量與老年性白內(nèi)障的相關性 血硒含量、發(fā)硒含量與老年性白內(nèi)障患病情況均呈負相關(rs=-0.531、-0.612,P=0.024、0.036)。

    3 討 論

    研究表明,中國是世界上白內(nèi)障致盲人數(shù)最多的國家[11]。白內(nèi)障尤其是老年性白內(nèi)障導致的視力障礙、獨立性下降、行動受限,不僅對患者的日常生活功能和生活質(zhì)量造成嚴重影響,還給患者家庭和社會造成沉重的醫(yī)療和護理負擔,因此老年性白內(nèi)障的預防、治療及康復已經(jīng)引起廣泛關注[12-13]。本研究結(jié)果顯示,居住于湖北省恩施州的600例老年人中,老年性白內(nèi)障患者244例,發(fā)生率為40.67%,與既往流行病學調(diào)查結(jié)果[14-15]相比,在相對富硒的恩施州老年人的老年性白內(nèi)障發(fā)生率整體偏低。此外,富硒環(huán)境區(qū)老年人的老年性白內(nèi)障發(fā)生率低于缺硒環(huán)境區(qū)(P<0.05),說明環(huán)境硒水平與老年性白內(nèi)障的發(fā)病有一定的相關性。

    硒元素容易受環(huán)境地域影響,不同地區(qū)、不同環(huán)境土壤中的硒含量不同,國內(nèi)外對硒的研究也因地域不同而所得結(jié)論有所差異。彭祚全等[16]指出,恩施州土壤硒含量直接影響農(nóng)作物硒含量,地區(qū)土壤硒含量越高,當?shù)剞r(nóng)作物硒含量也相應較高。本研究中富硒環(huán)境區(qū)的原產(chǎn)土豆硒含量符合富硒標準[17],富硒環(huán)境區(qū)的土豆硒含量高于缺硒環(huán)境區(qū),且居民飲用水的硒含量也高于缺硒環(huán)境區(qū)(均P<0.05),表明環(huán)境硒水平越高,居民飲用水及主要農(nóng)作物的硒含量也相應越高。人體硒主要來源于飲用水及膳食,土豆作為恩施州主要農(nóng)作物及主食來源,其攝入量對人體硒水平影響較大。本研究中,富硒環(huán)境區(qū)老年人的血硒含量、發(fā)硒含量均高于缺硒環(huán)境區(qū)(均P<0.05),反映出不同硒水平環(huán)境中老年人血硒、發(fā)硒含量存在差異性,人群血硒、發(fā)硒含量隨環(huán)境硒水平的升高而升高[18],這一結(jié)果或可為恩施州環(huán)境硒水平與老年性白內(nèi)障的研究提供理論基礎。

    血硒含量和發(fā)硒含量均可在一定程度上反映人體硒攝入水平和機體組織中的硒儲備水平[19]。本研究結(jié)果顯示,白內(nèi)障老年人的血硒、發(fā)硒含量均低于非白內(nèi)障老年人,且輕型白內(nèi)障老年人的血硒、發(fā)硒含量均高于重型白內(nèi)障老年人,血硒含量、發(fā)硒含量與老年性白內(nèi)障患病情況呈負相關(均P<0.05),說明硒含量與老年人白內(nèi)障的發(fā)病及病情嚴重程度有關。研究表明,氧化應激是白內(nèi)障患病過程中最關鍵的環(huán)節(jié),活性氧自由基是導致白內(nèi)障的根本原因,抗氧化劑可有效防治白內(nèi)障[20]。