原發(fā)性高血壓護(hù)理干預(yù)措施及實(shí)施價(jià)值研究

陳建紅

（閩清縣白中衛(wèi)生院，福建 福州 350800）

近年來(lái)，原發(fā)性高血壓患病概率呈現(xiàn)出明顯增加，其屬于諸多器質(zhì)性病變形成主要誘因，而且會(huì)導(dǎo)致其他基礎(chǔ)病發(fā)生率增加，對(duì)患者共同作用后，會(huì)呈現(xiàn)出血管損傷現(xiàn)象，導(dǎo)致腎臟、腦部、心臟等呈現(xiàn)出病變，使身體健康以及生活質(zhì)量受到嚴(yán)重威脅[1-4]。原發(fā)性高血壓存在諸多病因，對(duì)于年齡以及遺傳等不可控制，而對(duì)于體質(zhì)量、情緒以及生活方式等屬于可控制致病原因，如對(duì)體質(zhì)量加以控制、對(duì)情緒波動(dòng)加以控制以及對(duì)生活方式實(shí)施調(diào)節(jié)等[5-8]。原發(fā)性高血壓導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列不良并發(fā)癥，導(dǎo)致生存水平降低。對(duì)此，確定有效方式給予護(hù)理干預(yù)，以將其血壓控制效果提高，意義顯著[9-12]。本研究選取我院時(shí)間范圍處于2022年5月至2023年5月階段的80例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象；以投擲硬幣法作為護(hù)理研究分組依據(jù)，展開(kāi)所有原發(fā)性高血壓患者不同組別劃分；其中施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)的設(shè)為參照組；在參照組的基礎(chǔ)上，施以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的設(shè)為研究組，旨在探討對(duì)原發(fā)性高血壓患者給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后獲得臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院時(shí)間范圍處于2022年5月至2023年5月階段的80例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象；以投擲硬幣法作為護(hù)理研究分組依據(jù)，展開(kāi)所有原發(fā)性高血壓患者不同組別劃分；其中施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)的設(shè)為參照組（n=40）；在參照組的基礎(chǔ)上，施以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的設(shè)為研究組（n=40）。40例參照組中，男、女各30、10例；年齡范圍51～66（57.49± 2.29）歲；病程范圍5～10（7.25±0.22）個(gè)月；40例研究組中，男、女各32、8例；年齡范圍52～69（57.52± 2.33）歲；病程范圍5～11（7.29±0.28）個(gè)月；兩組的性別、年齡以及病程基線資料比較，結(jié)果差異具有均衡性（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①原發(fā)性高血壓患者經(jīng)過(guò)臨床系列檢查，獲得確診。②均為門(mén)診病例。③患者無(wú)明顯并發(fā)癥。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在其他合并癥情況。②存在精神障礙情況。③研究中途選擇退出。

1.3 方法

1.3.1 參照組 為患者施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對(duì)患者給予科學(xué)用藥指導(dǎo)，就常規(guī)保健內(nèi)容予以介紹。

