感冒也能引起心肌炎

徐永林

很多人認(rèn)為感冒是小病，即便不吃藥不就診，“抗一抗”也就過(guò)去了。的確，作為一種自限性疾病，大多數(shù)患者罹患感冒一周左右就能康復(fù)。但如果反復(fù)患病，患病后進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)，得不到很好的休息，或者患者本身就有一些基礎(chǔ)性疾病，很可能因?yàn)楦忻安l(fā)心肌炎。

“小感冒”居然會(huì)影響心肌健康

心肌炎為心肌的炎癥性病變，可由病毒感染、細(xì)菌感染或真菌感染引起。其中，病毒性腸炎和病毒性感冒是心肌炎最主要的致病因素。數(shù)據(jù)表明，50%以上的病毒性心肌炎患者之前有感冒病史。兒童、青少年人群更容易罹患該病——臨床常見(jiàn)十七八歲由感冒引發(fā)心肌炎的患者。此外，患者本身有自身免疫疾病也可能導(dǎo)致心肌炎。

心肌炎的癥狀包括發(fā)熱、全身乏力、易疲勞、肌肉酸痛、嘔吐、呼吸困難、心悸、水腫、憋喘等，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致心律失常、急性心功能不全、心源性休克，甚至死亡。感冒引發(fā)心肌炎的患者，在疾病早期一般沒(méi)有明顯癥狀——相關(guān)癥狀與感冒類似，病情容易被忽視。

感冒導(dǎo)致心肌炎的途徑

1.罹患病毒性感冒：病毒感染是誘發(fā)心肌炎的重要原因。感冒后，病毒會(huì)通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入全身血管，經(jīng)心臟毛細(xì)血管入侵心肌組織，在心肌纖維進(jìn)行大量繁殖。數(shù)據(jù)顯示，5%的病毒性感冒患者會(huì)并發(fā)心肌炎。

2.患者免疫力下降：感冒后，病毒侵犯機(jī)體導(dǎo)致各種病癥的同時(shí)，人體的“防御部隊(duì)”全都忙著和病毒作戰(zhàn)，會(huì)造成免疫力下降。患者如果飲食不周、睡眠不佳，會(huì)大大增加病毒在心肌進(jìn)行大量繁殖的可能性。

3.過(guò)度勞累：有些年輕人仗著自己身體素質(zhì)好，認(rèn)為感冒不過(guò)是小病，踢場(chǎng)球、出出汗就能戰(zhàn)勝疾病，“趕走”病毒。但感冒期間如果得不到充分休息，進(jìn)行高強(qiáng)度體育運(yùn)動(dòng)或者重體力、重腦力勞動(dòng)，導(dǎo)致身體過(guò)度疲憊，會(huì)降低中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，令自主神經(jīng)功能失常、機(jī)體內(nèi)環(huán)境失衡，并降低患者的心臟功能，加速病毒的繁殖速度。

罹患心肌炎后的注意事項(xiàng)

1.及時(shí)就醫(yī)：感冒患者如果出現(xiàn)胸痛或者持續(xù)性心悸、心慌等癥狀；反復(fù)發(fā)燒（發(fā)熱），特別是在感冒癥狀好轉(zhuǎn)后再次發(fā)燒；沒(méi)有進(jìn)行任何活動(dòng)也會(huì)感覺(jué)呼吸困難、乏力；頭昏，甚至昏倒等癥狀，說(shuō)明很可能已經(jīng)并發(fā)心肌炎。患者應(yīng)在家人的陪護(hù)下，乘車前往醫(yī)院診治，進(jìn)行病毒學(xué)檢測(cè)、心電圖、血常規(guī)、心肌酶譜等檢查。

2.注意休息：患者確診心肌炎后要立刻休息至少2周，停止一切體力活動(dòng)，減輕心臟負(fù)擔(dān)。病情有所緩解后，可進(jìn)行基本日常生活，但仍然要繼續(xù)避免運(yùn)動(dòng)與重體力勞動(dòng)至少2個(gè)月。重癥患者應(yīng)休息6個(gè)月以上，直到不適感全部消失。

3.進(jìn)行對(duì)癥治療：對(duì)于快速性心律失常的患者，可選用抗心律失常的藥物；對(duì)于完全性房室傳導(dǎo)阻滯者，可考慮使用臨時(shí)起搏器；對(duì)于心力衰竭患者，可給予利尿劑等進(jìn)行治療。此外，還可對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療。

4.飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，保證熱量攝入充足：患者可多吃高蛋白、高維生素含量的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，保證熱量攝入充足，以避免體重下降，病情加重?；颊邞?yīng)戒煙禁酒，保護(hù)心臟供血。

5.重在預(yù)防：不因自己年輕、體力好就忽視感冒等“小毛病”。應(yīng)及時(shí)接種流感疫苗，勤開窗通風(fēng)，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，不過(guò)分節(jié)食減肥，重視勞逸結(jié)合，避免感冒。感冒后應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療，注意休息，保證睡眠充足，不熬夜。