李昕鈺,陶 林,2,沈瑞林
1.南京醫(yī)科大學(xué)馬克思主義學(xué)院,2.公共衛(wèi)生學(xué)院,江蘇 南京 211166
黨的十八大以來(lái),習(xí)近平高度重視衛(wèi)生健康工作,強(qiáng)調(diào)“沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康”[1]。黨的二十大報(bào)告指出,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體。其拓寬了人類(lèi)命運(yùn)共同體理念的實(shí)踐進(jìn)路,成為未來(lái)全球治理的新課題[2]。習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康的系列重要論述,是后疫情時(shí)代中國(guó)和全球衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的科學(xué)指南,需要在理論闡釋和實(shí)踐探索方面持續(xù)用力。
習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康重要論述是中國(guó)式現(xiàn)代化的重要內(nèi)容,是馬克思主義結(jié)合中國(guó)具體實(shí)際和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的最新成果,是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興偉業(yè)、踐行中國(guó)共產(chǎn)黨初心使命的生動(dòng)闡述。
衛(wèi)生健康是中華民族偉大復(fù)興的應(yīng)有之義。中華人民共和國(guó)成立后,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展令世界矚目。人均期望壽命從1949 年的35 歲提升到2021年的78.2 歲,嬰幼兒死亡率從千分之200 下降到千分之5,孕婦死亡率由10萬(wàn)分之1 500下降到了10萬(wàn)分之16.1。進(jìn)入新時(shí)代,國(guó)家大力實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略。2016年出臺(tái)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,不僅明確了保障人民群眾身體健康的重大舉措,更重要的是闡明了健康對(duì)于全面建成小康社會(huì)、加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化進(jìn)程具有十分重要的意義。同年8 月19 日,習(xí)近平在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出:“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn),加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),努力全方位、全周期保障人民健康,為實(shí)現(xiàn)‘兩個(gè)一百年’奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)?!保?]
衛(wèi)生健康是中國(guó)共產(chǎn)黨謀求人民幸福的擔(dān)當(dāng)。黨的十九大報(bào)告指出,進(jìn)入中國(guó)特色社會(huì)主義新時(shí)代,我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾[4]。顯而易見(jiàn),人民群眾對(duì)健康的需求同樣面臨著發(fā)展不平衡不充分的問(wèn)題。習(xí)近平反復(fù)強(qiáng)調(diào),“沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康”。黨的二十大報(bào)告提出,黨的中心任務(wù)就是團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全國(guó)各族人民建成社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)、實(shí)現(xiàn)第二個(gè)百年奮斗目標(biāo),以中國(guó)式現(xiàn)代化全面推進(jìn)中華民族偉大復(fù)興。圍繞這個(gè)中心任務(wù),報(bào)告專門(mén)對(duì)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)進(jìn)行闡述,再次強(qiáng)調(diào)把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進(jìn)政策,深入開(kāi)展健康中國(guó)行動(dòng)和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),倡導(dǎo)文明健康生活方式。