1.3.2 研究組 在參照組的基礎(chǔ)上，施以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。①合理給予營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)于患者針對(duì)性完成飲食計(jì)劃創(chuàng)建，對(duì)其飲食喜好加以了解，確保飲食清淡，多進(jìn)食高蛋白質(zhì)以及高維生素食物，戒煙戒酒，將機(jī)體免疫力提高。每日合理控制食鹽量，但禁止盲目限鹽。盲目限鹽會(huì)導(dǎo)致敗血癥出現(xiàn)，從而表現(xiàn)出血液循環(huán)衰竭現(xiàn)象。②合理展開(kāi)心理護(hù)理，患者因?yàn)閷?duì)自身病情過(guò)于擔(dān)心而呈現(xiàn)出負(fù)面情緒。此類(lèi)負(fù)面情緒會(huì)導(dǎo)致血壓水平提升，對(duì)此需要將患者情緒變化觀察力度加強(qiáng)，治療過(guò)程中確保心態(tài)平和，通過(guò)針對(duì)性疏導(dǎo)使患者治療依從性提高，確保和諧護(hù)患關(guān)系獲得構(gòu)建。③對(duì)血壓實(shí)施動(dòng)態(tài)化控制。對(duì)于血壓指標(biāo)利用動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀完成血壓監(jiān)測(cè)，并且做好記錄工作。確保血壓水平保持在正常范圍內(nèi)，如呈現(xiàn)出血壓不穩(wěn)定現(xiàn)象，需要展開(kāi)多次測(cè)量，防止呈現(xiàn)出誤差。④對(duì)于用藥及時(shí)調(diào)整，遵醫(yī)囑合理對(duì)藥物種類(lèi)、時(shí)間、劑量加以調(diào)整。用藥后對(duì)患者不良反應(yīng)、血壓變化予以觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)向醫(yī)師通報(bào)，以合理調(diào)整用藥種類(lèi)以及劑量。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分比較 利用百分制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，從護(hù)理態(tài)度、護(hù)理環(huán)境、護(hù)患溝通、護(hù)患配合幾方面完成護(hù)理滿意度評(píng)定，分值越高，對(duì)應(yīng)的護(hù)理滿意度越高。

1.4.2 兩組血壓水平比較 從舒張壓水平以及收縮壓水平兩方面，對(duì)兩組患者的血壓水平展開(kāi)對(duì)比。

1.4.3 兩組自我管理評(píng)分比較 利用自制百分制自我管理評(píng)定量表，從規(guī)范用藥評(píng)分、追蹤血壓評(píng)分、運(yùn)動(dòng)及鍛煉評(píng)分、飲食管理評(píng)分以及處理壓力評(píng)分幾方面完成評(píng)定，分越高值，對(duì)應(yīng)的自我管理能力越高。

1.4.4 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 利用自制百分制護(hù)理質(zhì)量調(diào)查量表，從護(hù)理針對(duì)性、有效性、全面性以及細(xì)致性幾方面，對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量展開(kāi)評(píng)定，分值越高，對(duì)應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量越高。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究的數(shù)據(jù)分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0展開(kāi)，分別利用χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)完成計(jì)數(shù)資料以及計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)，并以[n（%）]、（±s）表示，最終P＜0.05證明呈現(xiàn)出明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分比較 研究組原發(fā)性高血壓患者護(hù)理態(tài)度、護(hù)理環(huán)境、護(hù)患溝通、護(hù)患配合評(píng)分同參照組展開(kāi)比較，結(jié)果顯著提升（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分比較（分，±s）

表1 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分比較（分，±s）

2.2 兩組血壓水平比較 護(hù)理前，研究組原發(fā)性高血壓患者舒張壓水平、收縮壓水平同參照組展開(kāi)比較，結(jié)果未呈現(xiàn)出明顯差異（P＞0.05）；護(hù)理后，研究組原發(fā)性高血壓患者舒張壓水平、收縮壓水平同參照組展開(kāi)比較，結(jié)果呈現(xiàn)出顯著降低（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組血壓水平比較（mm Hg，±s）

表2 兩組血壓水平比較（mm Hg，±s）

2.3 兩組自我管理評(píng)分比較 研究組原發(fā)性高血壓患者規(guī)范用藥評(píng)分、追蹤血壓評(píng)分、運(yùn)動(dòng)及鍛煉評(píng)分、飲食管理評(píng)分以及處理壓力評(píng)分同參照組展開(kāi)比較，結(jié)果呈現(xiàn)出顯著提升（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組自我管理評(píng)分比較（分，±s）

表3 兩組自我管理評(píng)分比較（分，±s）

2.4 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 研究組原發(fā)性高血壓患者護(hù)理針對(duì)性、有效性、全面性以及細(xì)致性評(píng)分同參照組展開(kāi)比較，結(jié)果呈現(xiàn)出顯著提升（P＜0.05）。見(jiàn)表4。

