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    你知道那些不容忽視的重金屬危害嗎

    2023-06-23 09:14:59匡樂樂
    家庭醫(yī)學(xué) 2023年9期
    關(guān)鍵詞:蓄積生殖毒性

    匡樂樂

    隨著工業(yè)的發(fā)展,鑄造、焊接、機(jī)加工、熱處理等工業(yè)生產(chǎn)過程會(huì)造成廠址周圍土壤重金屬含量超標(biāo)。鋼鐵廠、礦區(qū)、鉛蓄電池廠、機(jī)械廠等,已成為重金屬污染的主要來源。

    汞污染主要來源于煤炭燃燒、采礦和工業(yè)生產(chǎn)。當(dāng)工業(yè)廢水、廢氣及農(nóng)藥中的無機(jī)汞排入河流海洋后,在微生物作用下變成甲基汞,并在大型捕食性魚類,如金槍魚、劍魚和鯊魚等體內(nèi)高度富集。據(jù)WHO估計(jì),世界范圍內(nèi)人群體內(nèi)汞的平均水平在8微克/升,而在魚類高攝入量的人群中,血液中汞濃度可高達(dá)200微克/升。此外,美白類護(hù)膚品、破損的水銀溫度計(jì)、牙科用品中也含有汞。

    鎘可存在于人體血液、尿液、毛發(fā)和唾液中,吸煙或被動(dòng)吸煙,以及吸入受鎘污染的煙霧、灰塵,都是人體暴露于鎘的主要方式。研究發(fā)現(xiàn),吸煙人群體內(nèi)鎘的平均水平為1.3微克/升,是不吸煙人群的4倍。

    人體暴露于重金屬的主要途徑是攝入受重金屬污染的水源、食物或吸入被污染的煙霧、廢氣等。此外,吸煙、各種工業(yè)過程中的職業(yè)暴露以及可充電鎳鎘電池、珠寶、焊料、彩色顏料和合金等的使用,也是人體接觸重金屬的重要方式。

    重金屬是指密度大于4.5克/立方厘米的金屬,包括金、銀、銅、鐵、汞、鉛、鎘等。在環(huán)境污染方面,重金屬主要是指汞、鎘、鉛、鉻以及類金屬砷等生物毒性顯著的重元素。

    不同的重金屬毒性差別非常大。例如銅、鉻、錳、鋅是人體所需的微量元素,在很低的濃度即可維持機(jī)體功能;但在高濃度時(shí)就會(huì)產(chǎn)生毒性。而有些金屬,如鎘、汞、鉛,無論在什么濃度水平都是有毒的。

    重金屬通過呼吸、食物、皮膚接觸等途徑進(jìn)入生物體后,沿著食物鏈傳播,并在體內(nèi)蓄積,造成多器官和系統(tǒng)的損傷。

    鉛、砷、汞和鎘都是公認(rèn)的神經(jīng)毒劑。早在1993年,鎘就已被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)確定為人類致癌物。它在體內(nèi)的半衰期長(zhǎng)達(dá)10—30年,不能降解,排泄緩慢,并造成多種毒性效應(yīng),如神經(jīng)毒性、內(nèi)分泌毒性、免疫毒性、生殖發(fā)育毒性和致癌性。

    胎盤作為母體和胎兒循環(huán)的界面,起著傳遞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和阻礙有毒物質(zhì)的作用,但它無法阻止所有的有害物質(zhì);一些非必需重金屬也能跨越胎盤屏障,并產(chǎn)生胚胎毒性。研究表明,鎘可在胎盤蓄積,其水平隨著母體內(nèi)鎘水平的增加而增加。孕期母體暴露于鎘,會(huì)造成胎兒出生時(shí)體重和頭圍減少,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育停滯或早產(chǎn)。骨骼和腎臟等都是鎘毒性的主要靶器官,長(zhǎng)期低劑量或急性大量的鎘暴露不僅會(huì)造成不可逆的腎功能不全,還會(huì)損害兒童的神經(jīng)、免疫和血液等系統(tǒng),不利于兒童的身心健康和生長(zhǎng)發(fā)育。

    工業(yè)廢水中的無機(jī)汞轉(zhuǎn)變?yōu)榧谆?,具有更?qiáng)的胎盤穿透能力,并可在胎兒體內(nèi)高度蓄積,從而誘發(fā)早產(chǎn)、自發(fā)性流產(chǎn)或造成胎兒神經(jīng)發(fā)育和兒童認(rèn)知功能障礙。

    重金屬對(duì)生殖功能的影響

    血液中鉛濃度可分為正常(<4微克/分升)、輕度(5~9微克/分升)、中度(10~14微克/分升)和高度(15~20微克/分升)四個(gè)級(jí)別。古代人們就發(fā)現(xiàn)鉛具有生殖毒性。長(zhǎng)期持續(xù)性或成年期暴露于鉛,會(huì)造成月經(jīng)周期紊亂、自發(fā)性流產(chǎn)和胎兒出生缺陷。

    減少接觸被重金屬污染的環(huán)境介質(zhì),是避免重金屬危害的有效方式。相關(guān)研究表明,多種食物可與侵入人體的某些重金屬結(jié)合,形成不溶性物質(zhì),經(jīng)消化系統(tǒng)排出而起到減少危害的作用。攝入動(dòng)物血如豬血、胡蘿卜、花菜等可吸附人體中的鎳、鉛、汞、鉻等有害重金屬元素,并促進(jìn)其排出;生蒜有良好的驅(qū)鉛和抗癌作用;茶葉中富含茶多酚和維生素C,可與鍶等多種重金屬結(jié)合,加速人體內(nèi)重金屬的代謝;食用海帶不僅能減慢人體對(duì)鍶等有害金屬的吸收,還能促進(jìn)已進(jìn)入人體的重金屬排出。但需要注意的是,食物雖然能減少重金屬在體內(nèi)的積累,但完全清除還是很難的。

    重金屬非常難降解,且能隨著食物鏈的放大作用而不斷蓄積,對(duì)人體健康造成威脅。一旦體內(nèi)重金屬水平超過可容忍上限,不僅影響親代健康,還會(huì)造成潛在的不良孕產(chǎn)。因此,當(dāng)備孕夫婦有反復(fù)流產(chǎn)或不明原因不孕,或發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)育障礙等情況時(shí),可及時(shí)到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),檢測(cè)血液中重金屬元素水平,避免潛在的重金屬危害。

    卵巢作為女性重要的生殖器官,是多種重金屬的重要靶點(diǎn)。卵巢中鎘等重金屬積累會(huì)阻礙黃體酮和雌二醇的產(chǎn)生,造成卵母細(xì)胞的發(fā)育和成熟受阻,甚至引起卵母細(xì)胞染色體異常和早期胚胎發(fā)育障礙。此外,汞暴露與女性多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、閉經(jīng)等多種疾病相關(guān)。

    睪丸是對(duì)重金屬毒性敏感的又一器官。鎘暴露可導(dǎo)致男性精子數(shù)量減少及精液質(zhì)量下降,生育力下降。鉛可通過阻斷下丘腦一垂體一睪丸軸的調(diào)節(jié)功能而間接影響男性的生殖功能,影響生殖激素分泌,如使睪酮明顯降低。

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