丁平 田友清
摘 要:省屬高職院校中藥學(xué)專業(yè)核心培養(yǎng)目標(biāo)是為省域中藥行業(yè)企業(yè)(含中醫(yī)院)輸送高素質(zhì)中藥特色技術(shù)人才。當(dāng)前,江蘇省中藥行業(yè)對(duì)中藥鑒定技術(shù)人才、中藥炮制技術(shù)人才、中藥制劑技術(shù)人才和中藥調(diào)劑技術(shù)人才存在強(qiáng)烈需求。而江蘇省高職中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)在產(chǎn)出和過程方面存在困境,制約了上述需求的滿足。有必要面向省域中藥行業(yè)開展高職中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)路徑的探索,包括牢牢把握新時(shí)代中醫(yī)藥政策導(dǎo)向、緊密對(duì)接中藥行業(yè)崗位人才需求、強(qiáng)化中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)目標(biāo)、精用校企緊密合作的人才培養(yǎng)平臺(tái)、深耕以“三教”改革為內(nèi)容的人才培養(yǎng)全過程、構(gòu)建“立體化”實(shí)踐教學(xué)體系、開辦中藥特色技術(shù)學(xué)徒班等,為高職院校培養(yǎng)中藥特色技術(shù)人才提供思路。
關(guān)鍵詞:省域中藥行業(yè);高職中藥學(xué)專業(yè);中藥特色技術(shù)人才
基金項(xiàng)目:2021年江蘇省高?!扒嗨{(lán)工程”優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)對(duì)象項(xiàng)目;2020年度江蘇省衛(wèi)生健康職業(yè)技術(shù)教育研究課題“新時(shí)代中醫(yī)藥政策背景下高職院校中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)模式研究”(項(xiàng)目編號(hào):WJ202003);2021年江蘇省高?!按髮W(xué)生勞動(dòng)教育”專項(xiàng)課題“中藥學(xué)專業(yè)特色勞動(dòng)教育課程創(chuàng)新與實(shí)施研究”(項(xiàng)目編號(hào):2021JDKT058);江蘇省教育科學(xué)“十四五”規(guī)劃2021年度課題“基于職業(yè)能力培養(yǎng)的專業(yè)實(shí)踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)研究 ——以高職中藥學(xué)專業(yè)為例”(項(xiàng)目編號(hào):D/2021/03/72)
作者簡介:丁平,女,江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院藥學(xué)院教授,碩士,主要研究方向?yàn)樗幱弥参飳W(xué)與高職人才培養(yǎng);田友清,男,江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院藥學(xué)院教授,博士,主要研究方向?yàn)楦呗氈兴帉W(xué)專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)。
中圖分類號(hào):G712文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1674-7747(2023)04-0067-09
在2019年全國中醫(yī)藥大會(huì)召開之際,習(xí)近平總書記對(duì)中醫(yī)藥工作作出重要指示,“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新”。其中,中藥特色技術(shù)就是要傳承和守正的“精華”之一。中藥特色技術(shù)系指中藥行業(yè)特有的傳統(tǒng)技術(shù),是經(jīng)過千百年來的傳承依舊廣泛應(yīng)用于當(dāng)代中醫(yī)藥行業(yè)的技術(shù),主要包括中藥鑒定技術(shù)、中藥炮制技術(shù)、中藥制劑技術(shù)、中藥調(diào)劑技術(shù)[1]?!吨嗅t(yī)藥法》規(guī)定,“國家保護(hù)中藥飲片傳統(tǒng)炮制技術(shù)和工藝,支持應(yīng)用傳統(tǒng)工藝炮制中藥飲片”?!吨泄仓醒?國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》強(qiáng)調(diào),要“大力培養(yǎng)中藥材種植、中藥炮制、中醫(yī)藥健康服務(wù)等技術(shù)技能人才”?!秶壹?jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄》涉及45個(gè)中藥特色技術(shù)(不含少數(shù)民族醫(yī)藥技術(shù)),主要為中藥炮制技術(shù)和中醫(yī)傳統(tǒng)制劑方法?!督K省中醫(yī)藥條例》規(guī)定,“做好傳統(tǒng)制藥、鑒定、炮制技術(shù)及老藥工經(jīng)驗(yàn)的挖掘整理利用”??梢姡囵B(yǎng)中藥特色技術(shù)人才是傳承中藥傳統(tǒng)技術(shù)和文化之需,是促進(jìn)中藥企業(yè)特色發(fā)展之需,是滿足社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥健康服務(wù)要求之需。作為省屬醫(yī)藥類高職院校中藥學(xué)專業(yè),為省域中藥行業(yè)企業(yè)(含中醫(yī)院)輸送高素質(zhì)中藥特色技術(shù)人才是該專業(yè)的核心培養(yǎng)目標(biāo)。因此,中藥特色技術(shù)人才的培養(yǎng)方式值得精心思考、深入調(diào)研、科學(xué)謀劃、務(wù)實(shí)實(shí)踐,有必要基于江蘇省中藥行業(yè)對(duì)中藥特色技術(shù)人才的需求調(diào)研進(jìn)行培養(yǎng)路徑研究,以期科學(xué)指導(dǎo)中藥特色技術(shù)人才的培養(yǎng),為省域中藥行業(yè)發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
