• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      隱藏在尿酸背后的嘌呤

      2023-07-06 03:39:42孫莉
      祝您健康 2023年7期
      關(guān)鍵詞:風(fēng)濕病學(xué)醫(yī)學(xué)會內(nèi)源性

      孫莉

      專家介紹

      孫 莉 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任(主持工作),主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。兼任溫州醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會副主任委員,浙江省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會副主任委員,浙江省醫(yī)師協(xié)會風(fēng)濕免疫科醫(yī)師分會副會長,浙江省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會自身炎癥性疾病學(xué)組組長,浙江省醫(yī)學(xué)會第四屆預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定專家?guī)斐蓡T,中國醫(yī)院協(xié)會罕見病專委會第一屆委員,中國女醫(yī)師協(xié)會專業(yè)委員會風(fēng)濕免疫專委會委員,中國醫(yī)師協(xié)會風(fēng)濕病學(xué)會影像學(xué)組委員。擅長系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、血管炎、肌炎和皮肌炎、免疫性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)及風(fēng)濕病各種疑難重癥的處理。

      夏天來了,海鮮、啤酒、小龍蝦,是大多數(shù)人最愛的宵夜。然而,一時的快樂,接踵而來的卻是關(guān)節(jié)劇痛,深刻地讓人體會到痛不欲生的感覺。這是因為你體內(nèi)的嘌呤代謝出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致尿酸值升高,進而引發(fā)痛風(fēng)。

      ● 嘌呤與尿酸的秘密關(guān)系

      人體每天都會有無數(shù)細胞進行新老更替,每個細胞的誕生與分解,都需要能量,每天不斷地消耗能量時,嘌呤就會被釋放。嘌呤是一種有機化合物,它在體內(nèi)主要以嘌呤核苷酸的形式存在,是核酸的重要組成部分。因為嘌呤存在于細胞核里,所以只要有細胞核就會有嘌呤。

      嘌呤的來源有外源性和內(nèi)源性之分。健康人體內(nèi)超過2/3的嘌呤是內(nèi)源性的,是由細胞代謝的核酸和其他嘌呤類化合物分解而來;外源性的嘌呤主要由食物提供,就像飲食中其他化合物一樣,這些嘌呤會被身體消化。

      嘌呤經(jīng)過一系列代謝變化,在肝臟、腸道和腎臟轉(zhuǎn)化為尿酸。尿酸在體內(nèi)不起什么作用,在正常情況下,體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸,約2/3經(jīng)由腎臟排出,余下1/3從腸道排出。

      ● 尿酸鹽結(jié)晶在不斷作祟

      尿酸鹽結(jié)晶以許多不同的形式存在,并且在尺寸和形狀上有極大差異。尿酸鹽結(jié)晶的形狀有很多種:菱形、桶形、磨刀石形、玫瑰花形等。它們呈黃色或紅棕色,也可以是無色的。

      人體的尿酸通常情況下是不會形成結(jié)晶的,只有當(dāng)尿酸濃度持續(xù)偏高(男性大于420微摩/升,女性大于360微摩/升)的情況下,微溶性的尿酸在血液中的濃度偏高,超過飽和濃度,才可能會形成尿酸鹽的結(jié)晶。

      然而,不是尿酸偏高就一定會形成結(jié)晶,個體方面存在巨大的差異。有少數(shù)人尿酸值明明不超標(biāo),卻仍然可能痛風(fēng)發(fā)作,進行檢查仍然可以發(fā)現(xiàn)明確的尿酸鹽結(jié)晶存在,因此,尿酸鹽超標(biāo)并不一定會形成結(jié)晶,不超標(biāo)也不一定不會形成結(jié)晶。雖然尿酸偏高不一定形成結(jié)晶,也不一定會誘發(fā)痛風(fēng),但是過高的尿酸值,使尿酸值達到飽和,析出尿酸結(jié)晶的風(fēng)險概率會大大升高。

      尿酸鹽結(jié)晶可以沉積在關(guān)節(jié)周圍及軟組織中,比如手指、腳趾的關(guān)節(jié)上,誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)和組織破壞,甚至有痛風(fēng)石形成。研究發(fā)現(xiàn),痛風(fēng)石就是一層層尿酸鹽結(jié)晶混合一層層防御細胞的“尸體”,最終形成的肉芽腫樣物質(zhì)。

      ● 吃進去的嘌呤

      之所以會尿酸高,主要是因為身體對嘌呤和尿酸的代謝出了問題,而不是因為來自食物的20%的嘌呤。那么在有80%不可控的代謝情況下,大家是不是可以從剩下的20%入手呢?事實上,嘌呤在身體里也存在一個“動態(tài)平衡”,如果我們嚴格限制自己的飲食,雖然吃進去的嘌呤少了,但是內(nèi)源性代謝而來的嘌呤會適當(dāng)“補缺”,最終還是會導(dǎo)致整體依舊處于差不多的水平。因此,大家在日常生活中過度追求低嘌呤飲食,反而可能有害。

      盡管如此,由于食物的攝入相對可控,患者仍應(yīng)控制飲食,但不須過度。乙醇是飲食中引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的獨立危險因素,無論是何種乙醇飲品,過量攝入均對痛風(fēng)不利,痛風(fēng)患者應(yīng)禁止飲酒。除了一些常見的嘌呤含量高的蔬菜(蘆筍、豆苗、黃豆芽、綠豆芽、香菇、紫菜等),絕大多數(shù)的蔬菜嘌呤含量很低,適宜多吃,建議每天至少吃300~500克新鮮蔬菜。選擇一些嘌呤含量低又含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如低脂牛奶、雞蛋等,適當(dāng)攝入有利于營養(yǎng)均衡、體力充沛。

      (編輯? ? 黃奕言)

      猜你喜歡
      風(fēng)濕病學(xué)醫(yī)學(xué)會內(nèi)源性
      內(nèi)源性NO介導(dǎo)的Stargazin亞硝基化修飾在腦缺血再灌注后突觸可塑性中的作用及機制
      病毒如何與人類共進化——內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒的秘密
      科學(xué)(2020年3期)2020-11-26 08:18:34
      “中國風(fēng)濕病學(xué)之父”張乃崢教授
      葡萄牙睡眠醫(yī)學(xué)會
      風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)型碩士研究生課程建設(shè)的探討
      立陶宛睡眠醫(yī)學(xué)會Lithuanian Sleep Medicine Society
      意大利睡眠醫(yī)學(xué)會
      立陶宛睡眠醫(yī)學(xué)會
      病例教學(xué)法在風(fēng)濕病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討
      內(nèi)源性12—HETE參與缺氧對Kv通道抑制作用機制的研究
      迁安市| 临江市| 永吉县| 莱阳市| 濉溪县| 丹凤县| 仙居县| 九寨沟县| 通渭县| 泊头市| 石河子市| 常熟市| 孝感市| 滨州市| 余江县| 博乐市| 鹤岗市| 交城县| 柳林县| 麟游县| 义马市| 余江县| 慈溪市| 河池市| 土默特右旗| 禹州市| 彩票| 惠来县| 乌拉特前旗| 兴仁县| 云霄县| 南充市| 彭阳县| 亳州市| 南昌市| 清河县| 南和县| 方山县| 石柱| 德阳市| 丽江市|