試析精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應用

袁冰

（河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院，河北 石家莊 050000）

近年來，精細化管理已成為管理工作的主要發(fā)展趨勢，通過對該管理理念的應用，工作效率能夠得到提升，企業(yè)活動也能規(guī)范進行。而在醫(yī)院后勤管理中，由于后勤管理涉及的內(nèi)容較多，且存在較多弊端，給管理工作的開展效果造成了不良影響。因此，管理人員需要對精細化管理理念進行深入研究，結(jié)合工作現(xiàn)狀對管理方案進行調(diào)整，使精細化管理的效用得到充分發(fā)揮。

一、醫(yī)院后勤管理的特點

（一）安全性

在醫(yī)療機構(gòu)中，后勤管理是保障各項醫(yī)療活動順利進行的前提，其中，對醫(yī)療設備的管理是其中的核心內(nèi)容。通過對機械設備的應用，醫(yī)生能夠?qū)Σ∪梭w內(nèi)的病原進行全方位確定，并以此為基礎制定針對性的醫(yī)療方案[1]。由此可見，機械設備對醫(yī)院各項業(yè)務活動的進行有著重要的影響，甚至直接關(guān)系到患者的生命安全。因此，在進行后勤管理的過程中，管理人員必須保障設備的安全性，防止其出現(xiàn)故障問題，給醫(yī)療救援造成不良影響。

（二）專業(yè)性

醫(yī)院后勤管理的構(gòu)成相對復雜，涉及的設備也具有較高的科技水平，這使得精細化管理的實行對管理人員的專業(yè)要求較高，不僅需要其對設備運行要點有足夠的了解，還需做好對設備的維修檢修工作，以使機械設備能夠穩(wěn)定運行，對此，醫(yī)院需培養(yǎng)一批專業(yè)化的管理人才，為后勤管理要求的全面落實奠定基礎。

（三）保障及經(jīng)濟性

醫(yī)院后勤工作的主旨在于為醫(yī)療人員及患者提供必需的綜合服務，這不僅包括工作方面的服務，還包括其生活方面，需要管理人員做好對醫(yī)護人員及患者衣食住行等多方面的需求[2]。

另外，醫(yī)療設備普遍具有經(jīng)濟性的特點，若管理人員達成投入少、產(chǎn)出多的目標。就需要制定合理的節(jié)能措施，實現(xiàn)對醫(yī)療資源的有效節(jié)約，并使各項設備的使用率得到提升，為醫(yī)院節(jié)省開支。

二、精細化管理的實施現(xiàn)狀

（一）傳統(tǒng)管理理念依然大行其道

在實際的管理過程中，精細化管理的實行需要管理人員真正將各項準則落實到實際工作中，這使得其與傳統(tǒng)的后勤管理方案存在較大的不同。傳統(tǒng)的后勤管理人員往往實行粗放式管理方式，而多數(shù)工作人員也習慣于按照這一管理要求進行工作[3]。

因此，在精細化管理的初級階段，相關(guān)工作內(nèi)容的落實必然會受到一定的阻礙，且會在員工中形成下有對策、下有政策的不良風氣，導致管理效率下降。另外，部分管理人員受到傳統(tǒng)管理理念的束縛，難以真正按照精細化管理原則規(guī)范自身行為，使得其在實踐中往往會降低執(zhí)行力，導致管理結(jié)果過于粗糙，不利于形成更加高效、完善的精細化管理模式。

（二）精細化管理落實不到位

從當前管理現(xiàn)狀來看，許多管理人員在實際的工作中均是按照以往的工作經(jīng)驗與現(xiàn)代化理論知識進行工作，這使其仍舊會受到傳統(tǒng)管理理念的束縛。

