文|棖不戒
那些實(shí)驗(yàn)課,不僅是面對(duì)醫(yī)學(xué)的第一道門檻,也是面對(duì)人生的第一道門檻,跨過(guò)去后再回望,其實(shí)都是成長(zhǎng)。
一
都說(shuō)學(xué)醫(yī)難,因?yàn)橐车臅嗔耍洃浟Σ缓玫娜烁灸貌坏疆厴I(yè)證,但其實(shí)學(xué)醫(yī)最難的還不是學(xué)習(xí)和理解知識(shí),而是要有強(qiáng)大的內(nèi)心和優(yōu)秀的動(dòng)手能力,實(shí)驗(yàn)課就成了學(xué)生時(shí)代的第一道門檻。
但凡是醫(yī)學(xué)專業(yè),不管有沒(méi)有涉及臨床,入學(xué)第一年都會(huì)統(tǒng)一上解剖課和生理課。作為醫(yī)學(xué)的敲門磚,這兩門課的課本很厚,知識(shí)點(diǎn)特別多,而且要上需要?jiǎng)邮值膶?shí)驗(yàn)課。大家翻開(kāi)課本上的彩色人體解剖圖,又是羞澀,又是驚訝,湊在一起興奮地嘀咕,有人問(wèn)學(xué)校會(huì)不會(huì)用真的尸體,有人好奇尸體存放在哪里,熱鬧得一發(fā)不可收。老師只好在講臺(tái)上用力敲黑板。
老師不管我們的小心思,把骨骼標(biāo)本按人數(shù)發(fā)下來(lái)。股骨白得過(guò)分,在燈光下泛著雪亮的釉質(zhì)光澤,有些股骨上還用藍(lán)色圓珠筆寫了名字,有人認(rèn)為是假的,拿在手里敲打掌心,我卻一眼就看到了股骨頭里的蜂窩組織,那就是真正的人骨!微涼的、油潤(rùn)的骨頭,來(lái)自某個(gè)不知名的人的身體。它曾經(jīng)奔跑、跳躍,在這世界盡情撒歡,而后又歸于沉默,洗刷掉所有特質(zhì)之后,變成我手上的教具標(biāo)本。老師讓我們把股骨帶回寢室,與它共同生活,一天后再收回。新鮮勁兒過(guò)去后,那些白色骨頭靜靜躺在書桌上,旁邊是凌亂的書本、衣服、剝了皮的橘子,再也沒(méi)有人對(duì)它們大驚小怪,可真正的挑戰(zhàn)才剛剛開(kāi)始。
正式上解剖實(shí)驗(yàn)課是在一個(gè)晴天,太陽(yáng)很大,陽(yáng)光如金砂一般從實(shí)驗(yàn)樓前香樟樹(shù)樹(shù)冠的縫隙間灑下,臺(tái)階底層不動(dòng)聲色地長(zhǎng)了一層苔蘚。外面干爽溫暖,玻璃門一推開(kāi),里面卻是森森涼氣,陽(yáng)光爬不上水磨石的地板,大廳盡頭是灰蒙蒙的暗色,兩側(cè)走廊像是不知名的海獸的嘴,無(wú)聲地在陰涼的黑暗之中大張著,等著我們走進(jìn)去。
老師先帶我們?nèi)チ俗筮叺谝婚g的教室,那是一間大標(biāo)本室,燈光下,木架子上擺滿了玻璃罐,淺黃色、紅褐色的液體里浸泡著各種人體組織。大家都沒(méi)說(shuō)話,沉默地排隊(duì)從玻璃罐中間的過(guò)道穿行,天花板上的燈光很亮,房間里福爾馬林的味道很重,很快,一個(gè)女同學(xué)發(fā)出干嘔聲,她的雙頰呈現(xiàn)出艷麗的酡紅,一邊干嘔一邊劇烈咳嗽。大家還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái),老師說(shuō)這是福爾馬林過(guò)敏,讓我趕緊把她扶出去。我?guī)バl(wèi)生間洗完臉,讓她坐在大廳休息,等到我們從標(biāo)本室出來(lái),她臉上兩塊明顯的紅暈都還沒(méi)消退。