表4 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（分，±s）

表4 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（分，±s）

3 討論

原發(fā)性高血壓屬于慢性疾病一種，通常呈現(xiàn)出較長(zhǎng)病程持續(xù)時(shí)間，會(huì)使患者心理壓力增加，導(dǎo)致其心理、生理表現(xiàn)出雙重負(fù)擔(dān)，使治療配合度降低，對(duì)血壓控制造成影響，使心腦血管疾病出現(xiàn)概率增加，對(duì)此采取有效措施給予護(hù)理干預(yù)，具有顯著意義[13-15]。常規(guī)護(hù)理的實(shí)施，缺乏針對(duì)性，過(guò)于局限，按部就班，無(wú)法對(duì)原發(fā)性高血壓患者給予細(xì)致性以及有效性護(hù)理，在此種情形下，針對(duì)性護(hù)理模式作為新型護(hù)理方法，獲得廣泛應(yīng)用。

結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組原發(fā)性高血壓患者護(hù)理態(tài)度、護(hù)理環(huán)境、護(hù)患溝通、護(hù)患配合評(píng)分同參照組展開(kāi)比較，結(jié)果呈現(xiàn)出顯著提升（P＜0.05）；護(hù)理前，研究組原發(fā)性高血壓患者舒張壓水平、收縮壓水平同參照組展開(kāi)比較，結(jié)果未呈現(xiàn)出明顯差異（P＞0.05）；護(hù)理后，研究組原發(fā)性高血壓患者舒張壓水平、收縮壓水平同參照組展開(kāi)比較，結(jié)果呈現(xiàn)出顯著降低（P＜0.05）；研究組原發(fā)性高血壓患者規(guī)范用藥評(píng)分、追蹤血壓評(píng)分、運(yùn)動(dòng)及鍛煉評(píng)分、飲食管理評(píng)分以及處理壓力評(píng)分同參照組展開(kāi)比較，結(jié)果呈現(xiàn)出顯著提升（P＜0.05）；研究組原發(fā)性高血壓患者護(hù)理針對(duì)性、有效性、全面性以及細(xì)致性評(píng)分同參照組展開(kāi)比較，結(jié)果呈現(xiàn)出顯著提升（P＜0.05）。分析此種結(jié)果原因?yàn)?，?shí)施針對(duì)性護(hù)理，可在人文關(guān)懷角度基礎(chǔ)上，對(duì)患者展開(kāi)針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，確保其心情舒暢。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員疾病治療給予配合，將臨床治療效果改善[16-18]。同常規(guī)護(hù)理模式比較，針對(duì)性護(hù)理方式對(duì)于護(hù)理細(xì)節(jié)更加注重，能夠結(jié)合實(shí)際合理完成針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃創(chuàng)建，以對(duì)護(hù)理科學(xué)性、合理性、目的性做出保證[19-20]。通過(guò)負(fù)面情緒、飲食調(diào)節(jié)而對(duì)患者病情明顯改善給予促進(jìn)，并且合理給予用藥指導(dǎo)干預(yù)，可對(duì)病情治療效果做出保障，對(duì)血壓水平實(shí)施觀察，能夠?qū)ο盗酗L(fēng)險(xiǎn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，合理調(diào)整應(yīng)用方案，獲得上述理想護(hù)理結(jié)果，進(jìn)一步表明對(duì)原發(fā)性高血壓患者給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。

綜上所述，臨床對(duì)原發(fā)性高血壓患者合理給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)于患者護(hù)理滿意度、自我管理以及護(hù)理質(zhì)量的提升，血壓水平的降低，可以發(fā)揮明顯的促進(jìn)作用，可對(duì)原發(fā)性高血壓患者的良好預(yù)后加以促進(jìn)。