后疫情時(shí)代全球健康治理需要新理念新規(guī)則。新冠疫情給中國(guó)和全球經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)[5-6],面對(duì)新冠疫情的挑戰(zhàn),中國(guó)政府大力倡導(dǎo)開(kāi)展國(guó)際合作,呼吁加強(qiáng)全球健康治理,構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體。共同體意識(shí)是世界各國(guó)人民休戚與共、守望相助、平等相待、謀求可持續(xù)發(fā)展的總體意識(shí)[7]。習(xí)近平強(qiáng)調(diào),“人類(lèi)面臨的所有全球性問(wèn)題,任何一國(guó)想單打獨(dú)斗都無(wú)法解決,必須開(kāi)展全球行動(dòng)、全球應(yīng)對(duì)、全球合作?!保?]面向未來(lái),全球健康治理亟須新理念新規(guī)則。
習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康的重要論述,既是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的重要組成部分,也是馬克思主義衛(wèi)生健康思想中國(guó)化時(shí)代化的最新成果,可以從歷史、理論、價(jià)值、空間四個(gè)維度準(zhǔn)確把握其科學(xué)內(nèi)涵。
建黨百年,中國(guó)共產(chǎn)黨始終心系人民大眾的健康,在革命、建設(shè)和改革時(shí)期高度關(guān)注人民群眾衛(wèi)生健康事業(yè),習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康的重要論述植根于中國(guó)共產(chǎn)黨人救國(guó)救民的衛(wèi)生健康實(shí)踐。中央蘇區(qū)時(shí)期,中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)蘇區(qū)人民開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),提高防疫水平,增強(qiáng)救護(hù)能力,先后頒布實(shí)施了《蘇維埃區(qū)域暫行防疫條例》《衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)綱要》等法規(guī)政策。20世紀(jì)40年代,中國(guó)共產(chǎn)黨在陜甘寧邊區(qū)完善衛(wèi)生政策法規(guī),加強(qiáng)防疫宣傳,充實(shí)衛(wèi)生人才隊(duì)伍,重視疫病調(diào)查研究,增強(qiáng)人民群眾的健康意識(shí),有效鞏固了邊區(qū)政權(quán)。中國(guó)共產(chǎn)黨歷來(lái)重視保障人民群眾衛(wèi)生健康,在不同歷史時(shí)期都提出了衛(wèi)生健康理論和思想。毛澤東在《長(zhǎng)岡鄉(xiāng)調(diào)查》中強(qiáng)調(diào),發(fā)動(dòng)廣大群眾的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),減少疾病以至消滅疾病,是每個(gè)鄉(xiāng)蘇維埃的責(zé)任[9]。后來(lái),他反復(fù)強(qiáng)調(diào),“一切為了人民健康”。20 世紀(jì)50 年代末,當(dāng)他看到余江縣消滅血吸蟲(chóng)病的消息后,隨即賦詩(shī)《送瘟神》。1965 年,毛澤東指示,中國(guó)的衛(wèi)生工作要把重點(diǎn)放在農(nóng)村。改革開(kāi)放之后,鄧小平曾作出明確指示,加強(qiáng)科教文衛(wèi)的費(fèi)用,以實(shí)現(xiàn)中國(guó)的現(xiàn)代化。江澤民也反復(fù)強(qiáng)調(diào),新時(shí)期衛(wèi)生工作要服務(wù)人民群眾,服務(wù)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)。胡錦濤指出,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是社會(huì)和諧的重要舉措。衛(wèi)生是人民的衛(wèi)生,健康是最大的民生,這就是中國(guó)共產(chǎn)黨科學(xué)揭示衛(wèi)生與健康本質(zhì)屬性的基本結(jié)論[10]。因此,從時(shí)代變遷的歷史維度看,習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康的重要論述,是對(duì)中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生健康事業(yè)的時(shí)代傳承,是對(duì)中國(guó)共產(chǎn)黨人關(guān)于衛(wèi)生健康事業(yè)經(jīng)驗(yàn)的弘揚(yáng),是立足于新時(shí)代中國(guó)式現(xiàn)代化發(fā)展提出的解決新時(shí)代衛(wèi)生健康事業(yè)新矛盾新挑戰(zhàn)的現(xiàn)實(shí)方案。
