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    本期導讀

    2023-07-30 02:41:41
    國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報 2023年9期
    關(guān)鍵詞:代謝性生物制劑皮膚性病

    銀屑病是一種常見的免疫介導型復發(fā)性炎癥性皮膚病,傳統(tǒng)的治療主要局限于維A酸以及免疫抑制劑如環(huán)孢素、甲氨蝶呤等藥物,存在不良反應多、療效不足等問題。本期“銀屑病研究專欄”中廣東省第二人民醫(yī)院皮膚性病科溫詩瑜等作者撰寫的《生物制劑在銀屑病中的臨床應用》一文,綜述了針對腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細胞介素(IL)-17、IL-23等細胞因子研發(fā)出的在銀屑病中應用的生物制劑,以及如何對應不同的人群選擇兼具療效、安全性的治療方案,結(jié)合國內(nèi)外的治療經(jīng)驗,為生物制劑在銀屑病中的臨床應用提供了指導和建議。

    近年來,銀屑病患者合并肥胖、高脂血癥、糖尿病、代謝綜合征等多種代謝性疾病的發(fā)病率顯著升高,大量國內(nèi)外研究表明,銀屑病與代謝性疾病之間可能存在著共同的發(fā)病機制。為此,本期“銀屑病研究專欄”中濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院皮膚性病科解勝華等作者撰寫《銀屑病合并代謝性疾病發(fā)病機制的研究進展》一文,綜述了銀屑病與代謝性疾病發(fā)病機制相關(guān)性的研究現(xiàn)狀,對于銀屑病的治療與合并癥的預防具有重要的指導意義。

    對于腦出血患者是否應該使用低分子肝素(LMWH)抗凝治療,目前指南尚無明確推薦。已發(fā)表的臨床研究雖然一定程度上支持進行抗凝治療,但各研究間樣本量不一致,且單獨的研究無法保證最終證據(jù)的質(zhì)量,因此,本期“Meta分析”欄目中濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院急診科徐煜城等作者撰寫《腦出血患者使用低分子肝素抗凝治療的安全性及有效性的meta分析》一文,對使用LMWH抗凝預防血栓形成的腦出血患者行meta分析,根據(jù)納入及排除標準篩選出13篇中英文文獻,評估在腦出血患者中使用LMWH的有效性及安全性。meta分析結(jié)果顯示,對于腦出血患者使用LMWH抗凝,其發(fā)生深靜脈血栓形成(DVT)、肺動脈栓塞(PE)的風險較對照組明顯降低,而其再出血的發(fā)生率與對照組比較無顯著差異,這為臨床使用LMWH抗凝預防腦出血患者血栓形成提供了理論依據(jù)。

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