近年來，隨著社會的發(fā)展，我國醫(yī)療保障制度逐漸完善，使得醫(yī)院后勤管理制度已無法滿足當下的管理需求，為精細化管理的實行提供了助力[4]。

但是，當前許多醫(yī)院對精細化管理的認知不夠明確，沒有選用高效的管理方法，還盲目引進國外的管理理念，導致管理效果與理論發(fā)展存在嚴重不符的現(xiàn)象，給實際的管理質(zhì)量造成了嚴重的影響。特別是對于基層單位，傳統(tǒng)管理理念的束縛依然沒有得到消除，不愿意學習現(xiàn)代管理理念，最終導致精細化管理的落實不到位，不利于醫(yī)院后勤管理的高效開展。

（三）精細化管理效果不佳

精細化管理的實行需要管理人員將各項工作落到實處，但部分后勤管理人員的管理意識不足，因此在應用精細化管理理念提供后勤保障時，實際的管理質(zhì)量始終無法達到預期的標準[5]。

另外，部分醫(yī)院對員工的職責沒有進行明確區(qū)分，對管理措施的選擇也不夠合理，這也是導致管理質(zhì)量不高的主要原因。例如，在實際的后勤管控過程中，管理人員沒有對各工作環(huán)節(jié)分配專門的工作人員，這就很容易產(chǎn)生員工相互推諉責任的問題，增加安全風險的發(fā)生概率，最終導致后勤管理發(fā)生混亂，對醫(yī)院業(yè)務的正常進行造成了不良影響。

三、精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應用

（一）在水電維修服務中的應用

對于醫(yī)院工作來說，水電維修工作具有十分重要的地位，也是保障后勤工作順利進行的基礎，水電維修工作目標為保證醫(yī)院的水、電及暖等服務正常運行，確保各項資源24小時提供。

在實際工作中，醫(yī)院后勤熱源需實行24小時工作制，確保供水、鍋爐制氧以及空調(diào)等業(yè)務活動均能保持暢通。同時，在提供水電服務的過程中，管理人員需增強所有員工的責任意識，將水電暖的合理使用作為自身的義務，推動水電維修服務的日?；?、常態(tài)化發(fā)展。且其還需做好對水電維修服務的定期檢查，將服務問題遏制在萌芽狀態(tài)，由此，當有故障問題發(fā)生時，維修人員能夠在第一時間進行搶修[6]。

另外，醫(yī)院后勤部門還需結(jié)合實際情況，開通水電服務熱線，對保修問題進行合理分工，從而及時完成水電維修工作。此外，醫(yī)院還需加強對水電維修人員的考核，確保所有員工持證上崗，并能對規(guī)章制度及安全措施等有明確的了解，加強對設備運行情況的檢查并做好記錄，只有這樣，醫(yī)院后勤管理工作才能順利進行，為其他業(yè)務活動的開展提供全面的服務。

（二）在物資管理中的應用

物資是醫(yī)院后勤功能得以落實的物質(zhì)基礎，若沒有充足的物資支持，后勤服務必然會流于形式，無法真正為醫(yī)護人員提供支持。因此，管理人員需對醫(yī)院的物資管理流程進行優(yōu)化，加強對物資的精細化管理，從而為后勤工作的開展提供支持，后勤管理的功能也得以充分發(fā)揮。當前的物資管理主要內(nèi)容為物資采購、供應及保管等，需要管理人員對各環(huán)節(jié)的工作效果加以重視，并針對其中存在的不足進行深入研究[7]。

需要注意的是，物資管理對后勤工作的運行效果十分重要，而精細化管理理念的引進能夠?qū)ξ镔Y管理流程進行合理優(yōu)化。如在物資采購環(huán)節(jié)，由于醫(yī)院后勤物資的種類繁多，需要采購人員嚴格按照各部門的實際需求制定合理的采購計劃，完成物資采購任務。在采購過程中，采購人員還需堅持價格與質(zhì)量平衡的原則，選擇適宜的采購物資，以落實物資采購制度的要求，杜絕盲目采購現(xiàn)象的發(fā)生。

