心律失?！捌珢邸迸?/h1>
2023-06-17 14:10:03陳學智
家庭科學·新健康 2023年6期
陳學智
女性心臟更易受激素影響
歐洲心律學會近期發(fā)布的《心律失常性別差異共識》指出，心律失常對女性的影響更大，具體原因和表現(xiàn)如下：
心率更快。研究顯示，女性在5歲后平均心率就比男性快，成年女性靜息心率比男性快3～5次/分鐘。而且，男女心率差別與年齡因素無關。
心臟更小。心臟的大小和體型成正比，因此女性心臟相對更小，心電圖上波形的振幅更低。
更易受激素影響。女性會經(jīng)歷四個特殊時期：妊娠期、產(chǎn)后、經(jīng)期和圍絕經(jīng)期。在這些階段，激素會對女性的心率產(chǎn)生不同影響，比如妊娠期、產(chǎn)后、圍絕經(jīng)期，心律失常發(fā)生率都會升高；月經(jīng)周期的第7天左右，雌激素水平最高，不易發(fā)生心律失常。
竇性心動過速“重女輕男”。這種疾病在年輕女性中較多發(fā)，表現(xiàn)為輕微活動時心率不適宜地增加，發(fā)作具有持續(xù)性和無休止性，發(fā)作期間24小時平均心率可超過90～100次/分鐘，且多呈現(xiàn)心率逐漸加速的特點，緩解時又會逐漸減速。
容易突然心臟狂跳。女性更容易出現(xiàn)陣發(fā)性室上速，這與女性心臟傳導系統(tǒng)細胞的生理特性有關。在快速性心律失常的發(fā)生上，如室上性心動過速的疾病譜中，女性更易發(fā)生房室結(jié)折返性心動過速，且多在月經(jīng)周期的黃體期時出現(xiàn)。男性發(fā)生順向性房室折返性心動過速的比例更高，且能較早地接受射頻消融治療。
房顫伴隨心理癥狀。房顫是最常見的心律失常，就是心跳得很亂。相較于男性，女性房顫患者更易出現(xiàn)心悸、焦慮等癥狀。同時，常表現(xiàn)為高齡化，其高血壓、瓣膜性心臟病和射血分數(shù)保留型心衰患病率更高，但冠心病患病率較低。
防治心律失?！澳信袆e”
鑒于心律失?！澳信袆e”，防治時也要差別對待。男性在先天性和遺傳性心臟疾病上發(fā)病率更高，所以要盡早排查，并告知醫(yī)生家族病史。女性受雌激素的保護作用，容易在絕經(jīng)后發(fā)生心律失常，因此建議中年女性每年定期體檢，出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等不適及時就醫(yī)。生活中，建議無論男性還是女性都應做到戒煙限酒，少吃高脂高糖食物，每日鹽攝入量控制在5克以下，多吃新鮮果蔬、全谷物、低脂牛奶等，每天至少喝1500毫升水。
堅持適度的有氧運動，有助維持正常心率、促進新陳代謝，大家可選擇跳繩、慢跑、打籃球、游泳、散步等運動。
恐慌、壓力大、消極情緒與房顫的發(fā)生有關，因此要學會調(diào)整情緒，保持身心愉悅。如果出現(xiàn)莫名的心慌、胸悶，可去醫(yī)院做心電圖檢查，也可通過24小時動態(tài)心電圖輔助診斷。
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心臟更小。心臟的大小和體型成正比，因此女性心臟相對更小，心電圖上波形的振幅更低。
更易受激素影響。女性會經(jīng)歷四個特殊時期：妊娠期、產(chǎn)后、經(jīng)期和圍絕經(jīng)期。在這些階段，激素會對女性的心率產(chǎn)生不同影響，比如妊娠期、產(chǎn)后、圍絕經(jīng)期，心律失常發(fā)生率都會升高；月經(jīng)周期的第7天左右，雌激素水平最高，不易發(fā)生心律失常。
竇性心動過速“重女輕男”。這種疾病在年輕女性中較多發(fā)，表現(xiàn)為輕微活動時心率不適宜地增加，發(fā)作具有持續(xù)性和無休止性，發(fā)作期間24小時平均心率可超過90～100次/分鐘，且多呈現(xiàn)心率逐漸加速的特點，緩解時又會逐漸減速。
容易突然心臟狂跳。女性更容易出現(xiàn)陣發(fā)性室上速，這與女性心臟傳導系統(tǒng)細胞的生理特性有關。在快速性心律失常的發(fā)生上，如室上性心動過速的疾病譜中，女性更易發(fā)生房室結(jié)折返性心動過速，且多在月經(jīng)周期的黃體期時出現(xiàn)。男性發(fā)生順向性房室折返性心動過速的比例更高，且能較早地接受射頻消融治療。
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堅持適度的有氧運動，有助維持正常心率、促進新陳代謝，大家可選擇跳繩、慢跑、打籃球、游泳、散步等運動。
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