遇到燒燙傷，牢記5個關(guān)鍵字

趙剛

雖然燒燙傷在生活中比較常見，但很多人卻不了解其危害，所以在發(fā)生燙傷后，不去正規(guī)的醫(yī)院處理，只是自己隨便用藥物涂抹，結(jié)果引發(fā)了其他的后遺癥。鑒于此，下面筆者就來給大家科普一下燒燙傷的相關(guān)知識。

常見危害有3類

首先是給皮膚帶來難以愈合的瘢痕。人體皮膚分為表皮和真皮兩層，真皮層含有重要的感覺神經(jīng)以及毛囊、汗腺、皮脂腺等組織，一旦損傷累及真皮層就無法通過表皮細胞重新生長而愈合并會形成瘢痕，影響美觀。而瘢痕的收縮又可能影響臨近肢體的活動，從而會給患者的身心造成雙重影響，一方面是傷口的疼痛，另一方面是心理的緊張與負擔(dān)。

其次，在燒燙傷后，一旦耽誤救治時機，很可能會由于人體抵抗力不足或長期不能運動而引起大量感染，這樣的狀況下就可能面臨生命危險。

有的患者被嚴(yán)重?zé)隣C傷后，需要臥床治療，但由于患者長時間無法自由運動，會增加褥瘡發(fā)生的風(fēng)險，還會加快心肺機能的減退，導(dǎo)致肺炎或者各臟器機能衰竭，這也是燒燙傷后的風(fēng)險之一。

所以，建議大家在發(fā)生燒燙傷后盡快求助醫(yī)生，不要自行胡亂處置。

處置不可輕信偏方

有朋友不禁要問，我們家離醫(yī)院有一定的距離，為了避免錯失最佳治療時間，我們這些沒有學(xué)過相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的非專業(yè)人士，應(yīng)該如何進行自救互救呢？

首先要告誡大家的是千萬不要輕信民間偏方。燒傷、燙傷后的緊急處理民間有很多偏方，如抹牙膏、抹香油或香灰等，我們或多或少都從家中長輩那里有所耳聞，但是并沒有醫(yī)學(xué)證據(jù)表明這些方法具有治療燒燙傷的效果，相反可能會加重病情，為后續(xù)的治療帶來不必要的麻煩。例如牙膏覆蓋在傷口上的確會帶來一些清涼感，但是牙膏不是無菌的，會給傷口帶來額外的細菌，容易導(dǎo)致繼發(fā)的細菌感染。涂抹食用油也是錯誤的處理方法，燒燙傷的傷口都會滲水，抹油就會封住創(chuàng)面，形成積水，導(dǎo)致傷口進一步感染和潰爛。

醬油是一種含鹽的調(diào)料，將其用在燒燙傷上，不僅會加重?zé)隣C傷后的疼痛感，還可能會導(dǎo)致傷口部位的細胞脫水而進一步加重損傷。另外，醬油是帶有顏色的，淋在傷口上會覆蓋傷口原本的顏色，而傷口的顏色是醫(yī)生判斷燙傷程度的重要指標(biāo)，所以會妨礙到病情的判斷以及治療計劃的制定；且醬油也不是無菌的，很可能導(dǎo)致繼發(fā)的細菌感染。此外，其他帶有顏色的藥水如紅藥水和紫藥水，也不要自行使用。燒燙傷后醫(yī)生先要根據(jù)患者皮膚的顏色和質(zhì)地，來判斷傷口的深度和面積，以確定下一步治療方案。如果使用紅藥水、紫藥水會將傷口部位染色，醫(yī)生難以判斷燒燙傷程度。

創(chuàng)可貼很多人家中都會備一些，用于創(chuàng)口止血，但對于燒燙傷患者來說，貼創(chuàng)可貼可能加深創(chuàng)傷。創(chuàng)可貼是用來處理小創(chuàng)口外傷的，如果用于燒燙傷口，在使用過程中會把受損的表皮或剛生長出的新鮮組織撕裂從而加深創(chuàng)傷。同時，燒燙傷后周圍組織還會出現(xiàn)腫脹，創(chuàng)可貼粘得太緊會造成創(chuàng)傷局部血液運行不暢，出現(xiàn)更加嚴(yán)重的損傷。

在找不到酒精時，有的人會用白酒在燒燙傷患者的創(chuàng)口處進行消毒處理。白酒的主要成分是乙醇和水，可能具有一定的消毒作用。但由于白酒對創(chuàng)面具有較為強烈的刺激性，若使用白酒進行消毒，機體會產(chǎn)生劇烈的疼痛感，這種程度的疼痛多數(shù)患者都不能忍受，所以不建議燒燙傷后使用白酒消毒。此外，酒精還具有一定的蛋白質(zhì)凝固作用，會進一步加深創(chuàng)面，大面積使用白酒消毒還可能引起酒精中毒。此類患者應(yīng)考慮使用碘伏或康復(fù)新溶液對傷口部位進行消毒。

