防止老慢支復發(fā)“三要點”

郭旭光

慢性支氣管炎多見于中老年人，俗稱“老慢支”。此病常反復發(fā)作，給患者帶來極大的痛苦，病情嚴重還會危及生命。慢性支氣管炎的治療沒有特效的藥物，最主要的防治方法就是防止復發(fā)，延緩疾病的進展。

第一個要點：三要三不要慢性支氣管炎患者飲食的基本原則是要保證足夠的水分攝入，選擇高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化食物，目的是滿足身體代謝需要，增強人體的抗病能力。具體應做到“三要三不要”，要多喝水，每天的飲水量不低于2000毫升，使痰液稀釋易于排出：要選擇豐富的蛋白質(zhì)，以魚、禽、蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主；要進食足夠的維生素，特別是維生素A和維生素C。不要吃太冷、太熱或生硬的食物；不要進食奶制品，防止使痰液黏稠而難以排出，滯留在氣管，引起感染；不要飲用咖啡、濃茶和碳酸類等飲料，避免引起胃腸道不適。

第二個要點：主動咳嗽有利于清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。慢性支氣管炎患者呼吸道自我清除痰液能力減弱，痰液滯留于氣管、支氣管，是引起炎癥反復發(fā)生的重要原因之一。加上支氣管痙攣、狹窄及平滑肌萎縮，降低了咳嗽反應的敏感性，增加了痰液排出難度。主動咳嗽的具體做法，是患者應于每日早晚選擇一處空氣清新之地做深呼吸。深吸氣時雙臂慢慢抬起，呼氣時突然咳嗽，同時放下雙臂，咳出痰液。如此反復做10次，每次深呼吸之后做幾次正常呼吸。堅持鍛煉，既可增加心肺功能，又可以減少肺源性心臟病的急性發(fā)作，防止或緩解呼吸衰竭與心力衰竭。

第三個要點：堅持呼吸鍛煉加強呼吸運動鍛煉，積極預防并發(fā)癥。呼吸鍛煉對慢性支氣管炎患者有積極的作用。開始時患者仰臥、閉嘴，緩慢而深沉地經(jīng)鼻吸氣（上腹部最大限度隆起）；然后縮唇（口形呈吹口哨樣），緩慢而均勻地呼氣。吸氣與呼氣時間之比約為1：2，即短暫吸氣、長時間呼氣。逐漸適應后可改為坐位、前傾位或站立位，呼吸方法同上。開始時每日做2次，早晚各1次，每次10～15分鐘，以后可逐漸增加鍛煉的時間。醫(yī)學研究顯示，只要堅持呼吸鍛煉，大多數(shù)患者可長期保持較為正常的呼吸功能，發(fā)展成阻塞性肺氣腫或肺源性心臟病的可能性大大減少。慢性支氣管炎患者也可采用吹氣球法，以保持肺泡與支氣管的彈性，防止或減輕肺氣腫。周天吐納氣功、五禽戲、六字訣等傳統(tǒng)功法鍛煉，以及祖國傳統(tǒng)戲劇唱法如京劇等的運氣吐納，也有利于調(diào)整患者的呼吸功能。