多端融合的醫(yī)療健康平臺(tái)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

徐震陽(yáng) 王博 蔣效偉 楊玉

摘? 要：對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)易用性不佳、功能單一等問(wèn)題進(jìn)行了研究，實(shí)現(xiàn)了Web端和微信小程序端多端融合的醫(yī)療健康平臺(tái)。該平臺(tái)綜合了各地區(qū)醫(yī)院的信息，方便用戶查詢醫(yī)院并預(yù)約掛號(hào)。此外，還實(shí)現(xiàn)了在線問(wèn)診、健康百科等健康服務(wù)，增強(qiáng)了系統(tǒng)功能，從而更好地為用戶提供服務(wù)。Web端借助Element-UI開(kāi)源框架，小程序端使用Uni-APP框架設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)完成。后臺(tái)使用Java語(yǔ)言，以SpringBoot框架為基礎(chǔ)，方便服務(wù)維護(hù)和功能調(diào)用。

關(guān)鍵詞：預(yù)約掛號(hào)；健康服務(wù)；SpringBoot；微信小程序

中圖分類號(hào)：TP399? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? 文章編號(hào)：2096-4706（2023）01-0115-04

Design and Implementation of Multi Terminal Fusion Medical and Health Platform

XU Zhenyang， WANG Bo， JIANG Xiaowei， YANG Yu

（School of Computer Engineering， Jiangsu Ocean University， Lianyungang? 222005， China）

Abstract： The problems such as poor usability and single function of the existing hospital appointment registration platform are studied， and a medical and health platform integrating Web side and WeChat applet side is realized. The platform integrates the information of hospitals in various regions to facilitate users to query hospitals and make appointments for registration. In addition， it has also realized online consultation， health encyclopedia and other health services， which has enhanced the system functions， so as to provide better services for users. The Web side uses the Element-UI open source framework， and the applet side is designed and developed using the Uni-APP framework. The background uses Java language， based on the SpringBoot framework， to facilitate service maintenance and function call.

Keywords： appointment registration; health service; SpringBoot; WeChat applet

0? 引? 言

醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院診療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是醫(yī)院智能化診療服務(wù)發(fā)展的重要導(dǎo)向[1]。隨著患者對(duì)醫(yī)院診療服務(wù)的智能化需要，醫(yī)院掛號(hào)預(yù)約管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用，以及醫(yī)療資源的合理配置，為提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提供重要依據(jù)[2]。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展仍然受制于相關(guān)法律法規(guī)和政策的完善以及網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展與普及，在發(fā)展中存在同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重、運(yùn)營(yíng)水平有待提高等問(wèn)題。當(dāng)前，需要從法律法規(guī)及政策完善、推動(dòng)技術(shù)發(fā)展與應(yīng)用、滿足用戶需求等方面著手，以此推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有序健康發(fā)展[3]?？梢詫⒕驮\流程更加人性化，從而更好地推進(jìn)智能醫(yī)院的建設(shè)。除此之外，單一的預(yù)約掛號(hào)功能已滿足不了用戶需求，還需加入更多的醫(yī)療健康服務(wù)，打造一個(gè)功能全面的健康服務(wù)平臺(tái)，助力智慧醫(yī)療體系更好更快地發(fā)展。

1? 關(guān)鍵技術(shù)

1.1? Spring Boot框架

SpringBoot框架用于創(chuàng)建微服務(wù)，為Java開(kāi)發(fā)人員提供一個(gè)很好的開(kāi)發(fā)平臺(tái)，簡(jiǎn)化了新創(chuàng)建的Spring應(yīng)用的初始搭建流程以及開(kāi)發(fā)的過(guò)程。它是基于Java的開(kāi)源框架，可以在開(kāi)始時(shí)使用很少的配置，而無(wú)需對(duì)Spring配置進(jìn)行整個(gè)設(shè)置。提高了生產(chǎn)力，簡(jiǎn)化了開(kāi)發(fā)時(shí)間[4]。在使用SpringBoot框架開(kāi)發(fā)的過(guò)程中一切都是由框架自動(dòng)配置，大大地簡(jiǎn)化和優(yōu)化了依賴管理，而且還提供了一種靈活方式來(lái)處理Java Bean、數(shù)據(jù)庫(kù)事務(wù)和XML配置這三個(gè)開(kāi)發(fā)中的大問(wèn)題。

