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    血壓升高 先辨“真?zhèn)巍痹偬幚?/h1>
    2023-07-20 03:53:58劉健
    保健與生活 2023年13期
    關(guān)鍵詞:王大爺血壓計(jì)急癥

    劉健

    王大爺今年68歲,患高血壓8年,一直服藥治療,平時(shí)血壓控制得很好。近日,王大爺在家中突發(fā)頭痛不適,測(cè)得血壓值為196/84毫米汞柱,這時(shí)應(yīng)該怎么辦呢?像王大爺出現(xiàn)的這種血壓突然升高或者降低的現(xiàn)象,醫(yī)生一般會(huì)指導(dǎo)患者及家屬首先判斷患者的具體情況,再根據(jù)具體表現(xiàn)來(lái)做相應(yīng)處理,必要時(shí)需要緊急送醫(yī)急救。

    血壓升高先辨“真?zhèn)巍?/p>

    居家處理血壓突然升高,首先需要判斷這個(gè)血壓值是否準(zhǔn)確。研究數(shù)據(jù)顯示,大多數(shù)高血壓患者測(cè)量血壓的方法并不準(zhǔn)確。測(cè)量血壓的過(guò)程中,很多細(xì)節(jié)可能影響血壓值的準(zhǔn)確性,比如以下幾種情況會(huì)使血壓值偏高:臥位測(cè)量;測(cè)量前未排空膀胱;測(cè)量時(shí)衣物較厚;測(cè)量時(shí)胳膊沒(méi)有支撐;測(cè)量時(shí)說(shuō)話;測(cè)量時(shí)情緒激動(dòng);測(cè)量時(shí)雙腿交叉;血壓計(jì)袖帶過(guò)??;血壓計(jì)橡膠管被折彎或壓??;血壓計(jì)損壞等。建議患者或家屬按照正確測(cè)量血壓的方法,在不同時(shí)間取患者的同一部位測(cè)量血壓3次,然后求取平均值進(jìn)行參考。

    確認(rèn)血壓高后看癥狀

    如果排除測(cè)量誤差后,血壓仍然很高,這時(shí)應(yīng)快速觀察是否出現(xiàn)高血壓急癥相關(guān)心、腦、腎等器官的損害癥狀,如有嚴(yán)重的頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、呼吸不暢、胸悶、胸痛或背痛、視物模糊、言語(yǔ)不清、運(yùn)動(dòng)或意識(shí)障礙等。

    當(dāng)血壓值在180/120毫米汞柱以上或出現(xiàn)上述某些癥狀時(shí),可能是高血壓急癥,應(yīng)第一時(shí)間撥打“120”急救電話,并做好防護(hù)措施送醫(yī)急救。

    若是血壓值在180/120毫米汞柱以上,但沒(méi)有合并以上癥狀,屬于高血壓亞急癥,可先撥打電話咨詢??漆t(yī)生或自行口服短效降壓藥,如硝苯地平或卡托普利等。

    如果血壓值在180/120毫米汞柱以下,而且沒(méi)有出現(xiàn)上述癥狀,可以安靜休息,1小時(shí)后再測(cè)。如果連續(xù)幾天測(cè)量的血壓值均偏高,建議咨詢專科醫(yī)生,按醫(yī)生的建議調(diào)整用藥。

    意識(shí)模糊時(shí)家屬應(yīng)立即撥打“120”

    如果患者血壓過(guò)高,且出現(xiàn)意識(shí)模糊,應(yīng)立即讓患者平臥,頭偏向一側(cè),呼喚患者,但切勿搖晃。發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清時(shí),不可灌水或喂藥,避免引起誤吸和嗆咳,加重病情。家屬應(yīng)立刻撥打“120”急救電話,同時(shí),用上臂式電子血壓計(jì)監(jiān)測(cè)患者的血壓情況。

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