硒作為人體生命活動所必需的一種微量元素,在抗氧化、免疫調(diào)節(jié)、防治心腦血管疾病、護眼、抗癌等多方面均具有非常重要的意義[21]。晶狀體中硒含量豐富,硒及硒蛋白在白內(nèi)障發(fā)病機制中的抗氧化應激方面發(fā)揮關鍵作用[22]。硒是GSH-Px的組成成分,補充硒可以延緩白內(nèi)障的進展,同時可以使血液、晶狀體及房水中GSH-Px 活性明顯增加,還可以延緩谷胱甘肽的減少,減少氧自由基產(chǎn)生[23]。Post 等[24]分析年齡相關性白內(nèi)障患者血清硒水平和GSH-Px之間的相關性后發(fā)現(xiàn),血清硒水平降低可能是年齡相關性白內(nèi)障發(fā)病的潛在危險因素,并從基因?qū)用骝炞C了硒蛋白在白內(nèi)障中的重要作用。SEPP1是反映人體硒營養(yǎng)水平的最佳含硒蛋白,具有抗氧化、結(jié)合重金屬及營養(yǎng)神經(jīng)細胞等功能,體內(nèi)SEPP1以轉(zhuǎn)運蛋白的形式將硒運送到外周組織,以維持體內(nèi)各組織的硒平衡[25]。本研究結(jié)果顯示,富硒環(huán)境區(qū)老年人的血硒含量、發(fā)硒含量、血清GSH-Px活性和血清SEPP1水平均高于缺硒環(huán)境區(qū),老年性白內(nèi)障發(fā)生率低于缺硒環(huán)境區(qū) (均P<0.05),提示環(huán)境硒水平越高,老年人GSH-Px活性及SEPP1水平越高,老年性白內(nèi)障患病率越低。既往研究顯示,大劑量的硒可誘發(fā)小鼠實驗性白內(nèi)障,且小鼠角膜、虹膜、晶狀體和視網(wǎng)膜尤其是房水中硒含量顯著低于血漿硒含量[26];Li等[27]的研究顯示,恩施州內(nèi)富硒地區(qū)50歲以上人群老年性白內(nèi)障發(fā)生率與國內(nèi)部分地區(qū)相比并沒有明顯升高,這些研究結(jié)果均說明適量攝入高硒并不會增加白內(nèi)障發(fā)生率。

    目前全球仍有約15%的人口硒暴露不足,處于硒缺乏狀態(tài)[28]。中國是世界上40個硒缺乏國家之一,恩施州作為世界硒都,整體硒資源豐富,老年人群白內(nèi)障的患病率是否低于其他缺硒地區(qū),目前尚未見其他相關的流行病學研究報告,后期應加強該方面的調(diào)查。此外,適量補充硒元素以防治白內(nèi)障及其他缺硒相關性疾病也是未來的研究方向。本研究的不足之處在于納入的樣本量較小,后期須進一步開展多中心、大樣本研究;本研究調(diào)查了來自恩施州不同硒水平環(huán)境老年人的白內(nèi)障患病情況,但未進行膳食營養(yǎng)調(diào)查以進一步分析硒暴露來源,未來還應加強該方面的研究。

    綜上所述,湖北省恩施州環(huán)境硒水平與老年性白內(nèi)障的發(fā)生具有相關性,環(huán)境硒水平越高,老年人的老年性白內(nèi)障發(fā)生率越低。

    猜你喜歡
    恩施州老年性晶狀體
    恩施州創(chuàng)新開展中小學實驗教學說課大賽
    得了老年性骨質(zhì)疏松怎么辦?