此外，管理人員還需對物資采購環(huán)節(jié)進行統(tǒng)一管理，根據(jù)采購目錄等文件對各部門的物資需求加以明確，再通過集中管理以及招標采購等方式，使物資采購流程公開化、透明化，減少違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。

（三）在人才培養(yǎng)中的應用

后勤管理工作的開展離不開專業(yè)的工作人員，只有醫(yī)院組建了高水準的管理團隊，才能使后勤管理工作得到順利開展[8]。針對這一情況，醫(yī)院若想真正落實后勤管理工作的要求，就需要應用精細化管理理念來開展人才培養(yǎng)工作。

現(xiàn)如今，單一的人才培養(yǎng)方式逐漸落后，需要管理人員從復合型的角度出發(fā)，培養(yǎng)出既懂得技術(shù)管理，又對醫(yī)院管理有所認知的復合型人才。為此，在具體的培養(yǎng)過程中，工作人員需結(jié)合實際擬定具體的培養(yǎng)方案，并對管理人員進行專項培訓，以提高后勤管理人員的整體水平，由此，醫(yī)院后勤管理工作質(zhì)量得到提升，還能為后勤部門提供專業(yè)化的管理團隊。

（四）在文化建設中的應用

隨著后勤部門相關(guān)工作的逐步落實，后勤文化也必然會是逐漸形成，其不僅代表著后勤人員的工作狀態(tài)，也是后勤管理得以全面落實的重要體現(xiàn)。為此，在建設后勤文化的過程中，管理人員需引進精細化管理理念，從基層員工的心態(tài)入手，逐漸提高其工作水平，再通過細致化的改變使后勤工作人員能夠認同自身工作，形成良好的工作態(tài)度。

由此，其能夠主動規(guī)范自身的行為，嚴格按照工作準則進行作業(yè)。通過后勤文化氛圍的構(gòu)建，管理人員能夠為其他工作人員提供良好的工作環(huán)境，并幫助其形成正確的思想價值觀念，以提高其專業(yè)能力，為醫(yī)院的發(fā)展提供扎實的后勤服務。

四、提高醫(yī)院后勤管理的措施

（一）醫(yī)院領(lǐng)導加強重視

在開展后勤管理工作的過程中，若想提高管理效率，管理人員就需要做好對精細化管理模式的應用，且醫(yī)院領(lǐng)導也需對此加強重視，根據(jù)實際情況設置對應的監(jiān)管部門，由其負責對后勤部門工作情況的監(jiān)督與考核。通過這種方式，后勤工作中存在的質(zhì)量問題能夠及時得到反饋，并被迅速處。另外，當醫(yī)院遇到重大或突發(fā)性的業(yè)務活動時，管理人員需對各環(huán)節(jié)的工作進行合理優(yōu)化，加強對各業(yè)務環(huán)節(jié)的管控，以促進醫(yī)院工作的順利進行。這不僅有助于提高醫(yī)院后勤服務的質(zhì)量，還能為其以后的穩(wěn)定發(fā)展打下堅實的基礎。

（二）制定精細化的后勤管理制度

完善的管理制度是保障所有管理活動順利進行的基礎，這使得在后勤管理工作開始前，管理人員需根據(jù)精細化管理理念的要求，對現(xiàn)行的后勤管理制度進行完善，提高該制度的有效性、實操性，這主要針對后勤管理的內(nèi)容與環(huán)節(jié)進行。

在制定制度開始前，管理人員需對之前工作中存在的不足進行總結(jié)分析，吸取其他管理人員的意見建議，再結(jié)合當前的工作現(xiàn)狀與條件，對管理目標進行細化，使每一項都能正確對應到人、事及物上，進一步提高后勤管理的精細化程度。例如，有的醫(yī)院與后勤部門員工簽訂協(xié)議，對其工作職責進行明確，從而確保后勤管理工作的順利進行。此外，管理人員還需對細節(jié)問題進行嚴格檢查，并采取適宜的措施調(diào)動員工積極性，為后勤工作質(zhì)量的提升奠定基礎。