馬克思主義明確反對(duì)抽象地認(rèn)識(shí)人的本質(zhì),主張從現(xiàn)實(shí)的、具體的個(gè)人去認(rèn)識(shí)人的本質(zhì),認(rèn)為人的全面發(fā)展是指人的勞動(dòng)能力的全面發(fā)展,既包括體力智力,也包括道德品質(zhì)、志趣、才能等方面。馬克思、恩格斯在論述勞動(dòng)依附資本、工人階級(jí)被剝削的過(guò)程中,批判了資本主義的勞動(dòng)異化,揭露了工人階級(jí)惡劣的勞動(dòng)條件,身體健康遭受殘酷的摧殘,從而失去了全面發(fā)展的權(quán)利。馬克思、恩格斯從人的本質(zhì)發(fā)展的角度提出,“每個(gè)人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件”[11]。偉大革命導(dǎo)師列寧在社會(huì)主義建設(shè)中,也曾多次強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生工作,要求大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)的相關(guān)科研工作,重視傳染病的防護(hù),保障人民健康。不難看出,馬克思主義經(jīng)典作家是從人的本質(zhì)角度認(rèn)識(shí)工人階級(jí)和人民群眾健康問(wèn)題。生命健康權(quán)是人的全面發(fā)展的根本前提。習(xí)近平所強(qiáng)調(diào)的健康中國(guó)建設(shè)戰(zhàn)略方針,是把人民健康放在社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)戰(zhàn)略全局中統(tǒng)籌推進(jìn),并在抗擊新冠疫情中提出構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體的偉大構(gòu)想。一方面,他從全生命周期、大健康的層面揭示了衛(wèi)生健康工作的規(guī)律性,并做出相應(yīng)的體制機(jī)制安排;另一方面,從個(gè)體健康、群體健康、全球健康的邏輯提出了衛(wèi)生健康治理的理念和策略。從這個(gè)層面看,習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康的重要論述,繼承和創(chuàng)新了馬克思主義人的全面發(fā)展理論,并形成了當(dāng)代中國(guó)共產(chǎn)黨人對(duì)于解決國(guó)內(nèi)國(guó)際衛(wèi)生健康問(wèn)題的獨(dú)特觀點(diǎn)。
以人民為中心、堅(jiān)持人民的主體地位是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的精髓[12]。習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康的重要論述是中國(guó)共產(chǎn)黨以人民為中心執(zhí)政理念的具體化。他強(qiáng)調(diào),“以人民為中心的發(fā)展思想,不是一個(gè)抽象的、玄奧的概念,不能只停留在口頭上、止步于思想環(huán)節(jié),而要體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展各個(gè)環(huán)節(jié)?!保?3]生命健康權(quán)是最基本的人權(quán),這是中國(guó)共產(chǎn)黨人在革命、建設(shè)和改革不同時(shí)期通過(guò)實(shí)踐得出的基本結(jié)論,也是中國(guó)共產(chǎn)黨為什么始終把人民群眾生命健康問(wèn)題放在第一位的原因。黨的十八大以來(lái),習(xí)近平在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)、黨的十九大、黨的二十大等重要報(bào)告中,反復(fù)強(qiáng)調(diào)要全力維護(hù)人民健康,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的位置。從“五位一體”總體布局來(lái)看,除了社會(huì)領(lǐng)域?qū)τ谛l(wèi)生健康的總體布局,生態(tài)領(lǐng)域更是從長(zhǎng)遠(yuǎn)、可持續(xù)發(fā)展、人與自然和諧共生的角度,對(duì)維護(hù)人民健康進(jìn)行了戰(zhàn)略部署??箵粜鹿谝咔樵俅握蔑@了中國(guó)共產(chǎn)黨人民至上的價(jià)值取向。面對(duì)新冠疫情,習(xí)近平始終強(qiáng)調(diào)要把人民的生命健康安全問(wèn)題放在日常工作的第一位,要求在全國(guó)調(diào)集最優(yōu)秀的醫(yī)生、最先進(jìn)的設(shè)備、最急需的資源,救治費(fèi)用全部由國(guó)家承擔(dān),盡可能挽救更多患者的生命。在全國(guó)抗擊新冠疫情表彰大會(huì)上,他提出了“生命至上,舉國(guó)同心,舍生忘死,尊重科學(xué),命運(yùn)與共”的偉大抗疫精神?;仡欉^(guò)去三年,新冠疫情對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展造成了一定的沖擊,但是,以人民為中心的執(zhí)政理念得到了廣大人民群眾的普遍認(rèn)可。