一、江蘇省中藥行業(yè)對(duì)中藥特色技術(shù)人才的需求分析
(一)江蘇省中藥行業(yè)的概況
中藥行業(yè)包括中藥材種植、中藥飲片和中成藥生產(chǎn)、中藥前處理及提取、中藥配方顆粒制備、中藥批發(fā)和零售、中醫(yī)院中藥使用等各類業(yè)態(tài),涉及一、二、三產(chǎn)業(yè)。多年來,江蘇省的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模位居全國前列,而中藥產(chǎn)業(yè)功不可沒[2]。
據(jù)江蘇省藥品監(jiān)督管理局?jǐn)?shù)據(jù)庫統(tǒng)計(jì)(截至2021年12月),江蘇省現(xiàn)有生產(chǎn)范圍涉及中藥飲片、中藥前處理及提取、中藥配方顆粒及常規(guī)中藥劑型的中藥生產(chǎn)企業(yè)169家,占全省藥品生產(chǎn)企業(yè)的25%;經(jīng)營范圍涉及中藥飲片和中藥材的中藥經(jīng)營企業(yè)(批發(fā)企業(yè)和零售連鎖企業(yè))353家,占全省藥品經(jīng)營企業(yè)的60%。據(jù)《2020 年江蘇省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,江蘇省現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院共計(jì)197所,占全省醫(yī)院總數(shù)近10%,其中開展中藥制劑制備業(yè)務(wù)的醫(yī)院有56所[3]。江蘇省還建有中藥材規(guī)范化種植基地13個(gè),包括邳州銀杏、射陽白菊花、盱眙野馬追、東臺(tái)蘇薄荷、濱海白首烏和灌南板藍(lán)根等6個(gè)國家級(jí)中藥材種植基地[4],其中,菊花產(chǎn)量占全國70%以上,白首烏產(chǎn)量占全國90%以上。由此可見,江蘇省中藥行業(yè)對(duì)中藥人才的需求空間是巨大的,涵蓋了中藥產(chǎn)業(yè)鏈的各個(gè)環(huán)節(jié)及相關(guān)專業(yè)崗位。
(二)中藥行業(yè)對(duì)中藥特色技術(shù)人才的需求
在中藥產(chǎn)業(yè)鏈中,中藥特色技術(shù)廣泛應(yīng)用于中藥種植、產(chǎn)地加工、采購、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、炮制、調(diào)劑、制劑(含煎藥、膏方制備)、質(zhì)控等崗位(見圖1),相應(yīng)地,這些崗位對(duì)中藥特色技術(shù)人才具有必然需求。
1. 中藥鑒定技術(shù)人才需求。中藥鑒定技術(shù)是鑒定藥用植物品種及中藥材、中藥飲片真?zhèn)蝺?yōu)劣的技術(shù),“藥材好,藥才好”,只有符合《中國藥典》等國家法定藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥才能供臨床使用。因此,從中藥源頭開始即需要中藥鑒定技術(shù)人才的深度參與,包括中藥種植崗位的藥用植物品種鑒別,以及產(chǎn)地加工、炮制、采購、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、調(diào)劑、制劑、質(zhì)控崗位的中藥材、中藥飲片品種質(zhì)量鑒別等。可見,中藥鑒定技術(shù)人才是中藥行業(yè)需求最多的人才,中藥種植、生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及中醫(yī)院乃至設(shè)置中醫(yī)診室的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都需要該類人才。如江蘇省知名中藥企業(yè)雷允上藥業(yè)集團(tuán)有限公司和蘇州市天靈中藥飲片有限公司招聘質(zhì)檢員的任職要求均為“大專以上學(xué)歷,中藥學(xué)相關(guān)專業(yè),具有與中藥鑒別相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)”。
2. 中藥炮制技術(shù)人才需求。中藥炮制技術(shù)是將中藥材加工成合格飲片供臨床和制劑應(yīng)用的技術(shù),只有按照《中國藥典》或《中藥飲片炮制規(guī)范》等法定標(biāo)準(zhǔn)并遵循千年傳承的炮制技藝生產(chǎn)的飲片才符合用藥要求。同仁堂300年堅(jiān)守“品味雖貴必不敢減物力,炮制雖繁必不敢省人工”,深刻詮釋了中藥炮制是中藥應(yīng)用前的核心技術(shù)環(huán)節(jié)。中藥種植企業(yè)(有產(chǎn)地加工業(yè)務(wù))、中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)、中醫(yī)院(有臨方炮制業(yè)務(wù))均需要中藥炮制技術(shù)人才。江蘇省有中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)63家,對(duì)中藥炮制技術(shù)人才求賢若渴。
