寶寶O型、X型腿，不一定是?。?/h1>
2023-05-17 09:44:13
家庭科學(xué)·新健康 2023年5期
文 本刊記者 張昕
醫(yī)學(xué)指導(dǎo) 李連永（ 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院小兒骨科病房主任醫(yī)師 ）
從呱呱墜地到蹣跚學(xué)步，再到健步如飛，兒童下肢發(fā)育一直備受父母們的關(guān)注。很多家長總覺得自家孩子的腿沒有別人家的直，甚至想為孩子矯正，難道腿不直真的是病嗎？
孩子的腿型發(fā)育有規(guī)律
“很多新手爸媽看到自己的孩子腿型不直，就懷疑是發(fā)育出現(xiàn)了問題。事實(shí)上，寶寶的腿可不是一出生就筆直筆直的。正常的發(fā)育過程中，都會(huì)經(jīng)歷從O型腿、X型腿、到正常腿型的過程?！敝袊t(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院小兒骨科病房主任醫(yī)師李連永詳細(xì)講解說，在寶寶出生后的7年內(nèi)，正常的下肢力線會(huì)有一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程：寶寶1歲半之前可表現(xiàn)為O型腿；等到寶寶學(xué)會(huì)走路后，下肢承受的負(fù)荷會(huì)逐漸增加，于是在重力作用下，下肢進(jìn)行自我調(diào)整，逐漸變成X型腿，到3—4歲左右，膝外翻程度往往最明顯，之后逐漸減輕；隨著寶寶運(yùn)動(dòng)能力以及韌帶的抗拉能力進(jìn)一步增強(qiáng)，到7—8歲時(shí)，雙下肢力線恢復(fù)正常并穩(wěn)定，此時(shí)往往具有和成人一樣的外觀。
如何判斷孩子腿型是否正常
不少家長懷疑自己孩子是“O型腿”或“X型腿”，那么，具體該如何判斷呢？
李連永說，家長可以自己站立試一下：當(dāng)我們雙腿自然伸直或站立的時(shí)候，如果兩側(cè)腳踝能相碰的同時(shí)，兩側(cè)膝蓋也能靠攏，那么就算是標(biāo)準(zhǔn)腿型了。如果出現(xiàn)兩側(cè)腳踝能相碰而兩側(cè)膝蓋不能靠攏，雙膝間隔距離為1.5cm以上，則為膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，也就是我們常說的O型腿、羅圈腿。如果兩側(cè)膝蓋相碰而兩側(cè)腳踝不能靠攏，則為膝關(guān)節(jié)外翻，俗稱X型腿。
在判斷孩子腿型時(shí)，家長需要注意兩點(diǎn)：1.衡量孩子是否膝內(nèi)外翻時(shí)，一定要將膝蓋朝向正前方，否則就會(huì)因關(guān)節(jié)朝向不正確而誤判為O型腿；2.由于兒童時(shí)期關(guān)節(jié)韌帶較松弛，膝關(guān)節(jié)會(huì)因過度伸直而造成膝反張現(xiàn)象，因此，可以通過后背貼墻站立或者仰臥躺在床上來判斷孩子腿型。
出現(xiàn)這些情況要及時(shí)就醫(yī)
李連永特別強(qiáng)調(diào)，盡管大部分兒童處于正常的發(fā)育曲線內(nèi)，但出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：
1.腿型的外觀表現(xiàn)與年齡不一致
比如，本應(yīng)該表現(xiàn)為O型腿的年紀(jì)結(jié)果卻出現(xiàn)了X型腿的外觀，或者是本應(yīng)該表現(xiàn)為直線的時(shí)間，結(jié)果卻出現(xiàn)了O型或X型腿的外觀。
2．腿型的發(fā)育趨勢與正常不符
比如，在2歲前，生理性O(shè)型腿應(yīng)該是逐漸減輕的，4歲以后生理性X型腿也應(yīng)該是逐漸減輕的，但若出現(xiàn)2歲前O型腿加重，或4歲后X型腿逐漸加重，均可能是異常的。
3．孩子有其它異常表現(xiàn)
如果孩子和同齡兒童相比身材矮小，面容丑陋，并有家族性遺傳病史，那很大可能不是生理性的。此外，如果出現(xiàn)單側(cè)膝內(nèi)翻（D型腿）或單側(cè)膝外翻（K型腿）情況，也需及時(shí)就醫(yī)。
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“很多新手爸媽看到自己的孩子腿型不直，就懷疑是發(fā)育出現(xiàn)了問題。事實(shí)上，寶寶的腿可不是一出生就筆直筆直的。正常的發(fā)育過程中，都會(huì)經(jīng)歷從O型腿、X型腿、到正常腿型的過程?！敝袊t(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院小兒骨科病房主任醫(yī)師李連永詳細(xì)講解說，在寶寶出生后的7年內(nèi)，正常的下肢力線會(huì)有一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程：寶寶1歲半之前可表現(xiàn)為O型腿；等到寶寶學(xué)會(huì)走路后，下肢承受的負(fù)荷會(huì)逐漸增加，于是在重力作用下，下肢進(jìn)行自我調(diào)整，逐漸變成X型腿，到3—4歲左右，膝外翻程度往往最明顯，之后逐漸減輕；隨著寶寶運(yùn)動(dòng)能力以及韌帶的抗拉能力進(jìn)一步增強(qiáng)，到7—8歲時(shí)，雙下肢力線恢復(fù)正常并穩(wěn)定，此時(shí)往往具有和成人一樣的外觀。
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在判斷孩子腿型時(shí)，家長需要注意兩點(diǎn)：1.衡量孩子是否膝內(nèi)外翻時(shí)，一定要將膝蓋朝向正前方，否則就會(huì)因關(guān)節(jié)朝向不正確而誤判為O型腿；2.由于兒童時(shí)期關(guān)節(jié)韌帶較松弛，膝關(guān)節(jié)會(huì)因過度伸直而造成膝反張現(xiàn)象，因此，可以通過后背貼墻站立或者仰臥躺在床上來判斷孩子腿型。
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比如，在2歲前，生理性O(shè)型腿應(yīng)該是逐漸減輕的，4歲以后生理性X型腿也應(yīng)該是逐漸減輕的，但若出現(xiàn)2歲前O型腿加重，或4歲后X型腿逐漸加重，均可能是異常的。
3．孩子有其它異常表現(xiàn)
如果孩子和同齡兒童相比身材矮小，面容丑陋，并有家族性遺傳病史，那很大可能不是生理性的。此外，如果出現(xiàn)單側(cè)膝內(nèi)翻（D型腿）或單側(cè)膝外翻（K型腿）情況，也需及時(shí)就醫(yī)。
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