    外傷性晶狀體半脫位的CT 表現(xiàn)
    “改變”讓城市更“優(yōu)雅” 恩施州老舊小區(qū)“變身”記
    中華建設(2020年5期)2020-07-24 08:55:10
    玻璃體切除聯(lián)合晶狀體超聲粉碎在合并晶狀體脫位眼外傷中的應用
    穴位貼敷治老年性尿失禁
    動態(tài)心電圖在老年性心律失常中的診斷作用
    人工晶狀體鞏膜縫線固定術(shù)矯正兒童玻璃體切割術(shù)后無晶狀體眼療效分析
    恩施州提高公共衛(wèi)生服務質(zhì)效的對策
    學習月刊(2015年18期)2015-07-09 05:41:14
    新加坡發(fā)展之路對恩施州的啟示
    學習月刊(2015年24期)2015-07-09 03:41:50
    熟女av电影| 欧美xxxx性猛交bbbb| 内地一区二区视频在线| 久久亚洲国产成人精品v| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 两个人免费观看高清视频| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 日韩三级伦理在线观看| 午夜久久久在线观看| 天美传媒精品一区二区| 毛片一级片免费看久久久久| 九九爱精品视频在线观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 中文欧美无线码| 久久久精品94久久精品| 欧美日韩av久久| 亚洲人成网站在线播| 涩涩av久久男人的天堂| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 一级毛片aaaaaa免费看小| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 成人亚洲欧美一区二区av| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 人妻少妇偷人精品九色| 成人午夜精彩视频在线观看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| av网站免费在线观看视频| 最新的欧美精品一区二区| 九色成人免费人妻av| 高清欧美精品videossex| 国产在线一区二区三区精| 久久久久久久久久久免费av| 精品久久久久久久久亚洲| 国产伦精品一区二区三区视频9| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 91久久精品国产一区二区三区| 下体分泌物呈黄色| av视频免费观看在线观看| 国产永久视频网站| 国产高清国产精品国产三级| 亚洲av综合色区一区| 伦精品一区二区三区| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 亚洲欧洲日产国产| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 大香蕉久久成人网| 亚洲色图综合在线观看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 麻豆成人av视频| 日本黄大片高清| 91aial.com中文字幕在线观看| 精品一区二区免费观看| 日本av手机在线免费观看| 久久久精品区二区三区| 亚洲国产日韩一区二区| 草草在线视频免费看| 久久 成人 亚洲| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产欧美亚洲国产| 久久久久精品久久久久真实原创| 亚洲,一卡二卡三卡| 91精品国产九色| 91精品三级在线观看| 国产精品成人在线| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产爽快片一区二区三区| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 男人操女人黄网站| 最近中文字幕高清免费大全6| 晚上一个人看的免费电影| 国产探花极品一区二区| 哪个播放器可以免费观看大片| 色视频在线一区二区三区| 国产69精品久久久久777片| 99国产精品免费福利视频| 街头女战士在线观看网站| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲不卡免费看| 亚洲成色77777| 精品国产一区二区久久| 国内精品宾馆在线| 18+在线观看网站| 久久久午夜欧美精品| av天堂久久9| 久久99热6这里只有精品| 亚洲久久久国产精品| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 久久 成人 亚洲| 欧美成人午夜免费资源| 人成视频在线观看免费观看| 99九九线精品视频在线观看视频| 99热这里只有精品一区| 亚洲第一区二区三区不卡| 国产亚洲欧美精品永久| 亚洲人与动物交配视频| 九草在线视频观看| 一本色道久久久久久精品综合| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 久久人妻熟女aⅴ| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 水蜜桃什么品种好| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 亚洲国产最新在线播放| 秋霞伦理黄片| 最黄视频免费看| 卡戴珊不雅视频在线播放| 亚洲少妇的诱惑av| 婷婷色麻豆天堂久久| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 91午夜精品亚洲一区二区三区| 青春草亚洲视频在线观看| 国产69精品久久久久777片| www.av在线官网国产| 国产伦精品一区二区三区视频9| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 一级,二级,三级黄色视频| 18禁在线播放成人免费| 亚洲不卡免费看| 永久网站在线| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 老司机影院毛片| 国产男人的电影天堂91| 亚洲精品中文字幕在线视频| 