3. 中藥制劑技術(shù)人才需求。中藥制劑技術(shù)主要指制備湯劑、丸劑、合劑、煎膏劑、茶劑、酒劑、錠劑、露劑等傳統(tǒng)中藥劑型的技術(shù)。制備傳統(tǒng)中藥制劑既需要遵循各類制劑標(biāo)準(zhǔn)(如《中國藥典》《局頒藥品標(biāo)準(zhǔn)》《中國醫(yī)院制劑規(guī)范》等),更需要傳承傳統(tǒng)技藝,這也是中醫(yī)傳統(tǒng)制劑方法列入《國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄》的原因之所在。所以,進(jìn)行傳統(tǒng)中藥制劑生產(chǎn)的中藥企業(yè)和中醫(yī)院均需配備中藥制劑技術(shù)人才。如江蘇省中醫(yī)院制劑部常年生產(chǎn)20多個(gè)劑型140余種特色制劑,膏方中心每年制作膏方近1.5萬份,煎藥中心擁有近400臺(tái)智能化煎藥設(shè)備為病人進(jìn)行常年中藥代煎服務(wù),這些崗位均需要中藥制劑技術(shù)人才。
4. 中藥調(diào)劑技術(shù)人才需求。中藥調(diào)劑技術(shù)是根據(jù)醫(yī)生所開處方為患者規(guī)范調(diào)配中藥飲片的技術(shù),既包括審方及準(zhǔn)確快速地稱量,又包括特殊飲片的處理和用藥指導(dǎo),這是保障患者放心用藥的最后關(guān)口。中藥調(diào)劑既要求遵循《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》,又需要扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、嫻熟的操作技能,全省各中醫(yī)院藥房、零售藥店、煎藥中心均需要中藥調(diào)劑技術(shù)人才。
近年來,隨著國家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的高度重視,中藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)規(guī)模正在不斷擴(kuò)大,中藥傳統(tǒng)特色技術(shù)的應(yīng)用將更加廣泛和深入,行業(yè)對(duì)中藥特色技術(shù)人才的需求將更加迫切。根據(jù)邵璟等調(diào)研推測,江蘇省中藥制藥企業(yè)和藥品經(jīng)營企業(yè)每年對(duì)高職中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生需求分別在5 000人和2 200人左右[5]。據(jù)《2020 年江蘇省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥師平均每年需增加近300人??梢姡K省中藥行業(yè)對(duì)中藥特色技術(shù)人才的需求是多崗位的、剛性的、長期的,急需區(qū)域內(nèi)高職院校大力培養(yǎng)高素質(zhì)中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)技能人才,以滿足行業(yè)發(fā)展和社會(huì)需求。
二、江蘇省高職中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)的困境
(一)江蘇省高職中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)產(chǎn)出的困境
1. 中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)數(shù)量偏少。中藥特色技術(shù)人才的培養(yǎng)主要來自于高職中藥學(xué)專業(yè)。經(jīng)統(tǒng)計(jì),江蘇省開設(shè)高職中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)校主要有7所(江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院、蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院、江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院、江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院、江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院、徐州生物工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院、江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院),年招生數(shù)1 000余人。由于三年制高職為全國招生,且“專轉(zhuǎn)本”升學(xué)率達(dá)20%以上,故每年實(shí)際就業(yè)于江蘇省中藥行業(yè)的高職學(xué)生不足600人,遠(yuǎn)不能滿足行業(yè)需求,迫使很多中藥企業(yè)轉(zhuǎn)而招收其他專業(yè)畢業(yè)生或中職學(xué)生,嚴(yán)重影響了中藥行業(yè)的健康發(fā)展,尤其是中藥特色技術(shù)的傳承。