急救牢記5個字

那么，在日常生活中遇到燒燙傷時，應(yīng)該怎么做才對？其實很簡單，我們只要牢記“沖、脫、泡、蓋、送”5個關(guān)鍵字就行了。

沖 用流動的常溫水（如自來水）沖洗大約10～15分鐘以達到局部降溫的目的。因為當(dāng)患者脫離熱源后，皮膚和衣物仍然是熱的，這種熱量可以繼續(xù)損害組織，導(dǎo)致創(chuàng)面加深及損傷程度加重，而用常溫水沖洗可以有效阻斷這一進程。若是被強酸、烈堿、生石灰等物質(zhì)燙傷后，應(yīng)立即用清潔的布料輕輕擦拭掉，然后再用大量常溫清水徹底清洗。需要注意的是，千萬不要用冰塊或冰水降溫，因為冰會導(dǎo)致血管收縮，減少受損組織的血供，同時會導(dǎo)致低體溫誘發(fā)休克。

脫 去除傷者受傷部位的衣物或者佩戴的飾品，需要注意的是，如果衣物黏附在皮膚上千萬不可強行撕脫，以免進一步擴大創(chuàng)面，可用剪刀圍著黏附部位剪除衣物。燒燙傷后數(shù)小時內(nèi)，有一些創(chuàng)面內(nèi)會形成水皰，其可以阻隔皮膚外面的細菌侵入表皮下組織。小的水皰一般可以自行吸收，切勿用針戳破，以免造成進一步的感染從而留下疤痕；較大的水皰則需盡量避免碰撞，然后去醫(yī)院進一步處理。

泡 如果受損部位面積較大或者沒有流動的水源，可讓患者坐泡在木桶或者浴缸里進行降溫，以減輕患者的疼痛，同時能夠減少滲出液。

蓋 皮膚作為人體最大的體溫調(diào)節(jié)器官，一旦受到大面積傷害容易造成患者體溫調(diào)節(jié)功能障礙，即便環(huán)境并不寒冷也容易誘發(fā)低體溫。可以用清潔、干燥的床單或者毯子覆蓋患者以達到保溫、防止低體溫的目的。

送 及時將患者送往最近的具備救治燒燙傷能力的醫(yī)院作進一步處理。特別是在一些火災(zāi)現(xiàn)場，高溫的持續(xù)燃燒會釋放出許多有毒有害的煙霧，這些煙霧如果被人體吸入會造成呼吸道的灼傷或者應(yīng)激過敏反應(yīng)，產(chǎn)生氣道或喉頭水腫導(dǎo)致窒息。因此火災(zāi)現(xiàn)場救出的傷者即便外表皮膚沒有明顯的燒傷痕跡，如果發(fā)現(xiàn)有顏面熏黑，頭發(fā)鼻毛眉毛燒焦，或者咳出炭黑色痰，或者說話聲音嘶啞、呼吸時有喘鳴聲以及持續(xù)的咳嗽，都提示有呼吸道受損的可能，應(yīng)立即將患者送醫(yī)院救治。

做好護理助恢復(fù)

燒燙傷患者不僅需要在第一時間依據(jù)以上步驟做好自救，在去往醫(yī)院進行專業(yè)處理后，也要注意后期的恢復(fù)。具體包括傷口皮膚衛(wèi)生護理、飲食護理以及用藥護理。

皮膚護理 燒燙傷是高溫液體或者高溫固體刺激局部皮膚引起的，會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)燒灼感、疼痛、腫脹的情況，還會伴有起水皰癥狀?；颊咴诤笃诨謴?fù)時需要注意皮膚衛(wèi)生，防止繼發(fā)感染，平時可以使用溫開水、生理鹽水等非刺激性的溫和液體對創(chuàng)面進行適當(dāng)清洗和消毒，以保持創(chuàng)面的清潔和干爽。

飲食護理 保持清淡飲食，適當(dāng)食用一些肉類、雞蛋等可以補充身體所需蛋白質(zhì)的食物，適當(dāng)進食蔬菜和水果，以促進腸道的蠕動和消化，補充營養(yǎng)，提高免疫力，這有利于患者病情的恢復(fù)。

用藥護理 燒燙傷患者在后期可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用燒燙傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物涂抹局部，有利于修復(fù)皮膚，防止留下疤痕，也可以適當(dāng)涂抹保濕類的護膚產(chǎn)品，加快局部恢復(fù)。