2020 年3 月,習(xí)近平在給法國(guó)總統(tǒng)馬克龍的慰問(wèn)電中,首次提出打造人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體[14]。同年5 月,在第73 屆世界衛(wèi)生大會(huì)上,習(xí)近平再度提出“共同佑護(hù)人類(lèi)共同的地球家園,共同構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體”的倡議。之后,他在諸多重大國(guó)際場(chǎng)合多次提及人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體倡議,這是為解決全球公共衛(wèi)生治理提出的重大理論創(chuàng)新成果,具有重大理論和現(xiàn)實(shí)價(jià)值,是中國(guó)共產(chǎn)黨人對(duì)于全球衛(wèi)生健康治理所貢獻(xiàn)的智慧和力量。習(xí)近平關(guān)于人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體的重要論述,集中體現(xiàn)了“三個(gè)統(tǒng)一”。一是科學(xué)性與實(shí)踐性的統(tǒng)一。這一論述符合人類(lèi)社會(huì)發(fā)展的客觀規(guī)律,符合人們認(rèn)識(shí)客觀世界的規(guī)律。在中國(guó)抗擊新冠疫情的實(shí)踐中得到檢驗(yàn),中國(guó)支援國(guó)際社會(huì)合作抗疫,強(qiáng)化和維持多邊合作機(jī)制,得到國(guó)際社會(huì)的廣泛好評(píng)和認(rèn)同。二是繼承性與創(chuàng)新性的統(tǒng)一。衛(wèi)生健康共同體思想源于馬克思共同體思想與中國(guó)“和合”理念,由此可見(jiàn)這一重要論述的繼承性。同時(shí),人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體思想引領(lǐng)著全球各國(guó)共同抗擊疫情,進(jìn)一步豐富了馬克思傳統(tǒng)共同體理念,在繼承中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中發(fā)展。三是人民性與人類(lèi)性的統(tǒng)一。人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體體現(xiàn)了國(guó)內(nèi)國(guó)際兩個(gè)價(jià)值層面的統(tǒng)一,它強(qiáng)調(diào)將中國(guó)命運(yùn)與世界命運(yùn)聯(lián)系在一起,倡導(dǎo)全人類(lèi)休戚相關(guān)、榮辱與共。其價(jià)值取向是為全世界人民服務(wù),突破了國(guó)家區(qū)域的限制,把世界人民整體利益作為立足點(diǎn),以實(shí)現(xiàn)全球共同享有健康這一根本要求,這是以人民健康為中心的理念在世界公共衛(wèi)生治理中的新實(shí)踐。
習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康的重要論述通過(guò)轉(zhuǎn)化為我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的政策方針,不斷推動(dòng)我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)取得新的進(jìn)步。從習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康重要論述的實(shí)踐路徑來(lái)看,運(yùn)用了系統(tǒng)思維、科學(xué)思維、創(chuàng)新思維、開(kāi)放思維,進(jìn)一步明確了國(guó)內(nèi)國(guó)際衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的四個(gè)關(guān)鍵著力點(diǎn)。
系統(tǒng)思維是習(xí)近平大力倡導(dǎo)的重要思維方式,也是關(guān)于衛(wèi)生健康重要論述的顯著特點(diǎn),健康中國(guó)戰(zhàn)略尤其充分體現(xiàn)了我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的系統(tǒng)設(shè)計(jì)和戰(zhàn)略安排。人民健康的實(shí)現(xiàn)不僅在于對(duì)疾病治療、身體康復(fù)基本要求的滿足,還有疾病預(yù)防、健康促進(jìn)等更高目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)[15]。習(xí)近平在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上強(qiáng)調(diào),要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,全周期保障人民健康?!靶滦蝿?shì)下,我國(guó)衛(wèi)生與健康工作方針是:以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,把健康融入所有政策,人民共建共享?!薄丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出健康中國(guó)建設(shè)的奮斗目標(biāo):“到2030年,促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善,健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào),健康生活方式得到普及,健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,基本實(shí)現(xiàn)健康公平,主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國(guó)家行列。到2050年,建成與社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家相適應(yīng)的健康國(guó)家。”應(yīng)該說(shuō),健康中國(guó)戰(zhàn)略是中國(guó)共產(chǎn)黨推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的重要戰(zhàn)略支撐,把健康融入一切政策之中,加快推進(jìn)科學(xué)發(fā)展、高質(zhì)量發(fā)展,充分體現(xiàn)了衛(wèi)生健康工作系統(tǒng)性思維,必將成為加快我國(guó)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵抓手。