2. 中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)質(zhì)量不高。根據(jù)教育部發(fā)布的《高等職業(yè)學(xué)校中藥學(xué)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》[6],高職中藥學(xué)專業(yè)旨在培養(yǎng)“能夠從事中藥材生產(chǎn)、中藥鑒定、中藥調(diào)劑、中藥飲片生產(chǎn)、中藥制劑生產(chǎn)、中藥購銷、中藥養(yǎng)護(hù)、中藥學(xué)服務(wù)、中藥質(zhì)量控制等工作的高素質(zhì)技術(shù)技能人才”。但根據(jù)教師、學(xué)生及用人單位的綜合反饋及相關(guān)調(diào)研顯示[7],學(xué)生對(duì)中藥鑒定、中藥炮制、中藥傳統(tǒng)制劑等中藥特色技術(shù)的習(xí)得及職業(yè)精神的訓(xùn)練還很不夠,遠(yuǎn)不能滿足企業(yè)對(duì)人才“即招即用”或“骨干培養(yǎng)”的需求。即使近年來部分院校在全國職業(yè)院校技能大賽中屢獲金牌,但仍不能掩蓋大多數(shù)學(xué)生中藥知識(shí)不扎實(shí)、特色技能不過硬等問題。
(二)江蘇省高職中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)過程的困境
1. 培養(yǎng)目標(biāo)不能專注中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)。盡管高職中藥學(xué)專業(yè)已有國家教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)——《高等職業(yè)學(xué)校中藥學(xué)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》。但要使國家教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)真正落地、落實(shí),還需要各院校制定《人才培養(yǎng)方案》及《課程標(biāo)準(zhǔn)》。不過,多年來無論教學(xué)模式和課程體系怎樣改革,中藥鑒定技術(shù)、中藥炮制技術(shù)、中藥制劑技術(shù)、中藥調(diào)劑技術(shù)等四門課程一直都是中藥學(xué)專業(yè)的核心課程,即培養(yǎng)中藥特色技術(shù)人才是不變的初衷,堅(jiān)守“傳承精華,守正創(chuàng)新”是永恒的使命。而要真正傳承和守正好中藥特色技術(shù),則需科學(xué)配置專業(yè)師資、實(shí)踐條件、教學(xué)資源,按中藥特色技術(shù)人才成長規(guī)律進(jìn)行培養(yǎng)和考核。但令人遺憾的是,隨著學(xué)生“升學(xué)熱”“大賽熱”、教師“科研熱”“項(xiàng)目熱”、學(xué)?!案邔哟稳瞬乓M(jìn)熱”“升格熱”等情況的出現(xiàn),嚴(yán)重干擾了中藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的有效實(shí)現(xiàn),這可能也是國家重磅發(fā)布《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》的原因之一。
2. 專業(yè)條件不能滿足中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)。中藥特色技術(shù)的培養(yǎng)必須要“知行合一”“理實(shí)一體”“校企合作”,必須要有能力過硬的“雙師型”專業(yè)教師、充分滿足實(shí)訓(xùn)教學(xué)要求的實(shí)訓(xùn)條件、與技術(shù)技能培養(yǎng)相吻合的教材、教法和評(píng)價(jià),這些條件及要求應(yīng)該是中藥學(xué)專業(yè)辦學(xué)的基本和基礎(chǔ)。然而,因?yàn)閷W(xué)生不斷擴(kuò)招、新校區(qū)不斷建設(shè)、教師不斷增加,加上規(guī)劃前瞻性不足、治理能力滯后、資金短缺及應(yīng)對(duì)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》《現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃(2014—2020年)》《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》等政策性教育改革的主動(dòng)性不足,跟不上“國家示范骨干校建設(shè)”“全國職業(yè)院校技能大賽”“雙高建設(shè)”等重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目的步伐,使很多院校在內(nèi)涵和外延建設(shè)中方向不明、推進(jìn)不力,從而導(dǎo)致專業(yè)條件無法滿足技術(shù)技能型人才培養(yǎng),這也直接或間接促使《職業(yè)教育提質(zhì)培優(yōu)行動(dòng)計(jì)劃(2020—2023年)》等文件的發(fā)布。然而,專業(yè)條件建設(shè)不是一朝一夕之事,如不能在尊重專業(yè)建設(shè)規(guī)律的前提下牢牢把握“規(guī)劃好、建設(shè)好、管理好、利用好”的主線,專業(yè)建設(shè)就無法朝有序的方向健康發(fā)展。