解剖室在標(biāo)本室隔壁,兩個(gè)房間大小一樣,房間里只放了4張解剖床。白色床單覆蓋在黑色皮革床上,凹凸起伏的曲線已經(jīng)暗示了下面是什么。在緊張的氣氛中,老師揭開(kāi)床單,露出里面褐色的大體老師(注:醫(yī)學(xué)界對(duì)遺體捐贈(zèng)者的尊稱)—果然有年頭了。我們的任務(wù)很簡(jiǎn)單,就是辨認(rèn)內(nèi)臟與肌肉的樣貌和位置。大體老師早就經(jīng)過(guò)了處理,皮膚已經(jīng)被剝掉,腹腔和胸腔是打開(kāi)的,四肢的肌肉也一層層分離開(kāi)來(lái),花瓣一般由肌腱固定在原位。有人開(kāi)始冒冷汗,有人躲在同學(xué)后面,都不敢去做第一個(gè)上手的人。老師只好開(kāi)始點(diǎn)名。老師笑著點(diǎn)我上前,我拿起止血鉗,跟隨老師的指令,撥開(kāi)肌肉和筋膜,每一層的人體組織就清晰地出現(xiàn)在眼前。做這件事的時(shí)候,因?yàn)槭譀](méi)有直接接觸,我倒是不緊張,甚至有點(diǎn)放松,一切都是處理好的,可以照本宣科,只要記住書上的知識(shí)點(diǎn),不慌不急,就一定能找到準(zhǔn)確位置。同學(xué)們找不出的細(xì)小神經(jīng),我輕松就能從肌肉里面挑出;他們記不住的解剖位置,我憑手感就能找到。到了期末,我輕松完成了實(shí)驗(yàn)課的考試。
二
比起解剖實(shí)驗(yàn)課的安靜和緊張,生理實(shí)驗(yàn)課就熱鬧多了,各種生理反射實(shí)驗(yàn)都需要用動(dòng)物來(lái)完成。實(shí)驗(yàn)樓里養(yǎng)了許多為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)、犧牲的小動(dòng)物—兔子、小白鼠、蟾蜍,專供我們學(xué)習(xí)使用。兔子比較溫順,一般會(huì)在它們的耳朵上進(jìn)行靜脈注射實(shí)驗(yàn);小白鼠在鋪滿刨屑的亞克力箱子里,它們很活潑,如果捉老鼠的手法不好,就會(huì)被它們咬到手指;蟾蜍灰撲撲、濕漉漉的,身上裹著黏液,趴在箱子里像石塊一樣。兔子一般是用來(lái)做觀察消化系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn),小白鼠用來(lái)做藥物實(shí)驗(yàn),蟾蜍用來(lái)做觀察心臟和神經(jīng)反射的實(shí)驗(yàn)。
每次上完實(shí)驗(yàn)課,實(shí)驗(yàn)樓管理員就會(huì)在后院剝兔子,唯一能令我感到安慰的是,做實(shí)驗(yàn)時(shí)兔子會(huì)打麻藥,沒(méi)有人忍心折磨這種溫順的動(dòng)物。小白鼠和蟾蜍就沒(méi)有這個(gè)待遇了,做完藥物實(shí)驗(yàn)的小白鼠會(huì)被強(qiáng)制處死,而蟾蜍的實(shí)驗(yàn)更像是一種緩慢的折磨。處死小白鼠的時(shí)候,需要一點(diǎn)兒技巧—一手按住頭,一手拉住尾巴,向上45°用力,使其頸椎脫臼。如果手法不對(duì),或是太緊張,要么會(huì)被咬到手,要么會(huì)讓小白鼠飽受折磨。我的好手感在生理課上成了一種負(fù)擔(dān)。老師見(jiàn)我動(dòng)作干脆,就讓我?guī)椭渌瑢W(xué)處理??晌也⒉幌胱鰝€(gè)劊子手。一來(lái)二去,我就厭惡上生理課了。
觀察心臟的實(shí)驗(yàn)課,需要從蟾蜍的胸骨后方剪開(kāi)皮膚,然后小心翼翼地剝離出完整的心臟,結(jié)扎后用電流刺激心臟,通過(guò)系線和傳導(dǎo)器,來(lái)測(cè)繪心臟的起搏圖形。助教把裝滿蟾蜍的箱子抬進(jìn)來(lái),老師正在給我們講操作步驟,我卻故意唱起了反調(diào)。
“老師!”我嬉笑著舉手,“醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)操作中最重要的是無(wú)菌技術(shù),您給了我們蟾蜍,怎么沒(méi)給我們手套呀?”