公共衛(wèi)生治理體系和治理能力建設(shè)是健康中國(guó)建設(shè)的重要組成部分,充分體現(xiàn)了衛(wèi)生健康“預(yù)防為主”的方針和系統(tǒng)工作理念?!丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)包括加大力度防控重大傳染疾病作了專門(mén)描述,但是真正把公共衛(wèi)生治理體系和治理能力建設(shè)放到更加突出位置,是緣于新冠疫情對(duì)中國(guó)和世界的巨大沖擊。2020 年6 月2日,習(xí)近平主持召開(kāi)專家學(xué)者座談會(huì),會(huì)議從健全國(guó)家疾病預(yù)防控制體系、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置能力、健全重大疫情救治體系、深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等多個(gè)方面提出維護(hù)人民健康的具體要求[16]。黨的二十大報(bào)告再次對(duì)健康中國(guó)建設(shè)作出專題闡述,并對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)作了重點(diǎn)部署,強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制,健全公共衛(wèi)生體系,提高重大疫情早發(fā)現(xiàn)能力,加強(qiáng)重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè),有效遏制重大傳染性疾病傳播。過(guò)去三年新冠疫情防控的成功實(shí)踐,充分驗(yàn)證了我國(guó)公共衛(wèi)生治理體系和治理能力的綜合效能。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。習(xí)近平高度重視科技工作,強(qiáng)調(diào)推進(jìn)高水平科技自立自強(qiáng),大幅增加衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技供給。在2016 年全國(guó)科技創(chuàng)新大會(huì)上,習(xí)近平指出,堅(jiān)持想人民之所想、急人民之所急,聚焦重大疾病防控、食品藥品安全等重大民生問(wèn)題,大幅增加公共科技供給,強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系的科技支撐,就一定能讓人民享有更宜居的生活環(huán)境、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、更放心的食品藥品,讓人民的日子更加美好[17]。2020 年9 月,習(xí)近平就“十四五”科技事業(yè)發(fā)展召開(kāi)科學(xué)家座談會(huì)時(shí),提出我國(guó)科技工作要堅(jiān)持“四個(gè)面向”:堅(jiān)持面向世界科技前沿、面向經(jīng)濟(jì)主戰(zhàn)場(chǎng)、面向國(guó)家重大需求、面向人民生命健康?!懊嫦蛉嗣裆】怠蓖怀鰪?qiáng)調(diào)了科技工作要在人民生命健康事業(yè)中發(fā)揮更加重要的作用。習(xí)近平多次強(qiáng)調(diào),要加強(qiáng)衛(wèi)生與健康領(lǐng)域關(guān)鍵共性技術(shù)、前沿引領(lǐng)技術(shù)和顛覆性技術(shù)創(chuàng)新,為建設(shè)健康中國(guó)和科技強(qiáng)國(guó)以及保障人民健康提供有力保障。新冠疫情發(fā)生后,他反復(fù)強(qiáng)調(diào)科學(xué)技術(shù)是人類(lèi)同疾病斗爭(zhēng)的銳利武器,疫情防控離不開(kāi)科技支撐,并把“尊重科學(xué)”作為偉大抗疫精神的重要內(nèi)容。
中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新是提升健康服務(wù)水平的重要手段。長(zhǎng)期以來(lái),習(xí)近平高度重視中醫(yī)藥發(fā)展,對(duì)中醫(yī)藥守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展作出一系列批示指示,希望把中醫(yī)藥這一中華文明瑰寶保護(hù)好、發(fā)展好,特別強(qiáng)調(diào)推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,其中講清楚中醫(yī)藥的療效和科學(xué)道理至關(guān)重要。習(xí)近平強(qiáng)調(diào),要堅(jiān)持中西醫(yī)并重,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。