（三）加強對后勤成本的管控

為達成醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的目標，管理人員就需要做好對成本核算的預算管理，這也是后勤管理內(nèi)容的核心部分。通過對成本實施精細化管理，加強對項目資金的管控，并對收入、支出等進行科學化管理，后勤部門的統(tǒng)一管理才能得到落實，醫(yī)院平穩(wěn)健康發(fā)展目標也才能得到達成。

具體而言，在開展成本精細化管理的過程中，為提高成本控制效果，管理人員就需要對成本核算各標準進行系統(tǒng)化處理，以減少成本消耗及資源浪費等問題的發(fā)生。其中，成本精細化管理的主要對象為設備使用費、房屋折舊費以及辦公用品的消耗等，需要管理人員從這方面出發(fā)，建立完善的核算單元體系，從而使成本核算數(shù)據(jù)的準確性得到提升。

現(xiàn)如今，許多醫(yī)院均引進了信息管理的方式來追蹤物資及資金的流向，但由于無法形成完善的跟蹤管理體系，使得其很難實現(xiàn)對醫(yī)療活動全程的監(jiān)控管理，進而使不合理成本、不規(guī)范消耗等問題頻發(fā)。在這種情況下，后勤管理中常有賬目不合理、賬實不相符的問題發(fā)生，不僅會給醫(yī)院帶來經(jīng)濟損失，還會對醫(yī)院的長久發(fā)展造成不良影響。

（四）構(gòu)建內(nèi)涵豐富的文化氛圍

后勤文化的形成對工作人員的工作態(tài)度有著重要影響，其不僅可以使工作人員主動遵守制度要求進行工作，還能夠在醫(yī)院內(nèi)部營造良好的工作氛圍。這使得管理人員需積極推進后勤文化建設，形成符合醫(yī)院發(fā)展需求的文化氛圍，這不但有助于培養(yǎng)員工積極向上的心態(tài)，還能為醫(yī)院其他工作的進行打下堅實的基礎。

例如，山東省胸科醫(yī)院總務科就創(chuàng)設了“精心、精準、精細、精通”的后勤文化，以期通過后勤工作提高患者的就醫(yī)體驗，并使員工形成正確的價值觀與就業(yè)觀，為后勤工作的順利開展做出貢獻。

（五）構(gòu)建合理的反饋機制

對后勤部門而言，其在實行精細化管理模式時，不僅要做好對各項工作的優(yōu)化處理，還需結(jié)合實際情況建立反饋機制，由各職工對后勤工作的滿意度進行評價，并結(jié)合自身體驗給出對應的建議。通過這種方式，管理人員能夠?qū)ぷ鬟^程中存在的問題有明確地了解，并根據(jù)實際需求進行合理調(diào)整，從而提高后勤管理質(zhì)量，為醫(yī)護人員提供更加全面的服務。

同時，管理人員不僅需要醫(yī)護人員對后勤工作進行評價，還需向住院患者發(fā)放業(yè)務滿意度調(diào)查，并對其意見進行歸納整理，再與對應的物業(yè)公司進行溝通，分析其中存在的不足，從而滿足患者的需求，提高后勤管理效率，這不但有助于充分發(fā)揮后勤管理的效用，還能為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展奠定基礎。

五、結(jié)束語

現(xiàn)如今，精細化管理理念在各行業(yè)中均得到了廣泛應用，為工作質(zhì)量的提升做出了重要的貢獻。而在醫(yī)院后勤管理中，精細化管理的應用能夠的實現(xiàn)管理質(zhì)量的提升。為此，本文對精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應用就需要研究，通過對其中存在的問題進行分析，提出了醫(yī)院領(lǐng)導加強重視、制定精細化的后勤管理制度、加強對后勤成本的管控等措施，以提高精細化管理效果，為后續(xù)醫(yī)院后勤業(yè)務的高效進行奠定基礎。