“什么?”頭發(fā)花白的老師愣在原地,“我做這個(gè)實(shí)驗(yàn)從來(lái)沒(méi)戴過(guò)手套。”
“可沒(méi)有不代表正確啊。我覺(jué)得為了保證實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確,保護(hù)同學(xué)們不被黏液污染,我們需要手套。”我眨巴眼睛,繼續(xù)強(qiáng)詞奪理,“癩蛤蟆的黏液對(duì)皮膚的刺激很大呢?!?/p>
底下一片哄笑,大家樂(lè)不可支,有人拿手里的筆去戳蟾蜍,蟾蜍受了驚,從桌子上跳下去,滿地亂跳亂爬。許多年過(guò)去了,我還記得老師臉上的驚訝、尷尬和無(wú)所適從,他明明是有道理的,可偏偏說(shuō)不出來(lái),讓我這么個(gè)小女孩戲弄了一番。
三
那場(chǎng)鬧劇在課上到一半才結(jié)束,我們這些學(xué)生里畢業(yè)后真正能進(jìn)臨床的可能也就一半,老師只能重點(diǎn)培養(yǎng)幾個(gè)愿意學(xué)的。而我大概是屬于有天賦但不愿意學(xué),讓老師們可氣又可惜的那一種。上理論課時(shí)我天天看小說(shuō),書被老師沒(méi)收了好幾本,可是考前我總能憑借強(qiáng)大的記憶力臨時(shí)抱佛腳;上實(shí)驗(yàn)課時(shí)我的手感極好,輕松就能拿到高分??晌移珔拹哼@一切,尤其是對(duì)醫(yī)學(xué)的好奇心消失后,每一天、每一分、每一秒我都感到煎熬。我無(wú)時(shí)無(wú)刻不在后悔,后悔自己沒(méi)有能力反抗家人的建議,哪怕是去讀個(gè)民營(yíng)藝校,也好過(guò)過(guò)著被白大褂包裹的壓抑生活。我喜歡美,喜歡秩序,喜歡抽象,可醫(yī)學(xué)是不可回避的現(xiàn)實(shí),疾病是無(wú)序的擴(kuò)張,我的身邊只有不斷死亡的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,只有紅藍(lán)鉛筆畫出的一張張腫瘤細(xì)胞圖,只有疊不完的床單和折不盡的被角。我在日記里寫道:“自己的精神死在了18歲?!?8歲的我其實(shí)根本不知道,靈魂的韌性有多么強(qiáng)大。
后來(lái),我見(jiàn)到了許多比實(shí)驗(yàn)課更殘酷的事,比寫出來(lái)的文字更殘酷的事,可我不再有心情感嘆。到了真正需要戴手套保護(hù)自己的場(chǎng)合,我卻沒(méi)時(shí)間計(jì)較了,當(dāng)看到病人面臨死亡時(shí),我只能選擇第一時(shí)間給他安上氣囊,而不是回急救車去拿手套。有些東西很重要,但在某些時(shí)候它是能夠讓位的。為了讓一個(gè)80多歲的大爺能夠等到家屬到齊見(jiàn)最后一面,我為他進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間的心肺復(fù)蘇,我黯然神傷,感傷他在臨終前還要受皮肉之苦,卻沒(méi)了當(dāng)年在實(shí)驗(yàn)課上的那種自責(zé)。
現(xiàn)在想起來(lái),學(xué)醫(yī)的經(jīng)歷對(duì)我來(lái)說(shuō)還是重要的,它使我很早就看到了事物的本相,能夠很早就直面殘酷的現(xiàn)實(shí),也使我放棄幻想,學(xué)會(huì)勇敢。而那些實(shí)驗(yàn)課,不僅是面對(duì)醫(yī)學(xué)的第一道門檻,也是面對(duì)人生的第一道門檻,跨過(guò)去后再回望,其實(shí)都是成長(zhǎng)。