3. 培養(yǎng)模式不能適應(yīng)中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)。按照技術(shù)技能人才的成長規(guī)律,特色技術(shù)人才的培養(yǎng)思路應(yīng)該是“做中學(xué)、學(xué)中做”、緊貼工作崗位、錘煉基本功、培養(yǎng)工匠精神。落實(shí)到中藥特色技術(shù)人才的培養(yǎng)就應(yīng)該是強(qiáng)練“三技”(識(shí)藥技能、制藥技能、用藥技能),苦煉“三功”(鑒別功、炮制功、調(diào)劑功),這就需要制定科學(xué)規(guī)范的培養(yǎng)模式并持之以恒地實(shí)施、改進(jìn)和創(chuàng)新。然而現(xiàn)實(shí)情況是,不少院校的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生沒上山采過藥、沒到藥材市場看過藥、沒赴中藥材種植基地或中藥飲片廠見過習(xí)、沒真正炮制過中藥飲片、沒親手制備過膏丹丸散,未曾調(diào)劑過幾副中藥處方,不能認(rèn)識(shí)常見的藥用植物、中藥材和中藥飲片,不熟悉常見中藥功效主治,不了解中藥行業(yè)狀況。這些異常情況的產(chǎn)生既與專業(yè)條件落后密切相關(guān),更與培養(yǎng)模式建設(shè)、改革和創(chuàng)新不夠密不可分。怎么教,教什么;怎么考,考什么;搞不搞專業(yè)實(shí)踐,如何搞;如何安排跟崗實(shí)習(xí),具體實(shí)習(xí)什么,不少院校對(duì)這些問題都思考不夠、安排不妥、執(zhí)行不力,這也就促使《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》提出“三教”改革,教育部發(fā)布《高等職業(yè)學(xué)校中藥學(xué)專業(yè)頂崗實(shí)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)》,其目的就是為科學(xué)規(guī)范地推進(jìn)“高素質(zhì)技術(shù)技能人才”的培養(yǎng)。
三、面向省域中藥行業(yè)培養(yǎng)高職中藥特色技術(shù)人才的路徑探索
為了更好地面向省域中藥行業(yè)培養(yǎng)高職中藥特色技術(shù)人才,探索以學(xué)生和中藥特色技術(shù)有機(jī)結(jié)合為培養(yǎng)中心的復(fù)合路徑(見圖2),這將有利于教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施和高職中藥特色技術(shù)人才的培養(yǎng)。
1. 牢牢把握新時(shí)代中醫(yī)藥政策導(dǎo)向。自2016年我國首部《中醫(yī)藥法》頒布以來,國家和地方陸續(xù)發(fā)布了多項(xiàng)中醫(yī)藥政策,如《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》《全國道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)規(guī)劃(2018—2025年)》《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》等,均對(duì)中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)提出了要求?!吨嗅t(yī)藥法》規(guī)定,學(xué)校教育的培養(yǎng)目標(biāo)、修業(yè)年限、教學(xué)形式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)評(píng)價(jià)及學(xué)術(shù)水平評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等,應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)科特色,符合中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展規(guī)律;師承教育支持有豐富經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長的中藥專業(yè)技術(shù)人員在業(yè)務(wù)活動(dòng)中帶徒授業(yè),傳授技術(shù)方法,培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員?!吨泄仓醒?國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》強(qiáng)調(diào),要改革人才培養(yǎng)模式、優(yōu)化人才成長途徑、健全人才評(píng)價(jià)機(jī)制,大力培養(yǎng)中藥材種植、中藥炮制、中醫(yī)藥健康服務(wù)等技術(shù)技能人才。為此,廣大高職院校要緊緊把握住新時(shí)代中醫(yī)藥政策導(dǎo)向,學(xué)習(xí)之,踐行之,將會(huì)更加堅(jiān)信中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)的目標(biāo)和方向,更加堅(jiān)定培養(yǎng)中藥特色技術(shù)人才的使命感和責(zé)任感,更加堅(jiān)持以“傳承人才”和“特色技術(shù)”為中心的培養(yǎng)模式探索。