1.2? SpringCloudGateWay網(wǎng)關(guān)

SpringcCloudGateWay是由Spring Cloud團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)的一個(gè)全新項(xiàng)目，它是基于Spring、SpringBoot等技術(shù)開(kāi)發(fā)的高性能網(wǎng)關(guān)，主要被應(yīng)用在微服務(wù)項(xiàng)目中，提供簡(jiǎn)潔統(tǒng)一的API路由管理服務(wù)。SpringcCloudGateWay的目標(biāo)不僅是能夠提供路由管理，它還基于Filter鏈提供了安全、監(jiān)控和限流等網(wǎng)關(guān)功能。

1.3? Nacos注冊(cè)中心

Nacos是Alibaba推出來(lái)的一個(gè)分布式注冊(cè)中心項(xiàng)目，用于幫助開(kāi)發(fā)者快速實(shí)現(xiàn)流量管理、服務(wù)配置、動(dòng)態(tài)服務(wù)發(fā)現(xiàn)、服務(wù)元數(shù)據(jù)及流量管理[5]，是構(gòu)建以“服務(wù)”為中心的應(yīng)用于主流架構(gòu)的基礎(chǔ)服務(wù)工具。

1.4? Redis數(shù)據(jù)庫(kù)

Redis是一個(gè)完全開(kāi)源而且免費(fèi)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)服務(wù)器，是現(xiàn)在最受歡迎的跨平臺(tái)的NoSQL數(shù)據(jù)庫(kù)之一，是一種包含多種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、可選持久性的、高性能且靈活的鍵值對(duì)存儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，主要被應(yīng)用在高頻讀、低頻寫(xiě)的場(chǎng)景下，適合用于緩存和消息隊(duì)列，如時(shí)間計(jì)時(shí)、消息隊(duì)列、等級(jí)名次排列等。

2? 平臺(tái)設(shè)計(jì)

健康管理平臺(tái)通過(guò)約定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化API接口與后臺(tái)醫(yī)院信息平臺(tái)對(duì)接，醫(yī)院方負(fù)責(zé)向后臺(tái)提供詳細(xì)數(shù)據(jù)。再由平臺(tái)通過(guò)調(diào)用接口來(lái)獲取這些數(shù)據(jù)，完成掛號(hào)流程。平臺(tái)的表示層采用Web網(wǎng)頁(yè)和Uni-APP，業(yè)務(wù)邏輯層使用Java完成，數(shù)據(jù)層采用MySQL。每層負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)的功能，相互調(diào)用，緊密連接。

2.1? 框架設(shè)計(jì)

平臺(tái)的應(yīng)用框架共三層：數(shù)據(jù)層、業(yè)務(wù)邏輯層和表示層，如圖1所示。其中，數(shù)據(jù)層是最核心層，處于底層，負(fù)責(zé)保存預(yù)約信息、用戶信息、醫(yī)院信息、支付信息等各種關(guān)鍵數(shù)據(jù)，負(fù)責(zé)向業(yè)務(wù)邏輯層提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)訪問(wèn)接口，讓業(yè)務(wù)層在處理各種請(qǐng)求時(shí)可以毫無(wú)阻礙的調(diào)用數(shù)據(jù)。另外通過(guò)緩存處理，減少對(duì)數(shù)據(jù)層的訪問(wèn)次數(shù)，減輕平臺(tái)壓力，加快數(shù)據(jù)交換速度。