日本免费在线观看一区| 色哟哟·www| 另类精品久久| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲av福利一区| 少妇熟女欧美另类| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国产乱人偷精品视频| 五月开心婷婷网| 色吧在线观看| a级毛色黄片| 久久久久久久久久成人| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 99久久精品国产国产毛片| 午夜视频国产福利| 日本wwww免费看| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲性久久影院| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 免费大片黄手机在线观看| 日本色播在线视频| 热99国产精品久久久久久7| 另类亚洲欧美激情| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 欧美精品亚洲一区二区| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 亚洲欧洲日产国产| 亚洲精品一区蜜桃| 日本与韩国留学比较| 91久久精品国产一区二区成人| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 欧美精品亚洲一区二区| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚州av有码| 狂野欧美激情性bbbbbb| 色94色欧美一区二区| 亚洲av福利一区| 人妻人人澡人人爽人人| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 免费观看的影片在线观看| 91国产中文字幕| 亚洲av二区三区四区| 街头女战士在线观看网站| 亚洲欧洲日产国产| 男的添女的下面高潮视频| 中国三级夫妇交换| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 中文天堂在线官网| 国产黄片视频在线免费观看| 免费看av在线观看网站| 最近中文字幕2019免费版| 精品久久蜜臀av无| 一本大道久久a久久精品| 免费人成在线观看视频色| 国产一区二区在线观看日韩| 春色校园在线视频观看| 青春草视频在线免费观看| 99国产综合亚洲精品| 91国产中文字幕| 久久精品久久精品一区二区三区| 久久人人爽人人片av| 久久久欧美国产精品| 寂寞人妻少妇视频99o| 99视频精品全部免费 在线| 亚洲国产精品成人久久小说| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 在线免费观看不下载黄p国产| 青春草国产在线视频| 超碰97精品在线观看| 涩涩av久久男人的天堂| 男女无遮挡免费网站观看| 久久久久国产网址| 人妻夜夜爽99麻豆av| 国产一区二区在线观看日韩| 男女边吃奶边做爰视频| 能在线免费看毛片的网站| 国产精品蜜桃在线观看| 国产淫语在线视频| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲av国产av综合av卡| 女人精品久久久久毛片| 久久久久人妻精品一区果冻| a级毛片黄视频| 国产成人午夜福利电影在线观看| 国产成人免费观看mmmm| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 国产熟女欧美一区二区| 视频中文字幕在线观看| 久久狼人影院| 亚洲国产av新网站| 另类精品久久| 22中文网久久字幕| 丰满少妇做爰视频| 91精品三级在线观看| 各种免费的搞黄视频| 韩国av在线不卡| 亚洲av二区三区四区| 久久久精品94久久精品| 一级爰片在线观看| 久久久久精品久久久久真实原创| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产免费一级a男人的天堂| 久久99热这里只频精品6学生| av在线老鸭窝| 少妇丰满av| 曰老女人黄片| 最近中文字幕2019免费版| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 99久久人妻综合| 18在线观看网站| 一区二区三区免费毛片| 久久久久国产网址| 18禁在线播放成人免费| 99久久精品一区二区三区| 日韩伦理黄色片| 曰老女人黄片| av.在线天堂| 国产精品女同一区二区软件| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 91国产中文字幕| 热re99久久国产66热| 国产黄色视频一区二区在线观看| 如何舔出高潮| 久久久精品免费免费高清| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 久久人人爽人人爽人人片va| 婷婷色综合www| 男女无遮挡免费网站观看| 免费大片黄手机在线观看| 欧美日韩视频精品一区| av国产精品久久久久影院| 丝袜在线中文字幕| 夫妻性生交免费视频一级片| av又黄又爽大尺度在线免费看| 美女cb高潮喷水在线观看| 午夜福利视频在线观看免费| 国产成人精品无人区| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 国产成人aa在线观看| 色5月婷婷丁香| 最黄视频免费看| 99久久综合免费| 午夜福利视频在线观看免费| 秋霞伦理黄片| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 亚洲av免费高清在线观看| 国产日韩欧美在线精品| 国产免费福利视频在线观看| 色吧在线观看| 亚洲欧美清纯卡通| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 全区人妻精品视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 在线观看美女被高潮喷水网站| 亚洲国产最新在线播放| 欧美亚洲日本最大视频资源| 赤兔流量卡办理| 成人国产麻豆网| 久久久精品区二区三区| 