青少年常見(jiàn)口腔畸形的有效矯正法

文/鮑萍萍 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

口腔畸形是人們普遍存在但對(duì)其欠缺基礎(chǔ)認(rèn)知與治療意識(shí)的疾病類(lèi)型，對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，口腔畸形不僅影響美觀，同樣可能影響個(gè)人口腔健康以及口腔基礎(chǔ)功能。如牙齒交互重疊，在日常進(jìn)食以及清潔中難以清除局部死角殘留食物，長(zhǎng)期影響下可能導(dǎo)致齲齒、牙周病。以下將對(duì)青少年常見(jiàn)口腔畸形的矯正畸形進(jìn)行科普。

矯正時(shí)期

在青少年兒童的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，乳牙時(shí)期口腔畸形較為常見(jiàn)，但受限于低齡兒童的治療依從性及頜面發(fā)育生長(zhǎng)速度較快，一般少見(jiàn)口腔畸形矯正治療案例，少部分可見(jiàn)接受乳牙反頜治療矯正案例；9 歲、10 歲左右開(kāi)始，兒童開(kāi)始逐步進(jìn)入替牙階段，由乳牙逐漸替換至恒牙，該時(shí)期牙齒生長(zhǎng)整齊度欠佳十分常見(jiàn)，部分為暫時(shí)性畸形，后續(xù)階段當(dāng)替牙完成后可根據(jù)個(gè)體情況開(kāi)展矯正治療，但要注意，口腔畸形的分辨診斷要由醫(yī)生評(píng)估，如存在反頜、鎖頜等情況則要及時(shí)開(kāi)展矯正治療，受畸形生長(zhǎng)發(fā)育影響，少年兒童可能由于錯(cuò)誤作用力影響出現(xiàn)更為嚴(yán)重的面部骨骼畸形，所以10 歲左右是兒童進(jìn)行口腔看診評(píng)估的重要時(shí)期之一；其后則為恒牙期，該時(shí)期青少年的整體生長(zhǎng)發(fā)育逐漸緩慢、停止，同時(shí)替牙階段結(jié)束后，各類(lèi)口腔畸形情況逐漸穩(wěn)定，所以口腔畸形矯正治療效率也逐漸降低，相較于替牙階段，該時(shí)期開(kāi)展的矯正所花費(fèi)治療時(shí)間相對(duì)更長(zhǎng)，但選擇正規(guī)口腔治療醫(yī)院，并按要求完成周期性調(diào)整治療通常能夠達(dá)到預(yù)期治療矯正效果。

正畸方式

臨床最為常見(jiàn)的口腔畸形矯正方式為自鎖正畸托槽式矯正，即人們常見(jiàn)的正畸鋼絲型矯正方式，通過(guò)黏合劑將托槽固定于牙齒表面，連接正畸鋼絲傳達(dá)矯正壓力，讓牙齒逐漸移動(dòng)至目標(biāo)位置，該矯正方式的優(yōu)點(diǎn)在于相對(duì)價(jià)格較低，且治療效率高，托槽、鋼絲能夠承受作用力較大、整體較為穩(wěn)定，但對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，其美觀性較為欠缺。

除自鎖正畸托槽外，陶瓷托槽矯正是另一項(xiàng)臨床較為常見(jiàn)，且較自鎖正畸更為美觀的矯正方式之一，主要使用氧化鋁陶瓷托槽固定于牙齒表面，連接矯正鋼絲后于表面僅可見(jiàn)其矯正鋼絲。

隱形正畸根據(jù)具體類(lèi)型的不同大致可分為兩類(lèi)，一類(lèi)為舌側(cè)隱形矯正，是指將矯正托槽置于齒后方的舌側(cè)連接矯正鋼絲，從外部表面無(wú)法發(fā)現(xiàn)畸形矯正相關(guān)材料。另一項(xiàng)隱形矯正方式為無(wú)托槽式隱形透明矯正技術(shù)，其利用三維模型診斷技術(shù)，在周期性治療中通過(guò)個(gè)體階段性治療目的個(gè)性化制定透明式牙套，通過(guò)牙套形狀逐漸達(dá)到矯正目的。相較于如上幾類(lèi)正畸方法，該隱形矯正方式舒適度、美觀度顯著提升，但其同樣存在不足之處，例如在每天進(jìn)食時(shí)都需要單獨(dú)摘下牙套，進(jìn)食結(jié)束后需要盡快完成口腔清潔戴上牙套，同時(shí)矯正效率較托槽式矯正更低，需要根據(jù)個(gè)體畸形情況以及矯正目的酌情選擇。

結(jié)束語(yǔ)

在青少年群體中口腔畸形情況存在較為普遍，同時(shí)口腔畸形矯正已逐漸被大眾群體所認(rèn)知，但口腔畸形矯正治療方式的選擇需要根據(jù)個(gè)體情況區(qū)分選擇，不同矯正方式中存在優(yōu)劣勢(shì)也有所不同，不同生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)機(jī)開(kāi)展的矯正治療效果以及所能達(dá)到的矯正效果皆有不同，青少年家屬需要對(duì)口腔畸形以及矯正治療具有正確認(rèn)知，在正確時(shí)機(jī)前往評(píng)估治療，選擇合適的矯正治療方式。