改善老年人貧血 合理飲食很關(guān)鍵

張鳳奎 井麗萍 熊佑禎

老年人是貧血的高發(fā)人群，尤其是營養(yǎng)性貧血較為多見。

老年人為何易貧血？

貧血是指循環(huán)血液單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度低于正常值（男性低于120克/升，女性低于110克/升）或血細(xì)胞比容減少（男性低于40%容積，女性低于37%容積）。貧血只是一種癥狀，可能是血液病，也可能是其他系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)。老年人貧血主要有以下原因。

造血功能衰退 骨髓是成年人的主要造血器官，老年人骨髓的造血功能和其他器官功能一樣會逐漸衰減，骨髓被脂肪和結(jié)締組織逐漸代替，代償能力隨之明顯下降。老年人激素分泌減少，激素刺激造血的作用也隨之減弱。

營養(yǎng)不良 老年人消化功能減退，牙齒松動(dòng)脫落、咀嚼能力差、吸收功能下降，容易導(dǎo)致貧血；還有些老年人長期嚴(yán)格限制動(dòng)物性食物的攝入，容易導(dǎo)致造血原料，如鐵、葉酸及維生素B12攝入不足，造成貧血。

此外，老年人常患有多種慢性疾病，如慢性腎臟疾病、自身免疫性疾病會導(dǎo)致不同程度的貧血；各種慢性感染會造成鐵代謝紊亂；中晚期惡性腫瘤常合并貧血等。

出現(xiàn)貧血怎么辦？

老年人防治貧血，要積極治療原發(fā)病，如腫瘤、感染、腎功能減退等；同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增加機(jī)體氧耗量，延緩造血功能老化。

在老年人中，營養(yǎng)性貧血發(fā)病率較高，主要是由體內(nèi)鐵、葉酸及維生素B12缺乏造成的，需要通過合理飲食來改善。

老年人可以多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以提高免疫力；攝入適量脂肪，以增加能量來源；攝入適量維生素（特別是維生素C和B族維生素），以促進(jìn)紅細(xì)胞生成；攝入鐵元素，以促進(jìn)血紅蛋白合成；糾正不良飲食習(xí)慣，如偏食等。具體來說，蔬菜、水果、肉類含有較多的葉酸；肉類、雞蛋、牛奶和其他乳制品中維生素B12的含量較多；柑橘、檸檬、柚子、獼猴桃、辣椒、番茄、油菜、卷心菜、菜花和芥菜等蔬菜、水果中的維生素C含量豐富；動(dòng)物性食物如動(dòng)物血和肝、牛肉、魚、蛋等，植物性食物如芝麻、黑木耳、芹菜、菠菜、大豆、谷類、桃、杏、葡萄干等的含鐵量高且易被身體吸收。

需要注意的是，老年人貧血，即便是營養(yǎng)性貧血，也不可能僅靠食補(bǔ)治愈。老年人貧血可能隱藏著危險(xiǎn)。老年貧血患者要早診早治，防止發(fā)生更嚴(yán)重的并發(fā)癥。