小心咳嗽“翻起”腰椎間盤(pán)突出的“舊賬”

文/沈含冰 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院中醫(yī)傳統(tǒng)治療部主治醫(yī)師

一周前，老病人王阿姨發(fā)微信咨詢(xún)我，訴說(shuō)其自從“陽(yáng)康”后咳嗽不止，尤其是每天早上醒來(lái)咳嗽最為厲害。某天上午一陣劇烈咳嗽過(guò)后，她突然感覺(jué)下肢像觸電一樣疼，同時(shí)腰部也劇痛不已。于是王阿姨就自己貼了膏藥，但是持續(xù)幾天后，發(fā)現(xiàn)不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn)，并且病情還加重了，走路都費(fèi)勁，無(wú)獨(dú)有偶，昨天她的一個(gè)老同學(xué)也出現(xiàn)了同樣的問(wèn)題。我告訴她，這其實(shí)和她咳嗽時(shí)的腹壓與姿勢(shì)有關(guān)，導(dǎo)致了腰椎間盤(pán)突出。

我們的腰椎由椎體和椎間盤(pán)組成，在兩節(jié)椎體之間的是椎間盤(pán)。由于直立行走的關(guān)系，脊椎可以在垂直方向上承受較大壓力，但在橫向受力的結(jié)構(gòu)上是非常脆弱的?！瓣?yáng)康”后，仍有許多患者久咳不止，在咳嗽的時(shí)候很多人會(huì)不自覺(jué)地采取彎腰的姿勢(shì)，其優(yōu)點(diǎn)是可以通過(guò)彎腰的方式更快排出痰液，緩解呼吸道的不適。但是彎腰咳嗽時(shí)，椎間盤(pán)就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)向后的壓力，接踵而來(lái)的便是那一系列讓人煩惱的腰腿部酸、麻、腫、脹、痛。因此，首先我們要調(diào)整咳嗽時(shí)的體態(tài)，盡量減少腰椎的壓力；其次，有腰椎間盤(pán)突出癥病史的患者要做好防寒保暖措施，保證充足的睡眠，切勿長(zhǎng)時(shí)間久坐。一旦腰痛問(wèn)題已經(jīng)產(chǎn)生，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。