正確做好產(chǎn)后護理幫助寶媽恢復身體

張小華　康桂玲

由于大眾醫(yī)學知識儲備量不斷提高，孕產(chǎn)專業(yè)醫(yī)學技術的進步，以及孕前檢查的普遍、規(guī)范實施，生孩子不再是女性朋友要闖的“鬼門關”。國家衛(wèi)生健康委2022年發(fā)布的“衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報”顯示，我國孕產(chǎn)婦的死亡率從16.9/10萬下降到16.1/10萬，嬰兒死亡率從5.4‰下降到5.0‰。但分娩對于女性而言依然會造成重大影響，如激素分泌急劇變化、失血、陰道撕裂、盆底肌肉松弛、宮頸損傷等。產(chǎn)婦需要科學、細致的照護，才能盡快恢復身體健康。

-產(chǎn)后護理內(nèi)容-

1.按摩子宮

在胎兒生長發(fā)育的過程中，子宮會像皮球一樣鼓起來。而隨著新生兒的降生，子宮則需要進行一定的護理以促進恢復。按摩子宮的目的是幫助子宮復原，排出惡露，預防因收縮不良引起產(chǎn)后出血。具體方法：先找到子宮的位置，即肚臍之下。用手掌稍施力于子宮進行環(huán)繞按摩，子宮變硬說明收縮良好。如果子宮收縮導致疼痛難忍，應暫時停止按摩，產(chǎn)婦可采俯臥姿勢以減輕疼痛。

2.促進排凈惡露

惡露是由子宮所排出的分泌物，包括積血、蛻膜、脫落的陰道上皮細胞等。產(chǎn)婦分娩后1～3天排出惡露，初時量多、顏色較紅，之后顏色變淡、量逐漸變少，10天后呈淡黃色。惡露一般在產(chǎn)后4～6個星期完全消失。按摩子宮、母乳喂養(yǎng)、及時下床活動等可以促進惡露排凈。如果惡露超過6周沒有排干凈，應及時就醫(yī)，必要時服用藥物或者進行清宮處理，以防引發(fā)感染。

3.保持清潔

產(chǎn)婦應保持身體潔凈，以保證自身和嬰兒的健康。傳統(tǒng)認為女性生產(chǎn)后不能洗澡。但在保持室內(nèi)溫度適宜、無風的前提下，自然分娩的產(chǎn)婦可在分娩后第二天淋浴，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦可避開傷口進行擦浴。產(chǎn)婦每天都應該用流動的溫水清洗外陰。洗澡以5～10分鐘為宜，淋浴水流的速度要緩慢，不能太快，水流不能太大，產(chǎn)婦清洗后應及時擦干身體以免受涼。

4.注意補水

產(chǎn)婦分娩會大量失血，惡露中也含有大量水分，產(chǎn)后1周內(nèi)會排出大量汗液，在夜間和剛睡醒時尤其明顯，因此應格外意補充水分，并及時更換清潔、透氣的衣服、床單、枕套等。

5.盡早排便

產(chǎn)后由于腹壓消失、飲食中缺少纖維素、臥床、產(chǎn)褥期出汗多等因素，可造成腸蠕動減弱，胃腸道排空時間延長。此外，會陰切口導致的疼痛也會讓產(chǎn)婦不愿意排便。故產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期應以易消化的半流質(zhì)食物為主，特別注意多吃膳食纖維含量豐富的新鮮水果和蔬菜，適當下床活動，并養(yǎng)成每日按時排便的良好習慣。大小便后用溫水沖洗會陰，擦拭時務必記住由前往后擦拭或直接按壓拭干，勿來回擦拭，手不要直接碰觸會陰部位，以免感染。

6.給母乳喂養(yǎng)多些時間和信心

母乳是嬰兒必須的和理想的食品，其中所含的各種營養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒消化吸收。并非所有產(chǎn)婦都能在嬰兒出生后便奶水充足，“來奶”通常需要幾天時間，母親一定要耐心等待。家人要多鼓勵產(chǎn)婦，不可因為一時所謂的“奶少”而苛責或埋怨。多接觸嬰兒、適度進行按摩、溫水擦拭等可以促進母乳分泌。

7.盡早下床活動

產(chǎn)婦分娩后第一次下床，可能因姿勢性低血壓、貧血或空腹造成血糖下降而頭暈，應在家屬或護理人員的協(xié)助、陪伴下完成。下床動作要慢，可先坐于床緣，待不感覺頭暈再下床。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦下床時可以使用腹帶或用手支托傷口，以減輕傷口疼痛。

對于產(chǎn)后虛弱的新手媽媽來說，散步的運動強度較小，基本沒有運動難度，是最簡單、最有效的鍛煉方式。不過需要注意的是，散步也需要循序漸進，剛開始散步最好一次不要超過10分鐘，以后可以慢慢地增加散步時長，每次增加的時間最好不要超過5分鐘。

8.調(diào)整情緒

家人應每日與產(chǎn)婦進行溝通，讓產(chǎn)婦明白全家人都是她的“后盾”，照顧孩子絕非產(chǎn)婦一個人的責任；全家人都了解分娩的艱辛，知道產(chǎn)婦生理和心理上面臨的困難。家人應為產(chǎn)婦提供合理的情緒價值，使其內(nèi)心健康、向上，情緒愉悅、平穩(wěn)。

9.營造良好的居住環(huán)境

產(chǎn)婦在產(chǎn)后無論是精神方面還是體力方面都消耗巨大，良好的休息環(huán)境可以幫助產(chǎn)婦盡快恢復。應保證居室清潔，適當通風，溫度、濕度適宜，減少噪音，光線合適，保障產(chǎn)婦與新生兒的睡眠質(zhì)量，并在新生兒哭鬧時及時協(xié)助產(chǎn)婦進行育兒活動。

-產(chǎn)后飲食注意事項-

1.忌寒涼、辛辣食物

女性產(chǎn)后身體虛弱，加上要排出子宮內(nèi)淤血，不能吃生冷、寒涼的食物。此外，生產(chǎn)可使新手媽媽失血傷津、陰虛發(fā)熱，因此也不能吃蔥、姜、辣椒等辛辣食物。

2.不宜過量飲食

雖然哺乳會消耗大量熱量，但產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期畢竟活動量較少，如果大吃特吃，極易造成產(chǎn)后肥胖，嚴重的話還會引發(fā)疾病。此外，產(chǎn)婦也不可大量應用藥食兩用食材或藥材進行補益，以免“上火”。

3.多食蔬果

新鮮蔬菜、水果中含有人體所需的水分、維生素、膳食纖維等營養(yǎng)成分，能改善食欲，有利于幫助消化，促進排便通暢，防止出現(xiàn)便秘。不可用果蔬汁代替蔬菜、水果，食用蔬果后應刷牙、使用牙線。