談?wù)勀X鳴那些事兒

文|劉斌

當(dāng)你勞累或者熬夜后有時感到頭頂嗡嗡作響，老年人中也有人感到頭兩邊有蟬鳴聲或者鳥鳴聲。沒錯，這就是腦鳴。今天就來給大家科普一下腦鳴的相關(guān)知識。

腦鳴是不是耳鳴，兩者有何關(guān)系？

簡單講，一部分腦鳴屬于耳鳴，腦鳴也可以分為主觀性腦鳴與客觀性腦鳴。主觀性腦鳴可以說是主觀性的耳鳴，只不過腦鳴是雙側(cè)，耳鳴是單側(cè)，耳鳴腦鳴的患者都有相似的伴隨癥狀，如失眠、情緒不穩(wěn)定、眩暈、頭痛等。同時，通過相應(yīng)的耳鳴評估及耳鳴治療也可以減輕腦鳴的治療。但兩者也有一定區(qū)別。耳鳴更多的可能與耳部系統(tǒng)病損相關(guān)，耳鳴患者可以由中耳炎、美尼爾氏綜合征、耳石癥、外傷、聽神經(jīng)瘤等引起，而腦鳴患者可能伴有腦血管病的高危因素，如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染等腦部病變。可見，兩者關(guān)系密切同時也有區(qū)別。

腦鳴有哪些危害？

腦鳴可以造成患者失眠或者情緒的變化，而失眠與情緒障礙更會導(dǎo)致耳鳴癥狀加重，造成不良的惡性循環(huán)。腦鳴可以造成患者頭昏，往往有昏昏沉沉感，提不起精神，思睡感較重，這類患者需要進行顱內(nèi)血管檢查。以前沒有聽力下降的腦鳴患者也可以造成聽力損傷，長期腦鳴患者由于腦鳴噪聲影響，可能對雙側(cè)耳部聽力造成影響。

腦鳴原因有哪些？

客觀性的腦鳴多與顱內(nèi)病變相關(guān)，腦血管病變更為多見，常見的有顱內(nèi)血管狹窄、顱內(nèi)動脈硬化、動靜脈畸形、動脈瘤等，往往需要藥物或者手術(shù)干預(yù)。主觀性的腦鳴可以為耳蝸毛細胞、聽神經(jīng)、大腦皮層病變所致的興奮性異常所致。同時一些情緒不穩(wěn)定的腦鳴患者其腦鳴與情緒變化關(guān)系密切，往往腦鳴癥狀有波動性，這可能與交感神經(jīng)興奮后血管收縮程度改變相關(guān)。

腦鳴需不需要治療？

短期腦鳴一般不需要治療，這類人群往往是年輕人為主，勞累或者熬夜后出現(xiàn)，但一定要保持良好的生活習(xí)慣，杜絕吸煙、飲酒不良嗜好。腦鳴癥狀不緩解更需要查找客觀原因，是不是血管狹窄、顱內(nèi)動靜脈是否有問題、耳部聽力是否受損等，及早發(fā)現(xiàn)問題，對因治療往往能及時通過冰山一角發(fā)現(xiàn)問題根源，取得良好效果。

腦鳴患者的治療有哪些？

腦鳴患者首先是對因治療，對于沒有明確客觀原因的患者可以采取耳鳴治療的相關(guān)策略：聲音治療、助聽器輔助治療、音樂暗示療法、針灸、高壓氧治療都是積極的干預(yù)措施，早干預(yù)、早治療可以取得一定的效果。

腦鳴作為常見的“癥狀性”疾病，只有通過追根溯源、全面評估并采取及時醫(yī)療干預(yù)，才能取得良好的治療效果。