業(yè)務(wù)邏輯層負(fù)責(zé)對(duì)前臺(tái)用戶的請(qǐng)求做出響應(yīng)，調(diào)用數(shù)據(jù)層的數(shù)據(jù)，并對(duì)其進(jìn)行處理后，返回給表示層，使其能夠呈現(xiàn)在用戶眼前。業(yè)務(wù)層包含了Web端、小程序端中的用戶注冊(cè)登錄、預(yù)約掛號(hào)、在線問(wèn)診、健康百科、支付處理訂單等以及管理系統(tǒng)中用戶管理、醫(yī)院管理、統(tǒng)計(jì)管理等所有功能。

表示層是直接呈現(xiàn)在用戶眼前的界面，無(wú)論是使用平臺(tái)的普通用戶，還是后臺(tái)管理的管理員，都需通過(guò)表示層來(lái)操作本平臺(tái)。這里是人機(jī)交互的核心層，要將界面設(shè)計(jì)做到符合用戶需求、界面美觀簡(jiǎn)潔且易操作。

2.2? 模塊設(shè)計(jì)

2.2.1? 前臺(tái)功能模塊設(shè)計(jì)

前臺(tái)包含Web端和小程序端兩個(gè)子系統(tǒng)，兩端功能大致相同，有登錄注冊(cè)、實(shí)名認(rèn)證、預(yù)約掛號(hào)、就診人管理、訂單管理、醫(yī)院查看、在線支付、在線問(wèn)診和健康百科等功能：

（1）登錄注冊(cè)。用戶可以通過(guò)手機(jī)獲取驗(yàn)證碼方式或者微信號(hào)授權(quán)方式來(lái)完成賬號(hào)注冊(cè)并登錄。平臺(tái)會(huì)將獲取到的基礎(chǔ)信息存入數(shù)據(jù)庫(kù)中為后續(xù)實(shí)名認(rèn)證做準(zhǔn)備。如需更換手機(jī)號(hào)或微信號(hào)，用戶需通過(guò)個(gè)人信息管理來(lái)修改。在小程序中只有手機(jī)驗(yàn)證碼的登錄方式，若已在Web端完成注冊(cè)，小程序端則直接登錄。

（2）實(shí)名認(rèn)證。實(shí)名認(rèn)證功能是為了打擊黃牛販賣(mài)預(yù)約票而設(shè)計(jì)的，保護(hù)真正需要掛號(hào)的用戶讓他們能夠安心掛到需要的號(hào)。在此功能中用戶需要綁定個(gè)人身份證號(hào)或者社保卡號(hào)來(lái)完成實(shí)名認(rèn)證，并且等待后臺(tái)管理員審核，通過(guò)審核以后才能完成在線預(yù)約流程。

（3）預(yù)約掛號(hào)。用戶可以在平臺(tái)主頁(yè)通過(guò)直接搜索醫(yī)院名稱、搜索醫(yī)院等級(jí)、搜索醫(yī)院所在省市區(qū)地址來(lái)選擇心儀的醫(yī)院。節(jié)省用戶尋找醫(yī)院專屬掛號(hào)平臺(tái)的時(shí)間，也提供了用戶更多的選擇和比對(duì)。在用戶選擇完醫(yī)院、科室和醫(yī)生以后可以確認(rèn)預(yù)約單，此時(shí)會(huì)生成一張可支付的預(yù)約訂單。用戶可以選擇在線支付，平臺(tái)接入了微信支付的功能，也可以選擇線下支付，提供了多種方式供用戶靈活選擇。如果用戶有原因需要取消訂單，在預(yù)約醫(yī)院規(guī)定的取消時(shí)間內(nèi)可以免費(fèi)取消訂單。

（4）就診人管理。在平臺(tái)中用戶可以通過(guò)綁定就診人的方式幫助自己的親屬好友掛號(hào)，一個(gè)人一次最多只能綁定五個(gè)關(guān)聯(lián)就診人，減少賬號(hào)注冊(cè)的流程，為用戶提供更加便捷的使用條件。

（5）醫(yī)院查看。平臺(tái)接入了大量的各地區(qū)醫(yī)院，為了讓用戶對(duì)各個(gè)醫(yī)院有一個(gè)大致的了解，在接入醫(yī)院時(shí)都會(huì)要求醫(yī)院方提供本醫(yī)院的大量基礎(chǔ)信息供用戶了解篩選，讓用戶可以在明確的信息下選擇一個(gè)更好的醫(yī)院治療自己的疾病。