男女啪啪激烈高潮av片| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久人妻熟女aⅴ| 亚洲,一卡二卡三卡| 另类亚洲欧美激情| 九色成人免费人妻av| 日日啪夜夜爽| 久久久久精品久久久久真实原创| 香蕉精品网在线| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲成色77777| 天堂8中文在线网| 男人添女人高潮全过程视频| 国产一区亚洲一区在线观看| 日本黄色片子视频| 亚洲国产精品999| 2018国产大陆天天弄谢| 免费日韩欧美在线观看| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 看十八女毛片水多多多| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 熟女电影av网| 午夜激情久久久久久久| 国产精品嫩草影院av在线观看| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 欧美最新免费一区二区三区| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 国模一区二区三区四区视频| 午夜福利视频在线观看免费| 欧美三级亚洲精品| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 特大巨黑吊av在线直播| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 精品久久久久久久久亚洲| 国产高清有码在线观看视频| 国产视频内射| 色5月婷婷丁香| 免费人妻精品一区二区三区视频| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 黄色视频在线播放观看不卡| 精品一品国产午夜福利视频| 男女啪啪激烈高潮av片| 黄色毛片三级朝国网站| 伊人久久国产一区二区| 18+在线观看网站| 最新中文字幕久久久久| 国精品久久久久久国模美| av在线老鸭窝| 在线观看免费日韩欧美大片 | 亚洲久久久国产精品| 桃花免费在线播放| 人妻少妇偷人精品九色| 国产在线视频一区二区| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 成人免费观看视频高清| av又黄又爽大尺度在线免费看| 天堂俺去俺来也www色官网| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产精品免费大片| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 在现免费观看毛片| 制服丝袜香蕉在线| 下体分泌物呈黄色| 日韩av不卡免费在线播放| 五月天丁香电影| 男女免费视频国产| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 伊人亚洲综合成人网| 老司机影院成人| 在线看a的网站| 久久国内精品自在自线图片| 亚洲第一区二区三区不卡| 久久国内精品自在自线图片| 天天操日日干夜夜撸| 一本一本综合久久| 两个人的视频大全免费| 免费日韩欧美在线观看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 黄色视频在线播放观看不卡| 2022亚洲国产成人精品| 久久99热6这里只有精品| 久久久午夜欧美精品| 99热全是精品| 黄片无遮挡物在线观看| 香蕉精品网在线| 看非洲黑人一级黄片| 成年av动漫网址| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 自线自在国产av| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 亚洲av在线观看美女高潮| 亚洲综合色惰| 亚洲三级黄色毛片| 多毛熟女@视频| 赤兔流量卡办理| 搡老乐熟女国产| 国产精品人妻久久久久久| av一本久久久久| 熟女av电影| 亚洲国产精品一区三区| 91精品三级在线观看| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产毛片在线视频| 国产综合精华液| 国产精品99久久久久久久久| 久久韩国三级中文字幕| 大陆偷拍与自拍| 一区二区三区乱码不卡18| 免费观看av网站的网址| 国产老妇伦熟女老妇高清| 欧美精品一区二区大全| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 91国产中文字幕| 91精品国产九色| 最新中文字幕久久久久| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 最近最新中文字幕免费大全7| 丝袜喷水一区| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 亚洲精品中文字幕在线视频| 又大又黄又爽视频免费| av黄色大香蕉| 精品午夜福利在线看| av专区在线播放| 国国产精品蜜臀av免费| 日韩成人伦理影院| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产成人精品福利久久| 精品卡一卡二卡四卡免费| 大陆偷拍与自拍| 热99国产精品久久久久久7| 九九在线视频观看精品| 视频中文字幕在线观看| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 成人综合一区亚洲| 精品国产乱码久久久久久小说| 久久精品国产亚洲网站| 午夜福利网站1000一区二区三区| 色5月婷婷丁香| 如何舔出高潮| 99热全是精品| 久久鲁丝午夜福利片| 伦理电影免费视频| 日韩视频在线欧美| 亚洲国产av影院在线观看| 亚洲精品456在线播放app| av网站免费在线观看视频| 夜夜骑夜夜射夜夜干| www.av在线官网国产| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 亚洲图色成人| 日本av免费视频播放| 精品人妻熟女av久视频| 国产探花极品一区二区| 高清av免费在线| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 天堂中文最新版在线下载| www.