李先亮：做有“肝膽”大醫(yī)生

賈偉

李先亮：北京朝陽醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師

成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生，是北京朝陽醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師、臨床免疫學(xué)專家李先亮從小立下的志愿。30年來，從沈陽到香港、巴黎，再到北京，他在醫(yī)學(xué)道路上不斷探索前行。

近年來，李先亮把更多精力放在創(chuàng)新免疫細(xì)胞治療肝癌、胰腺癌、膽管癌等消化道腫瘤方面，倡導(dǎo)綠色腫瘤治療模式，同時推動以免疫為核心的治未病健康管理模式，創(chuàng)立MICA（免疫細(xì)胞狀態(tài)全面評估體系）+MISS（免疫狀態(tài)量化評分），通過數(shù)值量化定義亞健康，檢測人體免疫力、健康狀況，評估罹患腫瘤風(fēng)險。

推開免疫學(xué)研究大門

“長大要干什么？”小時候，每當(dāng)被問起這個問題，李先亮總是脫口而出：“我要當(dāng)個好醫(yī)生。”高考填報志愿，他報的全是醫(yī)學(xué)院校。校長對他說：“想當(dāng)醫(yī)生，只要肯努力，就一定能實現(xiàn)?！边@句話對李先亮影響至今。

此后，李先亮以優(yōu)異成績考入位于沈陽的中國醫(yī)科大學(xué)。大學(xué)期間他一邊埋頭苦讀，一邊關(guān)注業(yè)界最新動向。1994年，李先亮迎來人生轉(zhuǎn)折，成為香港大學(xué)瑪麗醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者。

“剛到香港時，看見什么都覺得新鮮，比平時更刻苦更勤奮，像海綿一樣拼命吸收知識?！痹L問結(jié)束，李先亮選擇留校攻讀博士，并在中國工程院院士、香港大學(xué)瑪麗醫(yī)學(xué)院外科學(xué)系主任范上達(dá)的支持與幫助下，進(jìn)入肝臟移植領(lǐng)域。2004年，李先亮又到法國移植和腫瘤中心進(jìn)行器官移植相關(guān)研究。

留法期間，李先亮像是推開了免疫學(xué)研究大門，在研究與實踐中，逐漸搭建起自己的研究體系和理論基礎(chǔ)，并多次在國際知名醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表科研成果。在器官移植領(lǐng)域，他的研究取得重大突破—運用調(diào)節(jié)性細(xì)胞重塑免疫系統(tǒng)，激活、修復(fù)受損免疫細(xì)胞，促進(jìn)臨床免疫耐受在器官移植中的實驗研究。

2006年，李先亮獲得世界器官移植協(xié)會基礎(chǔ)科研獎學(xué)金；2008年，悉尼舉行的第二屆世界器官移植大會上，李先亮被邀請為分會場執(zhí)行主席；2009年，在法國巴黎舉辦的歐洲器官移植協(xié)會年會上，李先亮獲得歐洲器官移植協(xié)會高級研究課題。通過不懈努力，他逐漸成長為國際器官移植免疫耐受領(lǐng)域的知名專家。

2010年，科研成果豐碩的李先亮回國工作，“讓國內(nèi)的患者不出國就能享受國外最先進(jìn)的診療方法”。

一張檢驗單明晰免疫力

器官移植，作為目前治療器官衰竭或受損的主要手段，為患者延續(xù)生命和提高生存質(zhì)量發(fā)揮了重要作用。而免疫抑制劑的應(yīng)用，有效解決了移植器官排斥反應(yīng)等問題。近10年來，免疫學(xué)研究在我國取得了重大進(jìn)展。

在朝陽醫(yī)院肝膽外科，李先亮一手抓臨床，一手抓科研，組建科研團(tuán)隊，加強人才培養(yǎng)，不斷推動醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新理論落地生根。

多年的臨床、科研經(jīng)歷，讓李先亮深刻感受到，好醫(yī)生不僅要具備過硬的手術(shù)技巧，還要有能力解決臨床難題，以臨床促進(jìn)科研，用科研反哺臨床。

為此，李先亮借鑒流式細(xì)胞亞群檢測方法，結(jié)合中醫(yī)陰陽平衡理論，量化評估免疫力手段，創(chuàng)立了MICA（免疫細(xì)胞狀態(tài)全面評估體系）+MISS（免疫狀態(tài)量化評分標(biāo)準(zhǔn)）。

他介紹：“通過檢測數(shù)據(jù)報告，再融入算法公式，形成科學(xué)評價機(jī)制。通過一張化驗單就能明晰免疫力高低，從而判斷身體狀況、健康與否、未來走向，采取有效的干預(yù)措施，做到盡早預(yù)防盡早干預(yù)?！?/p>

目前，“MICA＋MISS”通過了北京朝陽醫(yī)院倫理審查體系認(rèn)證，正在國際上開展首個臨床試驗—肝臟移植病人術(shù)后免疫檢測狀態(tài)管理?！案我浦不颊吒菀壮霈F(xiàn)排斥反應(yīng)，難以調(diào)理，希望通過我們的研究可以造?；颊?，幫助他們解除病痛。”李先亮說。

肝膽醫(yī)生，要做有“肝膽”人

謙和、認(rèn)真、醫(yī)德高尚，是患者對李先亮的評價。接觸過他的患者，常被他謙和認(rèn)真的態(tài)度感動，許多患者慕名而來，請他做手術(shù)。一位高齡老人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院前來手術(shù)，李先亮主動聯(lián)系多學(xué)科會診，幫助老人轉(zhuǎn)危為安。

在李先亮看來，肝膽科大夫更要做一個有“肝膽”的人，無論在科研上還是對待患者，不僅要有精湛的技術(shù)，還要有高尚的醫(yī)德。

“如何評估免疫力？怎樣增強免疫力？都知道生病了要提高免疫力，鮮有人知道該怎樣科學(xué)有效提高免疫力。另外，免疫力過高過低都會對人體健康產(chǎn)生影響，具體怎樣保持最佳狀態(tài)，這些都需要引起重視。”李先亮說。

2020年，李先亮提出“免疫是第一生命力”理念，出版科普圖書，贏得學(xué)界廣泛好評。這本書凝聚了李先亮近30年的醫(yī)學(xué)成果。

李先亮提出免疫健康三級管理體系。第一級通過改善生活方式提高免疫力，如合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡、充足睡眠。第二級應(yīng)用相關(guān)產(chǎn)品調(diào)節(jié)免疫力，如胸腺素、IL-2、干擾素、靈芝孢子粉、人參等，在特定情況下提高或調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。第三級通過免疫細(xì)胞治療科學(xué)做好免疫健康管理，依托免疫力檢測助力免疫細(xì)胞精準(zhǔn)調(diào)理，缺什么細(xì)胞，補什么細(xì)胞；缺多少細(xì)胞，補多少細(xì)胞。

“只有臨床和科研相互融合，才能為探索免疫學(xué)根源提供根本保障，希望通過免疫評估與免疫治療技術(shù)，幫助更多人做好健康管理?！崩钕攘琳f。