（6）在線問(wèn)診。為了跟隨時(shí)代的發(fā)展以及現(xiàn)今社會(huì)疫情問(wèn)題導(dǎo)致的封閉問(wèn)題，也為了滿足用戶足不出戶就能看病治病的需求。平臺(tái)開(kāi)設(shè)了在線問(wèn)診功能，用戶進(jìn)入此功能界面后。進(jìn)入聊天界面以后用戶可以通過(guò)文字、圖片和語(yǔ)音方式和值班醫(yī)生對(duì)話，也可以通過(guò)添加值班醫(yī)生發(fā)送的其他專業(yè)醫(yī)生賬號(hào)為好友，與其他專業(yè)醫(yī)生對(duì)話，討論病情問(wèn)題。

（7）健康百科。本平臺(tái)除了擁有最主要的預(yù)約掛號(hào)功能，還具備在線問(wèn)診、健康百科等健康服務(wù)功能，擴(kuò)充了平臺(tái)的多樣性。在健康百科功能中，用戶可以查看有關(guān)最近流行熱門(mén)的健康疑問(wèn)和相關(guān)解答，疫苗方面的相關(guān)知識(shí)、食材方面的相關(guān)知識(shí)等。

2.2.2? 后臺(tái)功能模塊設(shè)計(jì)

后臺(tái)管理系統(tǒng)包含平臺(tái)登錄、醫(yī)院管理、用戶管理及統(tǒng)計(jì)管理等功能：

（1）平臺(tái)登錄。后臺(tái)管理平臺(tái)僅供后臺(tái)管理員使用，為了保護(hù)平臺(tái)數(shù)據(jù)的安全性，后臺(tái)登錄賬號(hào)和密碼只有管理員才能掌握且不設(shè)置找回密碼等功能。管理員需要通過(guò)專用的賬號(hào)密碼登錄平臺(tái)對(duì)Web端和小程序端的前臺(tái)進(jìn)行管理和操作。

（2）醫(yī)院管理。管理員可以通過(guò)醫(yī)院管理功能，對(duì)已有醫(yī)院的醫(yī)院信息、醫(yī)生信息、排班信息等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行查看，也可以將醫(yī)院設(shè)為不可見(jiàn)或者進(jìn)行刪除等操作。

（3）用戶管理。用戶實(shí)名認(rèn)證后需要管理員在后臺(tái)進(jìn)行審核，待通過(guò)后才可以預(yù)約掛號(hào)。管理員可以對(duì)用戶信息進(jìn)行查看、刪除等操作。

（4）統(tǒng)計(jì)管理。管理者可以將省下來(lái)的時(shí)間用于對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，制定更加長(zhǎng)遠(yuǎn)的計(jì)劃，為醫(yī)院后期的發(fā)展部署更加合理的戰(zhàn)略規(guī)劃[6]。本平臺(tái)中管理員通過(guò)醫(yī)院名稱和日期等條件進(jìn)行搜索，查看相關(guān)醫(yī)院和時(shí)間段內(nèi)的用戶預(yù)約總量，以及統(tǒng)計(jì)該醫(yī)院的訪問(wèn)量。

3? 平臺(tái)實(shí)現(xiàn)

3.1? 預(yù)約掛號(hào)模塊實(shí)現(xiàn)

注冊(cè)成功后用戶通過(guò)實(shí)名認(rèn)證方可預(yù)約掛號(hào)，實(shí)名認(rèn)證由管理員進(jìn)行審核。完成實(shí)名認(rèn)證的用戶可以進(jìn)入平臺(tái)主頁(yè)界面，通過(guò)搜索醫(yī)院名稱、醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)院所屬地區(qū)等信息篩選出醫(yī)院，進(jìn)入如圖2所示的醫(yī)院界面。