色视频.com| 人妻少妇偷人精品九色| 男的添女的下面高潮视频| 日日啪夜夜爽| 国产精品久久久久久精品古装| 国产免费一级a男人的天堂| 亚洲四区av| 人体艺术视频欧美日本| 久久韩国三级中文字幕| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 一级a做视频免费观看| 久热久热在线精品观看| 美女大奶头黄色视频| 最近手机中文字幕大全| 人妻一区二区av| 亚州av有码| 高清在线视频一区二区三区| 69精品国产乱码久久久| 日韩一区二区三区影片| 满18在线观看网站| 久久国内精品自在自线图片| 老司机影院毛片| 国产av国产精品国产| 国产伦理片在线播放av一区| 久久久精品94久久精品| 丝袜喷水一区| 国产国语露脸激情在线看| 韩国高清视频一区二区三区| 国产永久视频网站| av不卡在线播放| 99精国产麻豆久久婷婷| 国产免费一区二区三区四区乱码| 伦理电影大哥的女人| 国产av国产精品国产| 99国产精品免费福利视频| 青春草亚洲视频在线观看| 免费看不卡的av| 777米奇影视久久| 亚洲精品一区蜜桃| 久久久久精品久久久久真实原创| 欧美97在线视频| 久久影院123| 国产成人精品在线电影| 国产精品久久久久久精品电影小说| 日本与韩国留学比较| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 精品一区二区免费观看| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 亚洲综合精品二区| 久久久久久久久久久久大奶| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产国语露脸激情在线看| 中文字幕久久专区| 视频中文字幕在线观看| 亚洲第一区二区三区不卡| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 久久久久精品久久久久真实原创| 免费人成在线观看视频色| 久久综合国产亚洲精品| 欧美日韩综合久久久久久| 久久久久精品性色| 26uuu在线亚洲综合色| 亚洲av成人精品一区久久| 国国产精品蜜臀av免费| 国产免费现黄频在线看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 哪个播放器可以免费观看大片| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 久久国产精品大桥未久av| av女优亚洲男人天堂| 黄片无遮挡物在线观看| 一个人免费看片子| 亚洲国产精品一区三区| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产日韩欧美视频二区| 少妇人妻久久综合中文| 在线播放无遮挡| 亚洲成人手机| 久久免费观看电影| 久久久久久久国产电影| 国国产精品蜜臀av免费| 免费av不卡在线播放| 精品人妻熟女av久视频| 精品国产一区二区久久| 国产成人午夜福利电影在线观看| 精品少妇内射三级| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲人成网站在线播| 国产亚洲欧美精品永久| 国产欧美亚洲国产| 男人爽女人下面视频在线观看| 日本色播在线视频| 欧美一级a爱片免费观看看| 天堂8中文在线网| 国产有黄有色有爽视频| 国产精品一二三区在线看| 亚洲综合色惰| 亚洲欧美成人精品一区二区| 亚洲精品国产av成人精品| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 伊人久久国产一区二区| 久久影院123| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 国产69精品久久久久777片| 国产一区亚洲一区在线观看| 亚洲国产日韩一区二区| av女优亚洲男人天堂| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 国产又色又爽无遮挡免| 99九九在线精品视频| 2022亚洲国产成人精品| av在线老鸭窝| 一区二区三区四区激情视频| 亚洲精品aⅴ在线观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 国产精品免费大片| 国产精品.久久久| 熟女人妻精品中文字幕| 久久久久久伊人网av| 欧美人与善性xxx| 成年人午夜在线观看视频| av福利片在线| h视频一区二区三区| 卡戴珊不雅视频在线播放| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲不卡免费看| 中国国产av一级| 国产成人精品久久久久久| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 日韩,欧美,国产一区二区三区| 人妻少妇偷人精品九色| 国产成人91sexporn| 色5月婷婷丁香| 成年人午夜在线观看视频| 精品国产一区二区久久| 国产伦理片在线播放av一区| 久久久久网色| 人人妻人人澡人人看| 国产av一区二区精品久久| 插阴视频在线观看视频| 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲丝袜综合中文字幕| 丰满少妇做爰视频| 久久99蜜桃精品久久| 男人添女人高潮全过程视频| 美女内射精品一级片tv| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 免费少妇av软件| 丝袜美足系列| 一区二区三区精品91| 在线观看一区二区三区激情| 国产免费视频播放在线视频| 久久99精品国语久久久| 免费人成在线观看视频色| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 久久99蜜桃精品久久| 成年女人在线观看亚洲视频| 能在线免费看毛片的网站| 欧美精品一区二区免费开放| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 国产精品成人在线| 午夜免费观看性视频| 日韩欧美精品免费久久| av免费观看日本| av视频免费观看在线观看|