2. 緊密對(duì)接中藥行業(yè)崗位人才需求。前已述及,中藥行業(yè)涉及中藥特色技術(shù)的崗位(群)分布于整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈,這些崗位都需要中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能。因此,中藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)必須以中藥行業(yè)崗位對(duì)人才質(zhì)量(職業(yè)能力)和數(shù)量(滿足需求的人數(shù))的需求為導(dǎo)向,高職院校要有的放矢地開展人才培養(yǎng)方案及課程標(biāo)準(zhǔn)制定、招生規(guī)模設(shè)定、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)、師資隊(duì)伍管理、教學(xué)資源開發(fā)、教學(xué)模式改革、評(píng)價(jià)考核創(chuàng)新等工作。這就需要學(xué)校定期對(duì)中藥行業(yè)(特別是省域內(nèi))進(jìn)行調(diào)研,包括行業(yè)整體狀況(在國民經(jīng)濟(jì)及醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)中的位置、業(yè)態(tài)分布)和發(fā)展情況(企業(yè)類型、數(shù)量及規(guī)模)、企業(yè)的崗位類型及對(duì)人才規(guī)格和質(zhì)量的需求;需要學(xué)校與企業(yè)共同研討有效培養(yǎng)企業(yè)需求人才的途徑,制定合作培養(yǎng)的方案和措施,務(wù)實(shí)推進(jìn)“雙元共治”的教育教學(xué)整體過程。只有這樣,才算真正“以就業(yè)為導(dǎo)向”實(shí)施中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng),才能真正在“傳承創(chuàng)新”中奠定實(shí)現(xiàn)學(xué)生自我價(jià)值的基礎(chǔ)。
3. 強(qiáng)化中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)目標(biāo)。無論哪版《高等職業(yè)學(xué)校中藥學(xué)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》,傳統(tǒng)“四大門”都是中藥學(xué)專業(yè)的核心課程,都表明中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)是中藥學(xué)專業(yè)的核心目標(biāo)。因此,人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)的制定均要以錘煉學(xué)生的中藥特色技術(shù)為中心,以學(xué)生的知識(shí)、能力、素質(zhì)合不合格為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),以是否掌握過硬的中藥特色技術(shù)為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),即將能否鑒別常用的400味中藥[8],能否規(guī)范炮制常用中藥,能否制備常見中藥劑型的制劑,能否熟練進(jìn)行中藥調(diào)劑,能否依據(jù)《中國藥典》對(duì)常用中藥進(jìn)行鑒別作為評(píng)判中藥學(xué)專業(yè)辦學(xué)水平高低和學(xué)生能否順利畢業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)。這就要求一切圍繞中藥學(xué)專業(yè)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、培養(yǎng)模式建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)、教學(xué)資源建設(shè)、教學(xué)方法改革、評(píng)價(jià)體系建設(shè)等內(nèi)容都要適應(yīng)中藥特色技術(shù)人才的培養(yǎng),只有抓住了核心目標(biāo),專業(yè)建設(shè)就有了方向、動(dòng)力和靈魂,就會(huì)越來越扎實(shí),越來越具有文化和技術(shù)技藝傳承的底蘊(yùn)。
4. 精用校企緊密合作的人才培養(yǎng)平臺(tái)。無論是《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》還是《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,都強(qiáng)調(diào)校企合作(包含與醫(yī)院、藥檢所等事業(yè)單位合作)的重要性,這是技術(shù)技能人才培養(yǎng)“以就業(yè)為導(dǎo)向,以服務(wù)為本位”的指導(dǎo)思想決定的,不適應(yīng)社會(huì)需求和發(fā)展的職業(yè)教育是無意義、無價(jià)值的職業(yè)教育。更何況,技術(shù)技能是在行業(yè)中產(chǎn)生、發(fā)展、傳承和創(chuàng)新的,離開了行業(yè),就不可能有存在的土壤,很多傳統(tǒng)技術(shù)技藝就是因?yàn)闆]有市場、沒有應(yīng)用而失傳消退。所以,中藥特色技術(shù)人才的培養(yǎng)必須與企業(yè)緊密合作,乃至深度融合,包括專業(yè)調(diào)研、人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)制定、師資隊(duì)伍建設(shè)、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)、教材編寫、資源開發(fā)、教學(xué)改革、專業(yè)實(shí)踐、跟崗實(shí)習(xí)等多方面內(nèi)容,這既是行業(yè)企業(yè)支撐教育的具體體現(xiàn),也是教育“從行業(yè)中來到行業(yè)中去”的務(wù)實(shí)行動(dòng)。由于我國現(xiàn)階段的國情和發(fā)展階段決定,企業(yè)參與職業(yè)教育的能動(dòng)性還有一定局限,這就需要學(xué)校以更加務(wù)實(shí)的姿態(tài)積極主動(dòng)對(duì)接企業(yè),多到企業(yè)走走看看,既向企業(yè)咨詢行業(yè)對(duì)人才規(guī)格的要求和需求,對(duì)實(shí)習(xí)生和畢業(yè)生職業(yè)能力的反饋,又向企業(yè)學(xué)習(xí)有利于專業(yè)建設(shè)和課程教學(xué)的崗位知識(shí),與企業(yè)合作開展更多有價(jià)值的專業(yè)項(xiàng)目,這就為專業(yè)發(fā)展提供了穩(wěn)定而廣闊的空間,必將為專業(yè)建設(shè)注入無限活力。