在2021年全國(guó)政協(xié)十三屆四次會(huì)議上,他指出,要用科學(xué)的方式總結(jié)中西藥對(duì)新冠病毒感染治療方面的效果。從我國(guó)疫情防控工作實(shí)踐看,中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用一直是一個(gè)顯著特點(diǎn),新冠疫情防控的成功實(shí)踐從一個(gè)側(cè)面證明了中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的成果,也展現(xiàn)了中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新在未來(lái)衛(wèi)生健康服務(wù)中的良好前景。
醫(yī)改是當(dāng)今世界各國(guó)面臨的普遍性難題,在擁有14億人口、發(fā)展不平衡的中國(guó)推進(jìn)醫(yī)改更是難上加難。對(duì)于健康中國(guó)建設(shè)而言,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展必須解決的問(wèn)題。醫(yī)療負(fù)擔(dān)一直是壓在我國(guó)居民身上的重?fù)?dān),也是居民最關(guān)心的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題[18]。對(duì)于醫(yī)改的重要性和緊迫性,習(xí)近平早有洞見(jiàn)。2013年8月,習(xí)近平會(huì)見(jiàn)世界衛(wèi)生組織總干事時(shí)強(qiáng)調(diào),我們將迎難而上,以解決人民群眾看病難、看病貴為重點(diǎn),進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,探索出一條中國(guó)式改革路子。在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上,他再次指出,當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū),到了啃硬骨頭的攻堅(jiān)期,醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上要取得突破[19]。對(duì)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,習(xí)近平親自部署,親自推動(dòng)。2016 年2 月,習(xí)近平專門(mén)聽(tīng)取了福建三明市醫(yī)改情況,并要求全國(guó)總結(jié)推廣三明改革經(jīng)驗(yàn)。之后,他還親赴福建三明市調(diào)研醫(yī)改推進(jìn)情況,在黨的十九大報(bào)告中再次指出要深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,建立并完善現(xiàn)代化的醫(yī)院管理制度。目前,我國(guó)已經(jīng)建立起了全球規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生體系,下一階段要在人人享有基本健康服務(wù)基礎(chǔ)上,更好地滿足人民群眾不同層次健康需求,進(jìn)一步提高服務(wù)效率和質(zhì)量,更好地?cái)U(kuò)大健康服務(wù)優(yōu)質(zhì)供給。黨的二十大報(bào)告再次強(qiáng)調(diào),促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。這為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高人民群眾健康水平指明了方向和路徑,也是健康中國(guó)戰(zhàn)略在新時(shí)代新征程上的新任務(wù)。制度創(chuàng)新是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功的關(guān)鍵所在,勇于創(chuàng)新是中國(guó)共產(chǎn)黨人以人民為中心的執(zhí)政理念的具體體現(xiàn),也是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷走向深入的根本動(dòng)力。
構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體是衛(wèi)生健康領(lǐng)域開(kāi)放合作的重要理念和關(guān)鍵載體。習(xí)近平提出人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體理念,既是中國(guó)倡導(dǎo)人類(lèi)命運(yùn)共同體建設(shè)的重要組成部分,也是衛(wèi)生健康領(lǐng)域國(guó)際合作的必然要求和現(xiàn)實(shí)選擇。要有效推動(dòng)國(guó)際社會(huì)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的全面合作,必須爭(zhēng)取國(guó)際社會(huì)對(duì)人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體理念的廣泛理解和認(rèn)同。