選好醫(yī)生進(jìn)入掛號(hào)信息確認(rèn)界面，用戶需要先選擇就診人，如果是本人可以直接選擇，如果為親友掛號(hào)需進(jìn)行添加。可以選擇“添加就診人”，將親友信息填入后可生成關(guān)聯(lián)就診人。返回掛號(hào)界面，繼續(xù)完成后續(xù)操作。

確認(rèn)信息無(wú)誤后，點(diǎn)擊“確認(rèn)掛號(hào)”，進(jìn)入訂單界面，本次掛號(hào)流程結(jié)束。用戶完成掛號(hào)，可以選擇在線支付，平臺(tái)引入了微信等在線掃碼支付功能，也可以選擇線下醫(yī)院支付。

3.2? 在線問(wèn)診模塊實(shí)現(xiàn)

為了解決因?yàn)槁吠具b遠(yuǎn)或者疫情封控等特殊原因不能到院就診的問(wèn)題，本平臺(tái)也提供了在線問(wèn)診功能。用戶可以通過(guò)文字、圖片和語(yǔ)音等多種方式與醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程在線的面對(duì)面交流，如圖3所示，還可以添加?？漆t(yī)生為好友，進(jìn)一步咨詢就診方案。

3.3? 健康百科模塊實(shí)現(xiàn)

本平臺(tái)除了擁有各個(gè)地區(qū)不同醫(yī)院的預(yù)約掛號(hào)功能，還具備在線問(wèn)診、健康百科等的健康服務(wù)，為用戶提供更多的便利，提高了平臺(tái)的功能多元化。在健康百科中，用戶可以查看有關(guān)最近流行熱門(mén)的健康疑問(wèn)和相關(guān)解答，疫苗方面的相關(guān)知識(shí)、食材方面的相關(guān)知識(shí)。在界面中都會(huì)有非常詳細(xì)的簡(jiǎn)介說(shuō)明、治療方法等，如圖4所示。

3.4? 微信小程序模塊實(shí)現(xiàn)

用戶選擇醫(yī)院后可以進(jìn)入診室列表，選擇該科室的門(mén)診進(jìn)行掛號(hào)。進(jìn)入診室界面后可以選擇當(dāng)日的某位值班醫(yī)生，隨后可以進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。確認(rèn)掛號(hào)信息無(wú)誤后，選擇需要掛號(hào)的就診人，如果沒(méi)有可以進(jìn)行添加。完成掛號(hào)后可以進(jìn)入訂單界面看到用戶所有的預(yù)約掛號(hào)訂單，如圖5所示。

4? 結(jié)? 論

目前大多數(shù)的醫(yī)院預(yù)約服務(wù)系統(tǒng)存在服務(wù)信息不完整、就醫(yī)規(guī)則不明確、系統(tǒng)功能不完善等不足之處。本文以預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)為基礎(chǔ)，解決了用戶尋找醫(yī)療平臺(tái)困難、平臺(tái)功能相對(duì)單一等問(wèn)題，并進(jìn)行了功能擴(kuò)充，增加了在線問(wèn)診和健康百科等功能，將預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)升級(jí)為醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)。智慧醫(yī)院的建設(shè)可以為日常醫(yī)療服務(wù)以及疫情防控工作提供更為堅(jiān)實(shí)的保障，需要政府相關(guān)部門(mén)以及企業(yè)的大力支持，從而更好地構(gòu)建智慧醫(yī)療新生態(tài)體系。

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作者簡(jiǎn)介：徐震陽(yáng)（1999—），男，漢族，江蘇蘇州人，本科，研究方向：軟件工程；通訊作者：楊玉（1979—），女，漢族，江蘇揚(yáng)州人，講師，博士，研究方向：軟件工程、智慧教育。

收稿日期：2022-08-18

基金項(xiàng)目：2021年江蘇省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目（202111641099Y）；2021年江蘇海洋大學(xué)教育教學(xué)改革項(xiàng)目（JGX2021019）；2022年江蘇省計(jì)算機(jī)學(xué)會(huì)教學(xué)類項(xiàng)目（JSCS2022028）