婦科HPV檢查常見問答

HPV(人類乳頭瘤病毒)檢查是目前臨床用于篩查宮頸癌的重要方法之一。宮頸癌是女性人群中高發(fā)的惡性腫瘤，而高危型人乳頭瘤病毒的持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的原因。相關(guān)研究顯示，幾乎百分之百的宮頸癌中可以檢測到HPV。所以臨床中，多采用HPV 與TCT聯(lián)合篩查宮頸癌。

什么是HPV 檢查？

HPV 檢查即人乳頭瘤病毒檢查，用于檢測機(jī)體是否感染HPV。HPV 感染已被臨床證實是導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生的主要因素，是目前作為篩查宮頸癌的主要方法之一。HPV 檢測方法簡便，沒有創(chuàng)傷和痛苦。

HPV 怎樣傳播？

HPV 的傳播方式有性接觸（常見部位為肛門、生殖器官）和非性接觸，非性接觸傳播方式包括密切接觸傳播（在學(xué)齡兒童多表現(xiàn)為皮膚疣，在青少年女性多表現(xiàn)為肛門、生殖器疣）、母嬰傳播（可能為產(chǎn)道傳播和/或?qū)m內(nèi)傳播）和自體接觸傳播。

為什么要做HPV 檢查？

大量數(shù)據(jù)顯示，絕大部分宮頸癌患者都為HPV陽性。也就是說，HPV 陽性感染者與HPV 陰性人群相比，罹患宮頸癌的風(fēng)險更高。

而從宮頸癌癌前病變到癌要經(jīng)過大約10 年的時間，定期對HPV 進(jìn)行檢測和篩查，有助于早期發(fā)現(xiàn)HPV 感染和癌前期病變，并采取相應(yīng)的應(yīng)對措施，防止向癌變發(fā)展，可以從根本上達(dá)到早防早治，有效降低子宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險。

HPV 檢查與TCT 檢查有什么區(qū)別，HPV 可以代替TCT 檢查嗎？

HPV 檢查屬于對人類乳頭瘤病毒進(jìn)行檢測的方法，對HPV 持續(xù)陽性者需要高度重視，及時復(fù)診。

TCT 檢查（宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查）是對宮頸部的脫落物進(jìn)行宮頸細(xì)胞檢測，從中檢測是否存在宮頸癌細(xì)胞，檢出率可為99%。

二者聯(lián)合篩查，可以篩查出90%以上的宮頸癌，對早期發(fā)現(xiàn)宮頸疾?。▽m頸癌）有重要的臨床意義。由上可知，HPV 檢查不能代替TCT 檢查，臨床一般采取聯(lián)合篩查方式。

有人說HPV 陽性就會得宮頸癌，是真的嗎?

假的。雖然HPV 陽性確實與宮頸癌的發(fā)生相關(guān)，但HPV 感染并不意味著就一定會患上宮頸癌。臨床研究顯示，HPV 病毒有90%～95%可通過自身的免疫機(jī)制被清除掉。所以不能將HPV 陽性與宮頸癌直接畫等號。

HPV 多久檢查一次？

建議21 歲以上，有過性生活的女性（包括健康女性）每年至少做1 次婦科檢查，常規(guī)通過TCT 聯(lián)合HPV 檢查對宮頸癌進(jìn)行篩查。一般認(rèn)為，如連續(xù)2 次HPV 檢查都為陰性結(jié)果，則可以3 至5 年后再進(jìn)行檢測。而對于宮頸癌癌前病變治療后以及宮頸癌術(shù)后人群，建議治療后每3 至6 個月復(fù)查1 次HPV。

HPV 檢查什么情況下需要我們特別注意?

如果同一種亞型的HPV 感染超過2 年，就需要格外警惕了。雖然HPV 檢查有時會出現(xiàn)假陽性的結(jié)果，以及大多數(shù)人群可被自身免疫系統(tǒng)清除，但仍不能忽視或輕視。如果HPV 檢查和TCT 檢查都存在問題時，應(yīng)積極完善陰道鏡檢查，甚至宮頸活檢進(jìn)一步明確，以免貽誤病情。

HPV 如何預(yù)防？

（1）接種HPV 疫苗：HPV 疫苗又稱宮頸癌疫苗，是預(yù)防HPV 感染的疫苗，是世界上第一個可預(yù)防HPV 引起的宮頸癌及癌前病變、生殖器疣的疫苗。也是預(yù)防HPV 感染的主要手段。

（2）日常性生活應(yīng)注意衛(wèi)生，注意性生活的健康，采取安全且有保護(hù)的性行為。