西方發(fā)達(dá)國(guó)家在零和博弈和冷戰(zhàn)思維的作用下,對(duì)衛(wèi)生健康合作的態(tài)度模糊不清,將中國(guó)的衛(wèi)生健康共同體視為向國(guó)外輸出的價(jià)值觀念。當(dāng)前,互利合作是中國(guó)推進(jìn)人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體構(gòu)建的首要路徑[20],因此,我們要加緊開(kāi)展工作,盡快在全球范圍內(nèi)形成對(duì)人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體的共識(shí)。要建立國(guó)際話語(yǔ)權(quán)體系,把握話語(yǔ)的主動(dòng)權(quán),講好中國(guó)的故事,展示中國(guó)與世界共同抗擊疾病的美好前景;要采取切實(shí)的措施,積極推進(jìn)與西方國(guó)家在健康問(wèn)題上的實(shí)質(zhì)性合作,以實(shí)際行動(dòng)使其擺脫狹隘的民族主義,著眼于人類(lèi)未來(lái)發(fā)展;要從不同國(guó)家的文化交流和相互學(xué)習(xí)中,喚醒人們對(duì)生命健康的關(guān)注,消除民族隔閡,共同維護(hù)人類(lèi)生命健康;要加強(qiáng)與國(guó)際機(jī)構(gòu)的交流和合作,通過(guò)對(duì)話交流、互訪互動(dòng)等形式,將人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體理念傳遞給各國(guó)及國(guó)際組織,彼此建立起信任關(guān)系,使中國(guó)形象更加深入人心。
構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體要依托公共衛(wèi)生項(xiàng)目合作。后疫情時(shí)代,國(guó)際社會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生治理體系和治理能力的需求增大,預(yù)防和處置重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件成為國(guó)際社會(huì)面臨的普遍難題,這個(gè)問(wèn)題在發(fā)展中國(guó)家顯得尤為突出。要實(shí)現(xiàn)人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體建設(shè),必須加強(qiáng)國(guó)際公共衛(wèi)生項(xiàng)目合作。各國(guó)政府要加強(qiáng)公共健康財(cái)政投資,保障醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈的供應(yīng)。要為那些公共健康基礎(chǔ)薄弱的國(guó)家提供財(cái)政和疫苗支持,協(xié)助他們建設(shè)基本醫(yī)療體系和綜合醫(yī)院、藥品儲(chǔ)運(yùn)等公共健康基礎(chǔ)設(shè)施。充分發(fā)揮國(guó)際援助項(xiàng)目、私人機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)的作用,彌補(bǔ)醫(yī)療保健方面的不足。加強(qiáng)重大傳染病病原體的溯源、疫苗研發(fā)、病毒檢測(cè)和技術(shù)交流等領(lǐng)域的合作研究。優(yōu)先向公共健康系統(tǒng)薄弱的國(guó)家提供疫苗。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警、反應(yīng)和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、通報(bào)和評(píng)估。合作共建公共健康信息大數(shù)據(jù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程指揮、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)傳送等功能,促進(jìn)國(guó)際公共衛(wèi)生技術(shù)交流和信息共享。
習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康的重要論述是歷史傳承和觀照現(xiàn)實(shí)的產(chǎn)物,是新時(shí)代我國(guó)衛(wèi)生健康工作發(fā)展的根本遵循,也是加強(qiáng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域國(guó)際合作、構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體的指導(dǎo)思想。根據(jù)馬克思主義辯證法,任何理論都是一定歷史條件下產(chǎn)生的,客觀世界和社會(huì)實(shí)踐是變化發(fā)展的,理論會(huì)隨著實(shí)踐的發(fā)展而發(fā)展,從而理論與實(shí)踐實(shí)現(xiàn)歷史的統(tǒng)一。習(xí)近平關(guān)于衛(wèi)生健康的重要論述,將隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不斷豐富,在中國(guó)式現(xiàn)代化進(jìn)程中實(shí)現(xiàn)新的理論飛躍。
南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)2023年2期