5. 深耕以“三教”改革為內(nèi)容的人才培養(yǎng)全過程。改革創(chuàng)新是時(shí)代發(fā)展的不竭動(dòng)力,更是教育發(fā)展的內(nèi)在要求[9]。為了提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》要求圍繞“教師、教材、教法”(統(tǒng)稱“三教”)推進(jìn)教育教學(xué)改革。因?yàn)椤叭獭必灤┤瞬排囵B(yǎng)全過程,事關(guān)“誰來教”“教什么”“怎么教”的問題,直接影響著教育教學(xué)質(zhì)量,是新時(shí)代職業(yè)教育改革發(fā)展的主題[10]。培養(yǎng)中藥特色技術(shù)人才,首先需要提高教師專業(yè)技術(shù)技能水平,通過校企合作、素質(zhì)提升、雙向流動(dòng)、柔性引進(jìn)等多種形式建設(shè)“雙師型”教師隊(duì)伍和結(jié)構(gòu)化教學(xué)團(tuán)隊(duì),使其在專業(yè)理論、專業(yè)技能、專業(yè)文化、職業(yè)素養(yǎng)等層面滿足要求;其次需要提高專業(yè)教材質(zhì)量,通過行校企合作組建高水平教材編寫團(tuán)隊(duì),以國家級(jí)或部委規(guī)劃的優(yōu)質(zhì)專業(yè)教材為依據(jù),緊密結(jié)合行業(yè)企業(yè)正在應(yīng)用的中藥特色技術(shù)(包括規(guī)范、設(shè)備和管理),編寫出質(zhì)量高、適應(yīng)性強(qiáng)的新形態(tài)教材,并開發(fā)出配套的專業(yè)教學(xué)資源庫,使學(xué)生在高質(zhì)量的立體化教材中真正習(xí)得技術(shù)技能;再次需要改進(jìn)教學(xué)方法,要根據(jù)專業(yè)課程及單元內(nèi)容,以課堂教學(xué)目標(biāo)為抓手,精心備課,創(chuàng)造條件,挖掘潛力,選擇最適合最優(yōu)化的教學(xué)模式和教學(xué)方式,使每一次課堂教學(xué)效果看得見、收獲摸得著。
6.構(gòu)建“立體化”實(shí)踐教學(xué)體系。實(shí)踐是技術(shù)技能人才培養(yǎng)的核心途徑,除幫助學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí)、技術(shù)知識(shí),提高理論聯(lián)系實(shí)際的能力外,更重要的是使學(xué)生習(xí)得專業(yè)操作技能和實(shí)踐默會(huì)知識(shí)[11-13]。故而,為了培養(yǎng)中藥特色技術(shù)人才,高職院校必須緊緊圍繞中藥學(xué)專業(yè)核心課程和中藥特色技術(shù)構(gòu)建立體化實(shí)踐教學(xué)體系(見圖3),實(shí)行“二、三、四培養(yǎng)模式”,即利用二個(gè)空間(校內(nèi)、校外),圍繞三類技能(識(shí)藥技能、制藥技能、用藥技能),開展四類實(shí)踐(專業(yè)認(rèn)知、單項(xiàng)實(shí)踐、綜合實(shí)踐、跟崗實(shí)習(xí))。整個(gè)實(shí)踐教學(xué)體系瞄準(zhǔn)一個(gè)“實(shí)”字,即方案實(shí)、硬件實(shí)、師資實(shí)、實(shí)施實(shí)、評(píng)價(jià)實(shí)、效果實(shí)。每一項(xiàng)實(shí)踐教學(xué)聚焦于一項(xiàng)中藥特色技術(shù),確定一位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,成立一個(gè)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì),有固定實(shí)踐場所,有完善實(shí)施方案或?qū)嵺`指導(dǎo),有完整的總結(jié)和評(píng)價(jià),并逐漸打造成實(shí)踐教學(xué)范例。
7. 開辦中藥特色技術(shù)學(xué)徒班?,F(xiàn)代學(xué)徒制是將傳統(tǒng)的學(xué)徒訓(xùn)練與現(xiàn)代學(xué)校教育相結(jié)合的一種企業(yè)與學(xué)校合作的職業(yè)教育模式?,F(xiàn)代學(xué)徒制是培養(yǎng)技術(shù)技能人才的“中國模式”,是在現(xiàn)代教育教學(xué)模式下實(shí)現(xiàn)“知行合一”“校企合作”“理實(shí)一體”的最佳方式[14],中藥特色技術(shù)人才利用現(xiàn)代學(xué)徒制進(jìn)行培養(yǎng)能達(dá)到“學(xué)(生)企(業(yè))共贏”的最優(yōu)效果。學(xué)生與企業(yè)、崗位、技能零距離接觸,使“中藥學(xué)專業(yè)”由概念變?yōu)楝F(xiàn)實(shí);學(xué)生與企業(yè)師傅、機(jī)器、中藥零距離接觸,使“中藥特色技術(shù)”由術(shù)語變?yōu)閷?shí)戰(zhàn);學(xué)生來往于學(xué)校—企業(yè)間、課本—崗位間、教師—師傅間,使學(xué)生由單純變?yōu)閺?fù)合,鍛煉了做人、做事的綜合能力。