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    湯劑欲有效,煎服須有道

    2023-06-13 06:24:27陳病已
    祝您健康·養(yǎng)生堂 2023年6期
    關(guān)鍵詞:大米粥武火煎藥

    陳病已

    “煎嘗靈藥味,話及故山心?!毙Ч玫臏幉粌H僅需要高明的大夫依法組方,還需要適當(dāng)?shù)募逯蠓椒ぐl(fā)藥效。

    煎藥之法可概括為這樣一首小詩:煎藥之時先浸泡,先煎后放須分清,表藥武火廿分鐘。溫?zé)犸L(fēng)寒飲不同,風(fēng)寒豪飲見碗底,溫?zé)崧飞碜运?。中焦之品先武火,次用文火三刻鐘,下焦藥材武火先,再用文火四刻鐘。喝藥之量宜半斤,嬰幼酌情要適量。飯后飯前有區(qū)別,飯后養(yǎng)胃飯前攻。

    煎藥之前先浸泡

    凡是煎藥,我們先要將藥材放到冷水中浸泡10分鐘以上,在時間充足的情況下,泡1小時以上更好。注意,泡藥不同于泡茶、洗菜,泡之前無須清洗藥材,直接把中藥放入涼水中即可。

    煎藥火候要適宜

    煎煮的火候分文武——慢火煮之,謂文火;猛火煎之,謂武火。煎藥時常常先用猛火煮開,再改用文火慢慢煎煮。不同湯劑的文武火搭配不盡相同,后面我們慢慢道來。

    煎藥之法各不同

    煎藥有先煎、后下、烊化、沖服等多種方式,要依據(jù)醫(yī)囑來選擇。

    先煎藥,顧名思義,要先于其他藥物放入鍋中,它分為兩類:一種是石類藥,一種是動物藥。前者煮20分鐘左右為宜,比如礦物、貝殼等,它們質(zhì)地較為堅硬,難以煎煮,故先煎;后者是“血肉有情之物”,則需要燉出脂膏來,然后等其他的藥快煎好時烊化進(jìn)去。

    后下藥一般在最后3分鐘放入,因其多具有揮發(fā)性,故不宜久煎,時間過長反而會降低療效。如果醫(yī)生注“一兩沸”,則需要我們在藥湯快煎好時,趁藥汁沸騰時放入,沸騰翻滾一兩次即可。

    烊化藥,“烊”就是溶化,簡單來說,就是容易溶解的膠質(zhì)藥,常見的阿膠就是一個例子。我們須等待其他藥煎得差不多了再放入這類藥,調(diào)到小火,不斷攪拌,直到溶解。

    除了以上的常見煎法,還有一些特殊煎法。如炙甘草湯用的酒煎法:取適量的清酒(即燒酒)和水,加入浸泡好的藥材一起煮成藥湯。這樣一來,酒性和藥性相互融合,能夠達(dá)到更理想的藥效。

    此外,我們還可以用到餐桌上最常見的主食——大米粥湯來煎煮。像“白虎湯”“竹葉石膏湯”“竹皮丸”就是這么用“大米粥湯”來煎的:先把一兩把大米淘凈,多放點水煮開,煮開即可,不要煮黏稠,再用此粥湯浸藥、煎藥。

    服藥之法有講究

    不同的湯劑服法有所不同。對于治風(fēng)寒、風(fēng)熱表征的藥,要區(qū)分好藥的先煎后放的順序,一般用武火煎20分鐘。風(fēng)寒者,大口豪飲;風(fēng)熱者,小口慢品。對于治療中焦病的藥,同樣也要注意藥先煎后放的順序,但與前一種煎法不同之處在于用武火煎開后,還要用文火續(xù)煎45分鐘左右。而對于治療下焦病的藥,先要注意有沒有先煎后放的煎煮要求,然后在武火煎開后用文火煎1小時左右,煎好后分兩三次喝。

    不同的人群服藥也有區(qū)別。大人每次200毫升左右,小孩則依據(jù)醫(yī)囑酌情減量。小便不利的人,喝藥時要像喝茶般一小口一小口地慢慢喝。如果醫(yī)囑要求飯前喝,最好提前半小時以上喝藥后再吃飯;若要飯后喝,同樣宜飯后半小時以上喝。其他的要求像熱服、冷服等,都遵循醫(yī)囑即是。

    煎法對了,掌握好火候,才能保證療效。

    (編輯? ? 王? ? 幸)

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