高齡孕婦的健康指引

■何志華（廣州市婦女兒童醫(yī)療中心）

優(yōu)生咨詢不可少 如果一個(gè)孕婦的年齡超過(guò)35歲，那么就會(huì)被認(rèn)定是高齡孕婦。這個(gè)年齡是增加胎兒染色體異常發(fā)生率的明確高危因素。例如，高齡孕婦，妊娠發(fā)生21-三體綜合征（唐氏綜合征）的概率相較于育齡女性顯著增加。發(fā)育異常兒童的出生，對(duì)于家庭和社會(huì)都是比較沉重的負(fù)擔(dān)。因此，建議高齡孕婦進(jìn)行優(yōu)生咨詢，并且進(jìn)行優(yōu)生遺傳專科建議的相應(yīng)檢查。絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)成熟，不需要過(guò)度擔(dān)心檢查可能衍生的并發(fā)癥。降低可預(yù)防的畸形風(fēng)險(xiǎn)，更是對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。

定期檢查要重視 在當(dāng)今生活和工作節(jié)奏日益加快的環(huán)境下，與環(huán)境、精神心理因素密切相關(guān)的疾病越來(lái)越多，如甲狀腺功能異常等代謝類疾病。飲食選擇的多元化，奶茶外賣無(wú)處不在，也是造成糖尿病、高血壓等疾病加快年輕化發(fā)病的重要因素。因此，規(guī)范的常規(guī)檢查對(duì)于每個(gè)孕婦都很關(guān)鍵。正規(guī)、系統(tǒng)、完善的備孕前檢查，比如婚檢，不可摒棄，因?yàn)檫@對(duì)于發(fā)現(xiàn)潛在的基礎(chǔ)疾病很有必要，更加能夠?yàn)槿焉锲诘陌踩】堤峁┒嘁环直Ｕ稀?/p>

系統(tǒng)產(chǎn)檢知多少 從妊娠早期到孩子呱呱墜地是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，不同的時(shí)期身體經(jīng)歷不同的變化，因此妊娠期間關(guān)鍵檢查不能忽視。妊娠早期的關(guān)注點(diǎn)包括唐氏篩查和基礎(chǔ)體檢，中期需要進(jìn)行系統(tǒng)排畸超聲、糖尿病篩查和血壓監(jiān)測(cè)，而妊娠晚期則需要評(píng)估胎兒發(fā)育情況及孕婦心臟功能。貫穿整個(gè)孕期的體重和生命體征檢測(cè)，合理規(guī)范的孕期檢查是非常重要的，可以更好地為母嬰健康服務(wù)。

分娩方式?jīng)Q策 針對(duì)分娩方式選擇的問(wèn)題，建議高齡孕婦不一定要非“你”莫屬。無(wú)論順產(chǎn)或是剖宮產(chǎn)都不需要強(qiáng)求，安全是第一原則。當(dāng)無(wú)合并其他高危因素，鼓勵(lì)大家考慮去做自然分娩的努力；但是當(dāng)存在較嚴(yán)重的疾病或者并發(fā)癥，特別是高齡大于40歲等情況，可以適當(dāng)考慮剖宮產(chǎn)分娩。和家人共同商量決定分娩方式，理性決定，安全第一。

對(duì)于高齡孕婦而言，良好的備孕心態(tài)非常重要，可以幫助她們更好地度過(guò)這一階段。良好的備孕心態(tài)有助于高齡孕婦減輕壓力。隨著年齡的增長(zhǎng)，女性的生育能力會(huì)逐漸下降，因此高齡孕婦可能會(huì)感到更多的焦慮和壓力。而如果她們能夠保持一顆平靜的心，放松心情，就能夠減輕這種壓力。良好的備孕心態(tài)還可以幫助高齡孕婦更好地應(yīng)對(duì)身體的變化。隨著年齡的增長(zhǎng)，女性的身體逐漸出現(xiàn)了一系列的變化，比如月經(jīng)不規(guī)律、卵巢功能下降等。如果高齡孕婦采取一些科學(xué)的調(diào)理方法，就能夠更好地保護(hù)自己的身體，為備孕打下更好的基礎(chǔ)。良好的備孕心態(tài)還可以幫助高齡孕婦更好地應(yīng)對(duì)不孕癥等問(wèn)題。由于年齡的原因，高齡女性更容易出現(xiàn)不孕癥等問(wèn)題，這些問(wèn)題可能會(huì)給她們帶來(lái)極大的心理壓力。如果她們能夠保持一顆樂(lè)觀的心態(tài)，積極應(yīng)對(duì)就能夠更好地應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)。良好的備孕心態(tài)還可以幫助高齡孕婦更好地享受備孕過(guò)程。備孕并不是一件容易的事情，但如果高齡孕婦能夠保持一種積極的心態(tài)，就能夠更好地享受備孕的過(guò)程。

希望健康能夠?qū)儆诿恳晃粶?zhǔn)媽媽！