例如,江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院與江蘇省中醫(yī)院合作開設(shè)“中藥特色技術(shù)傳承班”,主要培養(yǎng)從事中藥調(diào)劑、中藥煎藥、中藥膏方制備、中藥傳統(tǒng)制劑人才;與雷允上藥業(yè)集團(tuán)合作開設(shè)“雷允上國藥連鎖儲(chǔ)備店長訂單班”,與老百姓大藥房有限公司合作開設(shè)“社區(qū)藥師學(xué)院—儲(chǔ)備干部班”,主要培養(yǎng)中藥鑒別、中藥調(diào)劑人才。通過開辦中藥特色技術(shù)學(xué)徒班,有針對(duì)性地培養(yǎng)中藥特色技術(shù)人才,使企業(yè)的業(yè)務(wù)拓展有了人才儲(chǔ)備,使學(xué)生就業(yè)有了本領(lǐng)底氣,使學(xué)校專業(yè)建設(shè)有了特色支撐。
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[責(zé)任編輯? ? 秦? ?濤]
Cultivating Technical Talents with Traditional Chinese Medicine Characteristics for the Chinese Medicine Industry: Needs, Difficulties and Solutions
——Taking Jiangsu Province as an Example
DING Ping, TIAN Youqing
Abstract: The core training goal of the Chinese Medicine major in provincial vocational colleges is to provide high-quality Chinese medicine characteristic technical talents for provincial Chinese medicine industry enterprises (including traditional Chinese medicine hospitals). Currently, there is a strong demand in the traditional Chinese medicine industry in Jiangsu Province for talents in traditional Chinese medicine identification, processing, preparation, and dispensing techniques. However, there are difficulties in the output and process of cultivating technical talents with traditional Chinese medicine characteristics in Jiangsu vocational colleges, which restricts the satisfaction of the aforementioned needs. It is necessary to explore the path of cultivating technical talents with traditional Chinese medicine characteristics for the provincial traditional Chinese medicine industry, including firmly grasping the policy guidance of the new era of traditional Chinese medicine, closely aligning with the talent needs of the traditional Chinese medicine industry, strengthening the training goals of technical talents with traditional Chinese medicine characteristics, using a talent training platform with close cooperation between schools and enterprises, deeply cultivating the entire process of talent cultivation with the content of "three education" reform,constructing a "three-dimensional" practical teaching system, establishing apprenticeship classes for traditional Chinese medicine technology, etc., so as to provide ideas for vocational colleges to cultivate technical talents with traditional Chinese medicine characteristics.
Key words: provincial traditional Chinese medicine industry; traditional Chinese medicine major in vocational colleges; technical talents with traditional Chinese medicine characteristics