快來，帶你正確識別這些常見口腔黏膜病
2023-07-31 14:11:35吳振剛上海市浦東新區(qū)眼病牙病防治所預(yù)防科科長
康復(fù) 2023年18期
■文/吳振剛 上海市浦東新區(qū)眼病牙病防治所預(yù)防科科長
口腔潰瘍：或殃及全身
反復(fù)發(fā)作，潰瘍數(shù)目由少到多，部位由前到后，多發(fā)于口腔黏膜、牙齦、舌體上下與側(cè)面及咽喉部，潰爛面大如黃豆，小如米粒，表面附著白色潰爛腐膜。輕者可數(shù)月發(fā)生一次，重者間歇期逐漸縮短，逐年加重，甚至潰瘍此起彼伏達(dá)數(shù)年、數(shù)十年不愈。
口腔黏膜大面積潰爛，可殃及咽喉甚至胃腸。
口角炎：可能是細(xì)菌感染
口角炎可以出現(xiàn)在單側(cè)，也可以是雙側(cè)。最初在上下嘴唇聯(lián)合處可見黏膜變白或蒼白，隨唇浸漬，開口時疼痛或不適，如繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)皸裂及潰爛，病損處常發(fā)生潰瘍。
口角炎可見于無牙患者、戴假牙者，以及年齡較大牙齒重度磨損者。兒童則可能因長期舔口角，咬手指或咬鉛筆等不良習(xí)慣而致病。
念珠菌感染、霉菌感染也可能是口角炎發(fā)生的原因。
扁平苔癬：屬常見慢性疾病
扁平苔癬是比較常見的口腔黏膜慢性疾病，可與皮膚扁平苔癬同時發(fā)生。該病的病因未明，可能的發(fā)病因素有精神神經(jīng)功能障礙，消化道疾病、慢性肝炎、胃、十二指腸潰瘍、糖尿病、免疫缺陷等。
此外，扁平苔癬可能與內(nèi)分泌功能障礙、局部刺激、病灶感染有關(guān)。
天皰瘡（皰疹性口腔炎）：黏膜上出現(xiàn)水皰
常先有口干、咽干或吞吐咽時感到刺痛，有1～2個或廣泛發(fā)生的大小不等的水皰，皰壁薄而透明，水皰易破、呈不規(guī)則的糜爛面；留有殘留的皰壁，并向四周退縮；如撕皰壁，易一并無痛性地撕去鄰近外觀正常的黏膜，并遺留下一鮮紅的創(chuàng)面。
白斑?。何鼰熣吒椎?/h2>
吸煙為引起該病的重要因素，吸煙人群白斑發(fā)生率約為不吸煙人群的13倍。白斑可有不同的表現(xiàn)，有的為均質(zhì)狀的白色斑塊，表面略粗糙或有溝紋；有的呈皺紙狀；有的突起呈疣狀或刺狀，稍硬；有的在發(fā)紅的黏膜上有大小不等的白色顆粒；有的在白色的斑塊上糜爛或潰瘍。
患者除局部感覺粗糙外，一般沒有其他不適癥狀。
專家提醒
患者出現(xiàn)口腔黏膜疾病且長時間無法自愈的，應(yīng)前往口腔醫(yī)生處做詳細(xì)檢查，明確病因、對癥治療。
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